Tratamiento de mioclono de origen cortical. Tratamiento de trastornos disléxicos en niños simultáneamente con terapia del habla. Tratamiento del vértigo central y periférico.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 800 mg o 1200 mg de piracetam. Tabla. 800 mg contienen amarillo de quinolina; Tabla. 1200 mg contienen carmoisina.
acción:
Una droga nootrópica. Piracetam es un anillo derivado de ácido gamma-aminobutírico (GABA). El mecanismo de acción básico no es específico para un tipo particular de célula o para un órgano específico. El modelo de membranas de fosfolípidos piracetam implica físicamente en proporción a la dosis de un grupo polar, iniciando el proceso de sustitución de la estructura de la membrana por la formación de complejos de partículas del fármaco y fosfolípidos en movimiento. Es probable que mejora la estabilidad de la membrana de manera que las proteínas de la membrana o transmembrana mantener o recuperar una estructura tridimensional adecuada que les permita cumplir con su función apropiada. Piracetam modifica las propiedades reológicas de la sangre, afectando plaquetas, glóbulos rojos y las paredes de los vasos sanguíneos. Piracetam aumenta la flexibilidad de los eritrocitos, y reducir la agregación plaquetaria, reducir la adhesión de los eritrocitos para el espasmo de la pared de los vasos sanguíneos y capilares. Después de la administración oral, el piracetam se absorbe rápidamente y en gran medida. Aceptado con el estómago vacío, alcanza Cmáx en plasma después de 1 hora de administración. La biodisponibilidad absoluta es cercana al 100%. Piracetam no se une a las proteínas plasmáticas. Penetra en la barrera hematoencefálica; Indicador Tmáx para el líquido cefalorraquídeo es de aproximadamente 5 horas, y T0,5 aprox. 8,5 h. penetra a todos los tejidos excepto la grasa, las membranas de la placenta de barrera y celulares aisladas eritrocitos. No hay datos que indiquen que el piracetam se metabolice en el cuerpo. T0,5 Piracetam en plasma en adultos es aproximadamente 5 horas después de la administración oral e intravenosa. El piracetam se elimina principalmente en la orina (80-100% de la dosis) en el proceso de filtración glomerular.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al Piracetam, a otros derivados de la pirrolidona oa cualquiera de los excipientes. Hemorragia cerebral Insuficiencia renal en etapa terminal. Corea de Huntington.
Precauciones:
Debido al efecto del piracetam sobre la agregación plaquetaria, se debe tener administrar el medicamento a los pacientes: con hemorragias severas, con un riesgo de sangrado, tales como úlcera péptica:. En el estómago y los intestinos, alteración de la hemostasia, con accidente cerebrovascular hemorrágico en una entrevista, sometidos a cirugía mayor, la Estos son procedimientos dentales que usan anticoagulantes o inhibidores de la agregación de plaquetas, incluida la baja dosis de ácido acetilsalicílico. Se debe tener precaución al administrar el medicamento a pacientes con insuficiencia renal. Los pacientes ancianos tratados durante períodos de tiempo más largos necesitan un aclaramiento de creatinina regular y una posible modificación de la dosis. No interrumpa repentinamente el tratamiento en pacientes tratados por mioclono, porque puede causar una recaída o un ataque de convulsiones generalizadas. Tabla. 800 mg contienen amarillo de quinolina, que puede causar reacciones alérgicas. Tabla. 1200 mg contienen carmanazina, que puede causar reacciones alérgicas; la preparación contiene aproximadamente 1,7-3 mmol (40-70 mg) de sodio a una dosis de 24 g de piracetam -. esto debe tenerse en cuenta en pacientes con una dieta controlada de sodio.
Embarazo y lactancia:
Piracetam penetra a través de la barrera placentaria. La concentración de la droga en la sangre de los recién nacidos es aproximadamente del 70-90% de la concentración en la sangre de la madre. Piracetam no debe ser administrado a mujeres embarazadas a menos que haya indicaciones claras de cuando y beneficios de tomar el medicamento son mayores que sus riesgos, y la condición clínica del paciente embarazada requiere un tratamiento con piracetam. Piracetam pasa a la leche materna: evite usarlo durante la lactancia o suspenda la lactancia durante el tratamiento. La decisión sobre la continuación o interrupción del tratamiento con piracetam debe tener en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Efectos secundarios:
Frecuentes: nerviosismo, hipercinesia, aumento de peso.Poco frecuentes: depresión, somnolencia, astenia. No conocida: trastornos hemorrágicos, reacciones anafilactoides, hipersensibilidad, agitación, ansiedad, confusión, alucinaciones, ataxia, trastorno del equilibrio, agravamiento de la epilepsia, dolor de cabeza, insomnio, mareos, dolor en el abdomen, dolor abdominal superior, diarrea, náuseas, vómitos , edema angioneurótico, dermatitis, prurito, urticaria.
dosis:
Por vía oral.Tratamiento de mioclono cortical. El tratamiento debe iniciarse con una dosis de 7.2 g / día (en 2-3 dosis divididas). Si es necesario, puede aumentar gradualmente la dosis cada 3 o 4 días en 4.8 g / día. La dosis máxima diaria es de 24 g en dosis divididas 2 o 3 veces al día. En combinación con otros anticonvulsivos, las dosis de otros medicamentos deben mantenerse a las dosis terapéuticas recomendadas. Si se obtiene una mejoría clínica y es posible - la dosis de otros medicamentos debe ser reducida. En pacientes con mioclono cada 6 meses, debe intentar reducir la dosis o suspender el medicamento. Para este propósito, la dosis de piracetam debe reducirse en 1.2 g cada dos días para evitar una recaída repentina.Tratamiento de trastornos disléxicos en niños simultáneamente con terapia del habla. Niños de 8 a 13 años: 3.2 g / día en 2 dosis divididas.Tratamiento del vértigo central y periférico. 2.4 g / día en 3 dosis divididas de 800 mg durante 8 semanasGrupos especiales de pacientes. En pacientes ancianos con insuficiencia renal, se recomienda ajustar la dosis. Los pacientes ancianos tratados durante períodos más largos necesitan depuración regular de creatinina y posibles ajustes de dosis. En pacientes con insuficiencia renal, la dosis diaria debe determinarse individualmente según el grado de insuficiencia renal. Insuficiencia renal leve - aclaramiento de creatinina 50-79 ml / min: 2/3 de la dosis habitual recomendada, dividida en 2 a 3 dosis por día. Insuficiencia renal moderada: aclaramiento de creatinina 30-49 ml / min: 1/3 de la dosis habitual recomendada, dividida en 2 dosis por día. Insuficiencia renal grave: aclaramiento de creatinina <30 ml / min: 1/6 de la dosis habitual recomendada, administrada una vez al día. Insuficiencia renal en etapa terminal - contraindicado. En pacientes con insuficiencia hepática, no se requiere ajuste de dosis. En pacientes con enfermedad hepática y renal coexistente, se recomienda ajustar la dosis de acuerdo con el esquema de insuficiencia renal.Método de administración. El medicamento se puede tomar durante una comida o entre comidas. Las tabletas deben tragarse con líquido.