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indicaciones:
El tratamiento de ciertos tipos de shock (hipovolémico, pooparzeniowy, post-hemorrágicas, traumático), la prevención de coágulos de sangre y la embolia pulmonar en pacientes sometidos a un alto riesgo de complicaciones tromboembólicas.
ingredientes:
100 ml de la solución contienen 6,0 g de dextrano con un peso molecular de aproximadamente 70,000 y 0,9 g de cloruro de sodio.
acción:
Un polímero de glucosa de alto peso molecular con un peso molecular promedio de 70,000 utilizado en soluciones como un medio para aumentar el volumen de sangre circulante. Administrado por vía intravenosa plantea coloide presión arterial, agua ligada y el aumento de volumen de plasma (1 g de unión 20 ml de agua de dextrano). Causa el desplazamiento de agua desde el espacio extravascular hacia el espacio vascular. Reduce claramente la viscosidad de la sangre y tiene un efecto anticoagulante. En la fase de choque, influye en la mejora del flujo sanguíneo capilar. T0,5 es 6-8 h. Se excreta en la orina al 65%, el resto se metaboliza en dióxido de carbono y agua. No penetra la barrera hematoencefálica.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al dextrano, expandido o amenazar edema pulmonar, insuficiencia cardíaca grave, trastornos de la coagulación, trombocitopenia, hipofibrynogenemia, accidente cerebrovascular hemorrágico, hipertensión grave, insuficiencia renal con oliguria o anuria (niveles de creatinina en suero por encima de 177 mmol / l). Pacientes con indicaciones de suministro reducido de sodio.
Precauciones:
Usar con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva e insuficiencia renal (dextrano administrado en una solución de cloruro de sodio).
Embarazo y lactancia:
Embarazo solo si los beneficios terapéuticos esperados superan los riesgos de uso. Usar con precaución al amamantar.
Efectos secundarios:
El choque anafiláctico, los síntomas de congestión circulatorios en administración demasiado rápida, reacciones alérgicas de la piel, náuseas, vómitos, broncoespasmo en pacientes con pruebas de laboratorio bezmocz.W nerek- renal: reducción en el hematocrito, disminución en la concentración de proteína en el suero. Después de la administración de un volumen superior a 1000 ml, puede producirse una prolongación transitoria del tiempo de hemorragia.
dosis:
Infusión: individualmente de acuerdo con el estado del paciente (presión arterial, frecuencia cardíaca, hematocrito), la necesidad de fluidos, la edad, el peso corporal. Para aumentar el volumen de plasma y, como alternativa, shock. Adultos: usualmente 1 día 500-1000 ml, máximo no más de 20 ml / kg. durante las primeras 24 horas. En situaciones potencialmente mortales, los primeros 500 ml se pueden administrar a una velocidad de 20-40 ml / min. Si el tratamiento dura más de 24 horas, no exceda la dosis de 10 ml / kg. (generalmente 500 ml). Niños: según el peso o la superficie del cuerpo, la dosis máxima es de 20 ml / kg / día. En la profilaxis antitrombótica perioperatoria: la infusión debe iniciarse durante el procedimiento. Primero dosifique 500-1000 ml (10 ml / kg) y luego administre 500 ml durante 2-3 días. Los pacientes con alto riesgo de congestión pueden continuar el tratamiento cada 2-3 días, hasta 14 días a una dosis diaria de 500 ml.