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indicaciones:
Anestesia auxiliar. Bloqueo de nervios periféricos.
ingredientes:
1 ml de una solución de 10 mg de hidrocloruro de procaína.
acción:
Agente anestésico local con estructura de éster. No se absorbe de las membranas mucosas, por lo tanto, no es adecuado para la anestesia superficial. El mecanismo de acción se basa en el bloqueo reversible de los canales de sodio. Na o.u.n. los anestésicos locales actúan inicialmente como estimulantes, luego puede haber inhibición de la actividad o.u.n., algunas veces terminando con la muerte debido a la parálisis respiratoria. En la circulación sistémica anestésicos locales reducir la conducción y la excitabilidad de la fuerza contráctil del músculo del corazón prolongan el periodo refractario en mayores concentraciones pequeñas arterias dilatan. Después de la inyección, el efecto del medicamento ocurre después de 2-5 minutos y dura 1-1.5 h. La procaína se hidroliza rápidamente.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a clorhidrato de procaína, otros ésteres de ácido para-aminobenzoico u otros componentes de la preparación. La miastenia gravis. Conmoción o conducción severa en el corazón. Infección local o inflamación en el sitio de la aplicación. Alergia (asma, urticaria).
Precauciones:
No se inyecte por vía intravascular. Cuando se usa procaína, se deben proporcionar equipos para el monitoreo y la reanimación del paciente, así como los medicamentos necesarios. Utilizarse con precaución en pacientes debilitados, hipotensión, hipovolemia, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de riñón, hígado y seudocolinesterasa con una actividad reducida en la sangre. Se debe tener precaución durante el uso concomitante de epinefrina, clorhidrato de procaína en pacientes ancianos con enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertiroidismo, o Graves Basedova. Debido al riesgo de isquemia, la epinefrina no debe usarse junto con la procaína durante la anestesia de los dedos, la nariz, los ojos y el pene.
Embarazo y lactancia:
No hay datos sobre la seguridad del medicamento en mujeres embarazadas. No lo use durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Las reacciones de hipersensibilidad (urticaria, hinchazón de la cara, erupción, shock anafiláctico), ansiedad, irritabilidad, dificultad para respirar, parálisis de la respiración, pérdida de la consciencia, espasmos musculares hasta convulsiones generalizadas, dolor de cabeza, mareos, parestesia, parálisis de las extremidades inferiores, náuseas, vómitos, disminución la presión arterial, taquicardia, bradicardia, cambios en el ECG (dentro de la onda T, acortando ST), dolor en el pecho (durante el uso concomitante de vasoconstrictor), vasodilatación periférica, renal, reacciones locales (ardor, prurito, inflamación , enrojecimiento, necrosis superficial o profunda, hematoma, cambios en el alveolo-papular), fiebre, hipotermia, anemia, impotencia, incontinencia y las heces (o), metahemoglobinemia, entumecimiento de los labios, dificultad para abrir la boca.
dosis:
La dosis depende del tipo de anestesia, el nivel requerido de anestesia y la respuesta del paciente al medicamento. Se deben usar las dosis y soluciones más pequeñas en las concentraciones más pequeñas. La anestesia por infiltración: adultos - una sola dosis es de 350-600 mg, utilizar una solución de 0,25% o 0,5% (por dilución de una solución 1%); la procaína se puede usar concomitantemente con epinefrina a una concentración de 1: 200,000 a 1: 100,000; niños: la dosis habitual es de 15 mg / kg, use una solución al 0,5%. Bloqueo del nervio periférico: adultos: la dosis es de 500 mg, use una solución al 0.5% o al 1%. En los adultos, la dosis inicial no exceda de 1 g. Los pacientes debilitados con disfunción hepática, aterosclerosis, enfermedades cerebrovasculares, que se extiende desde el cierre de las arterias, y en la dosis de edad avanzada debe ser reducida.
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