La hipoglucemia. Deficiencia de carbohidratos y escasez de energía. Nutrición parenteral. Deshidratación hiperosmótica e isoosmótica. Tratamiento sintomático de estados de enfermedad con aumento de la presión intracraneal.
ingredientes:
1 ampolla (10 ml) contiene 2 go 4 g de glucosa.
acción:
Solución hipertónica de glucosa en sangre para administración parenteral. La glucosa es una fuente natural de energía para el cuerpo, utilizada principalmente por las células nerviosas, el miocardio, los músculos estriados y el hígado. Administrado por vía intravenosa en forma de infusiones de goteo en bajas concentraciones (5%), aumenta temporalmente el volumen de sangre circulante. 100 ml de la preparación al 20% proporciona 80 kcal (334.5 kJ), la osmolaridad es 1114 mosmol / l. 100 ml de la preparación al 40% proporciona 160 kcal (669 kJ), la osmolaridad es de 2228 mosmol / l. Las soluciones al 40%, debido a sus efectos osmóticos, reducen la presión intracraneal y también tienen efectos alcalinizantes y diuréticos. La glucosa se metaboliza rápidamente a ácido pirúvico o láctico, y luego a dióxido de carbono y agua, con la liberación de energía. T0,5 es 41 h. El exceso de glucosa se almacena en el hígado en forma de glucógeno o grasa.
Contraindicaciones:
La diabetes. Coma hiperglucémico Anuria. Sangrado hasta o.u.n. Intolerancia a la glucosa y a la galactosa. Deshidratación hipotónica Estado de conducción.Delirium tremens en pacientes deshidratados Condiciones después de la isquemia cerebral aguda. Hipopotasemia. Alérgico a los cereales y productos de cereales.
Precauciones:
Las soluciones de glucosa con concentraciones superiores al 15% se deben administrar a los vasos centrales, excepto en condiciones potencialmente mortales (hipoglucemia grave). En el caso de hipoglucemia y la necesidad de administrar una solución de alta concentración a la vena periférica, se recomienda una administración lenta. Después de una interrupción repentina de la solución de glucosa hipertónica, puede producirse una hipoglucemia secundaria. Además, se debe tener precaución durante las infusiones de soluciones concentradas de glucosa en pacientes con sepsis (sepsis), lesiones graves, desnutrición severa y deficiencia de vitamina B.1, hipofosfatemia y hemodilución (dilución de sangre).
Embarazo y lactancia:
En las mujeres embarazadas debe utilizarse con precaución debido a la posibilidad de la hiperglucemia, hiperinsulinemia, y acidosis metabólica en el feto, y la hipoglucemia y la ictericia y el recién nacido. La administración de glucosa en la infusión (con oxitocina) durante el trabajo de parto a 20-25 g / h no causó alteraciones metabólicas en el feto. Las soluciones concentradas de glucosa deben administrarse a mujeres embarazadas y durante la lactancia solo cuando haya una necesidad clara.
Efectos secundarios:
Casos aislados: sensación de sofocos (especialmente cuando se administra demasiado rápido); reacciones anafilactoides (en pacientes con asma y diabetes). Frecuencia conocida: agua y electrolitos perturbaciones (incluyendo hipopotasemia, hipomagnesemia, hipofosfatemia, hiponatremia), trastornos metabólicos (hiperglucemia, coma hiperglucémico, hipermolarna, glucosuria y la hipoglucemia - por hiperinsulinemia, después de una interrupción repentina de una solución concentrada de glucosa); dolor en el sitio, irritación de la vena. Las soluciones de glucosa hipertónicas pueden causar diuresis osmótica y deshidratación del cuerpo. Las soluciones de glucosa por encima del 15% dañan el endotelio venoso, causando tromboflebitis local en las venas periféricas. Una administración de glucosa demasiado rápida puede provocar insuficiencia cardíaca, edema pulmonar y edema periférico.
dosis:
Intravenoso, inyecciones o infusiones de goteo. Las dosis se determinan individualmente, según el estado de salud, la edad y el mc. del paciente. Adultos. Pacientes debilitados y desnutridos: hasta 300 g de glucosa en forma de una infusión lenta; cuando se administran soluciones concentradas de glucosa, existe la necesidad de administrar insulina a una dosis de 1 UI. de insulina / aprox. 4 g de glucosa Nutrición parenteral: generalmente 1.5-3 g de glucosa / kg / día; la dosis recomendada es de 3 g de glucosa / kg / día, en una infusión lenta en la vena central. Hipoglucemia: 0,2 g de glucosa / kg hasta que los niveles de glucosa sean normales. Niños en hipoglucemia: 0.5 g de glucosa / kgDurante los procedimientos de reanimación: 0.5-1 g de glucosa / kg.
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