Esofagitis por reflujo Úlcera péptica del estómago y el duodeno. Síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones causadas por una secreción anormal y excesiva de ácido clorhídrico.
ingredientes:
1 vial contiene 40 mg de pantoprazol en forma de pantoprazol sódico semiprofesional. El medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por vial.
acción:
Drogas inhibir la secreción de ácido gástrico en las células parietales gástricas bloqueando selectivamente la actividad de H+, K+-ATPasa. El efecto del fármaco depende de la dosis y conduce a la inhibición tanto de la secreción basal como de la secreción estimulada. Reduce la acidez del estómago y en segundo lugar de una manera reversible, aumenta la secreción de gastrina en proporción a la reducción de la acidez. El pantoprazol se une aproximadamente en un 98% a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado y se excreta en aprox. 80% a través de los riñones en forma de metabolitos, el resto se excreta en las heces. T0,5 en la fase de eliminación, es alrededor de 1 hora.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los benzimidazoles o excipiente sustituidos.
Precauciones:
En el caso de síntomas angustiantes (por ejemplo. La pérdida de peso involuntaria significativa, vómitos repetidos, dificultad para tragar (disfagia), vómitos con sangre, anemia o melena), y la búsqueda de sospechosos o úlceras gástricas, excluir el cáncer de sustrato, el tratamiento con pantoprazol puede aliviar síntomas de cáncer y retrasar su diagnóstico. Si los síntomas persisten a pesar del tratamiento adecuado, se deben realizar más exámenes. En pacientes con insuficiencia hepática grave durante el tratamiento, se deben controlar las enzimas hepáticas; si aumenta la actividad de la enzima, debe interrumpirse el pantoprazol por vía intravenosa. Se puede esperar que el pantoprazol, como todos los inhibidores de la bomba de protones aumenta el número de bacterias normalmente presentes en el tracto gastrointestinal superior. El tratamiento con pantoprazol puede conducir a un pequeño aumento en el riesgo de infecciones transmitidas por los alimentos causadas, por ejemplo, por bacteriassalmonela yCampylobacter. No se recomienda el uso de pantoprazol por vía intravenosa en pacientes menores de 18 años. El medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por vial, es decir, se considera "libre de sodio".
Embarazo y lactancia:
El medicamento puede usarse durante el embarazo solo si es claramente necesario. No hay datos sobre el uso de pantoprazol en mujeres embarazadas. Los estudios en animales han demostrado toxicidad reproductiva. Pantoprazol se excreta en la leche materna - la decisión de continuar / interrumpir la lactancia o continuar / interrumpir el tratamiento con pantoprazol se debe considerar, teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento con pantoprazol para la madre.
Efectos secundarios:
Frecuentes: tromboflebitis en el sitio de la inyección. Poco frecuentes: trastornos del sueño; dolor de cabeza, mareos de origen central; diarrea, náuseas / vómitos, distensión abdominal y distensión abdominal, estreñimiento, sequedad de boca, dolor abdominal y malestar; aumento de las enzimas hepáticas (aminotransferasas, γ-GT); sarpullido / erupción cutánea / agrietamiento, prurito; debilidad, cansancio y malestar general. Raras: hipersensibilidad (incluyendo reacciones anafilácticas y shock anafiláctico); hiperlipidemia y aumento de los lípidos (triglicéridos, colesterol); cambio en el peso corporal; depresión (y su exacerbación); visión borrosa / visión borrosa; aumento en la bilirrubina; urticaria, edema angioneurótico; dolor en las articulaciones, dolor muscular; ginecomastia; aumento de la temperatura corporal, edema periférico. Muy raro: trombocitopenia, leucopenia; desorientación (y su exacerbación). Frecuencia desconocida: hiponatremia; alucinaciones, confusión (especialmente en pacientes con predisposición así como la gravedad de los síntomas en el caso de la anterior su existencia); daño a las células hepáticas, ictericia, insuficiencia hepática; Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, hipersensibilidad a la luz; nefritis intersticial.
dosis:
Por vía intravenosa.Pantoprazol intravenoso solo se recomienda en casos donde la forma oral no se puede usar. Los datos disponibles se refieren a la administración intravenosa que dura un máximo de 7 días, por lo que siempre que sea posible, el tratamiento oral debe suspenderse y el pantoprazol debe suspenderse y reemplazarse con tabletas de 40 mg. Adultos.Úlcera péptica del estómago y el duodeno, esofagitis por reflujoLa dosis recomendada es de 40 mg (1 vial) por día.Síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones causadas por una secreción anormal y excesiva de ácido clorhídrico: la dosis inicial es de 80 mg por día, luego la dosis puede aumentarse o disminuirse dependiendo de los resultados de la medición de la secreción de ácido gástrico en el estómago; dosis de más de 80 mg deben dividirse y administrarse dos veces al día, es posible aumentar temporalmente la dosis a más de 160 mg, pero no debe usarse más de lo necesario para obtener un control adecuado de la excreción de ácido clorhídrico. Si se requiere una reducción rápida de la secreción ácida, en la mayoría de los pacientes, la administración intravenosa de pantoprazol a una dosis inicial de 2 x 80 mg es suficiente para lograr dentro de 1 h de secreción en el rango objetivo (<10 mEq / h). En pacientes con insuficiencia hepática grave, no debe excederse una dosis diaria de 20 mg. El medicamento debe administrarse por vía intravenosa durante 2 a 15 minutos.
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