Índice de drogas

Tabla. enteric-coated 20 mg. Adultos y adolescentes de ≥12 años: forma sintomática de la enfermedad por reflujo gastroesofágico; tratamiento a largo plazo y prevención de la esofagitis por reflujo recurrente.adultos: prevención de ulceraciones gastroduodenales inducidas por AINE no selectivos en pacientes con mayor riesgo que requieren tratamiento a largo plazo con AINE.Tabla. entérico 40 mg. Adultos y adolescentes de ≥12 años: esofagitis por reflujoadultos: erradicaciónHelicobacter pylori en combinación con antibióticos apropiados en pacientes con enfermedad ulcerosa pépticaH. pylori; úlcera péptica del estómago y / o del duodeno; Síndrome de Zollinger-Ellison y otras enfermedades asociadas con la secreción excesiva de ácido clorhídrico.

1 tabl entérico contiene 20 mg o 40 mg de pantoprazol. El producto contiene maltitol y lecitina de soja.

Drogas inhibir la secreción de ácido gástrico en las células parietales gástricas bloqueando selectivamente la actividad de H⁺/ K⁺-ATP-azy (la llamada bomba de protones). El efecto del fármaco depende de la dosis y conduce a la inhibición tanto de la secreción basal como de la secreción estimulada. Reduce la acidez del contenido gástrico y secundariamente (de manera reversible) aumenta la secreción de gastrina en una medida proporcional a la disminución de la acidez. Después de la administración oral, pantoprazol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, alcanzando una concentración máxima en la sangre después de 2,5 horas. La biodisponibilidad es de aproximadamente 77%, la comida no reduce la biodisponibilidad, solo puede retrasar la absorción del fármaco. Alrededor del 98% se une a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado, excreta aproximadamente el 80% por vía renal en forma de metabolitos, el resto se excreta en las heces. T_0,5 es aproximadamente 1.5 horas.

Hipersensibilidad a la sustancia activa, bencimidazol sustituido, lecitina de soja o a cualquiera de los excipientes o preparados utilizados en la terapia de combinación.

No utilizar en niños menores de 12 años de edad debido a datos insuficientes sobre la seguridad y eficacia de la terapia en este grupo de edad. En pacientes con insuficiencia hepática grave, especialmente durante el uso a largo plazo de pantoprazol, las enzimas hepáticas deben controlarse regularmente; si su actividad aumenta, el tratamiento debe suspenderse. Se deben considerar estudios adicionales en pacientes cuyos síntomas persisten a pesar del tratamiento adecuado. No se recomienda la administración conjunta con atazanavir. Existe un mayor riesgo de trastornos gastrointestinales en pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años), ulceración gástrica o duodenal y hemorragia gastrointestinal. En pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison y otras enfermedades asociadas con la secreción excesiva de ácido clorhídrico para el tratamiento a largo plazo con pantoprazol, puede producirse una absorción reducida de vitamina VI. B₁₂qué es causado por la hipoclorhidria o la aclorhidria (esto debe tenerse en cuenta durante el tratamiento a largo plazo de los pacientes con deficiencia de vitamina B)₁₂ y factores de riesgo para la absorción alterada si hay síntomas clínicos). Debido a la presencia de maltitol, la preparación no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa.

No lo use durante el embarazo a menos que sea claramente necesario. Pantoprazol se excreta en la leche humana; la lactancia materna debe considerar los beneficios para el niño de la lactancia para la madre y los beneficios derivados de la utilización de pantoprazol.

Poco frecuentes: trastornos del sueño; dolor y mareos; diarrea, náuseas, vómitos, sensación de llenura en el abdomen, hinchazón, estreñimiento, boca seca, dolor y malestar en el epigastrio; aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (aminotransferasas, γ-GT); erupción cutánea, eczema, erupciones, prurito; debilidad, fatiga, mal humor.Raras: hipersensibilidad (incluyendo reacciones anafilácticas y shock anafiláctico); hiperlipidemia (aumento de triglicéridos y colesterol), cambio de peso; depresión (y todas las agitaciones); visión borrosa, visión borrosa; aumento en la bilirrubina; urticaria, edema angioneurótico; dolor en las articulaciones y los músculos; ginecomastia; aumento de la temperatura corporal, edema periférico. Muy raro: trombocitopenia, leucopenia; desorientación. Frecuencia desconocida: hiponatremia; alucinaciones, confusión (especialmente en individuos predispuestos, así como la gravedad de estos síntomas en caso de que ocurriera previamente); daño a las células hepáticas, ictericia, falla de las células hepáticas; Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, hipersensibilidad a la luz, nefritis intersticial. El tratamiento con pantoprazol puede aumentar ligeramente el riesgo de infecciones gastrointestinales causadas por microorganismos tales como:salmonela yCampylobacter.

