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indicaciones:
Tratamiento sintomático de la demencia leve a moderadamente grave en la enfermedad de Alzheimer.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 5 mg o 10 mg de clorhidrato de donepezilo.
acción:
Un inhibidor específico y reversible de la acetilcolinesterasa, la principal enzima que descompone la acetilcolina en el cerebro. En pacientes con droga enfermedad de Alzheimer cuando se administra en dosis únicas de 5 mg o 10 mg por día para inhibir la actividad de la acetilcolinesterasa, respectivamente 63,6% y 77,3%. No se ha estudiado la capacidad del donepezil para cambiar la enfermedad subyacente subyacente de los cambios neuropatológicos. 6 meses ensayo clínico realizado en pacientes con la enfermedad de Alzheimer, la evaluación de las capacidades cognitivas, que funciona en la vida social y familiar y la capacidad de funcionar de manera independiente, confirmó la eficacia clínica de donepezilo. La concentración máxima del fármaco en la sangre se produce 3-4 horas después de la administración oral. Final T0,5 es aproximadamente 70 h. La comida no afecta la absorción del medicamento. Donepezil se une al 95% de las proteínas plasmáticas. Metabolizado con la participación del citocromo P-450. Se excreta principalmente en la orina, tanto en forma inalterada como en forma de metabolitos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al clorhidrato de donepezilo, derivados de piperidina u otros componentes de la preparación.
Precauciones:
La preparación no está recomendada para niños y adolescentes. Usar con precaución en pacientes con antecedentes de asma bronquial o enfermedad pulmonar obstructiva. Donepezil puede aumentar la relajación muscular causada por derivados de succinilcolina durante la anestesia. Donepezil puede tener efecto vagotónico sobre la frecuencia cardíaca (np.bradykardia), que es importante para los pacientes con seno enfermo o otra conducción supraventricular, es decir. Bloquear o tromboembólica AV auricular. Cholinomimetyk como donepezil puede inhibir el flujo de salida de la orina de la vejiga o exacerbar o provocar síntomas extrapiramidales. No hay datos sobre el uso de la preparación en pacientes con insuficiencia hepática grave. El uso de donepezilo en pacientes con demencia de Alzheimer grave, (por ejemplo. El deterioro cognitivo asociado con la edad) no se ha estudiado otros tipos de demencia u otros tipos de deterioro de la memoria. No se utilice en pacientes con intolerancia hereditaria rara galactosa, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
No debe usarse durante el embarazo a menos que sea absolutamente necesario y no debe usarse durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Muy a menudo: diarrea, náuseas; dolores de cabeza Común: resfriados; anorexia; alucinaciones, agitación, comportamiento agresivo; desmayos, mareos, insomnio; vómitos, trastorno abdominal; sarpullido, prurito; calambres musculares; incontinencia urinaria; fatiga, dolor; accidentes. Poco frecuentes: convulsiones; bradicardia; hemorragia gastrointestinal, úlcera gástrica y duodenal; ligero aumento en la actividad de la creatina quinasa muscular. Rara vez: síntomas extrapiramidales; bloque de bloqueo emboli-vestibular, auriculoventricular; problemas hepáticos, incluida la hepatitis. En pacientes estudiados para el síncope y las convulsiones, se debe considerar la posibilidad de bloquear el corazón o el paro sinusal. Las alucinaciones, la agitación y el comportamiento agresivo disminuyeron después de la reducción de la dosis o la interrupción del tratamiento.
dosis:
Oralmente, una vez al día, por la noche, justo antes de acostarse. Dosis inicial: 5 mg diarios durante al menos 1 mes, lo que permitirá una evaluación clínica de la efectividad del tratamiento y lograr un equilibrio de los niveles de clorhidrato de donepezilo. Después de la evaluación clínica, la dosis puede aumentarse a 10 mg por día. La dosis diaria máxima recomendada es de 10 mg. No es necesario un ajuste de dosis para pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada, la dosis debe aumentarse de acuerdo con la tolerabilidad individual del paciente. El tratamiento con donepezil solo puede realizarse en los casos en que sea posible el control regular de la ingesta del paciente.El tratamiento de mantenimiento debe continuarse mientras se encuentre el efecto beneficioso de la preparación; La evaluación clínica regular de la acción de la medicina es necesaria. Se debe considerar la interrupción del medicamento cuando ya no exista ningún efecto terapéutico.
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