Por vía oral.Tabla. enteric-coated 20 mg. Adultos y adolescentes ≥12 años. Forma sintomática de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: 20 mg una vez al día, los síntomas generalmente desaparecen después de 2-4 semanas; . Si el tratamiento no es suficiente, el fármaco se debe utilizar durante otras 4 semanas después de la desaparición de los síntomas, los síntomas recurrentes pueden ser controlados por el fármaco a una dosis de 20 mg una vez al día, si es necesario ( "on demand"); a falta de mejoras, la reutilización puede considerarse de forma continua.Tratamiento a largo plazo y prevención de la esofagitis recurrente por reflujo: La dosis de mantenimiento es de 20 mg una vez al día. Si la enfermedad reaparece, la dosis puede aumentarse a 40 mg diarios (en este caso, se recomiendan 40 mg de tablas gastrointestinales). Después de curar la recaída, la dosis puede reducirse nuevamente a 20 mg por día.Adultos. Prevención de úlceras gástricas y duodenales causadas por el uso de AINE no selectivos en pacientes de alto riesgo que requieren tratamiento a largo plazo con AINE20 mg una vez al día.Tabla. entérico 40 mg. Adultos y adolescentes de ≥12 años. Esofagitis por reflujo: 40 mg una vez al día. En casos individuales, la dosis puede duplicarse hasta 80 mg diarios, especialmente cuando no hay respuesta a otros tratamientos. El período de aplicación es de 4 semanas, si no es suficiente para curarlo, debe extenderse por otras 4 semanas.Adultos. erradicaciónHelicobacter pylori en combinación con dos antibióticos apropiados40 mg 2 veces al día (la segunda tableta de pantoprazol debe tomarse 1 hora antes de la cena) durante siete días simultáneamente con el tratamiento con antibiótico (amoxicilina 1 g de 2 veces al día y claritromicina 500 mg 2 veces al día o 250-500 mg de claritromicina 2 veces día y 400-500 mg de metronidazol dos veces al día o 1 g de amoxicilina de 2 veces por día y 400-500 mg de metronidazol dos veces al día); si es necesario, puede continuar el tratamiento durante los próximos 7 días. Si la cicatrización de las úlceras, es deseable continuar el tratamiento con pantoprazol, tenga en cuenta la dosis recomendada para el tratamiento de las úlceras del estómago y el duodeno.Tratamiento de la úlcera péptica: 40 mg diarios; en casos individuales cuando no hay respuesta a 80 mg de tratamiento por día. Por lo general, la curación se produce en 4 semanas; si este período es insuficiente, el tratamiento debe prolongarse por otras 4 semanas.Tratamiento de la úlcera duodenal: 40 mg diarios; en casos individuales cuando no hay respuesta a 80 mg de tratamiento por día. Por lo general, la curación se produce en 2 semanas; si este período es insuficiente, el tratamiento debe prolongarse por otras 2 semanas.Síndrome de Zollinger-Ellison y otras enfermedades asociadas con la secreción excesiva de ácido clorhídrico: inicialmente 80 mg por día, luego la dosis se puede aumentar o disminuir según los resultados de las pruebas de secreción de ácido gástrico. Dosis diarias superiores a 80 mg administrados diariamente en dos dosis. Es posible usar periódicamente una dosis de más de 160 mg, pero no debe usarse más de lo necesario para lograr una supresión adecuada de la secreción de ácido gástrico. La duración del tratamiento no está limitada y debe adaptarse a los síntomas clínicos.
No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal o pacientes de edad avanzada. En pacientes con insuficiencia hepática grave, no se debe utilizar una dosis superior a 20 mg. No usar en terapia de combinación en la erradicaciónH. pylori en pacientes con insuficiencia hepática moderada y grave y en pacientes con insuficiencia renal debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia.
Las tabletas deben tomarse 1 hora antes de una comida, tragarse enteras y lavarse con agua. Las tabletas no deben masticarse, masticarse o triturarse.