la nutrición parenteral de adultos y niños mayores de 2 años de edad. En el cual la nutrición oral o enteral es imposible, insuficiente o está contraindicada.
ingredientes:
-Chamber recipiente que comprende en compartimentos separados una solución de glucosa, aminoácidos, con los electrolitos y una emulsión de grasa. 1000 ml de la mezcla obtenida después de que los contenidos combinados de las cámaras contiene 39 g de aceite de soja purificado, 97 g de glucosa, 4,7 g de L-alanina 3,3 g L-arginina, 1 g de L-ácido aspártico, 1,6 g de L ácido glutámico, 2,3 g de glicina, 2 g de L-histidina 1,6 g de L-isoleucina 2,3 g de L-leucina 2,6 g de L-lisina 1,6 g de L-metionina 2,3 g L-fenilalanina, 2 g de L-prolina, 1,3 g de L-serina, 1,6 g de L-treonina 0,53 g de L-triptófano 0,06 g de L-tirosina 2,1 g L-valina y 1,49 g de glicerofosfato de sodio, 0,21 g de cloruro de calcio, 1,7 g de cloruro de potasio, 0,47 g de sulfato de magnesio, 1,4 g de acetato de sodio. Valor energético: aproximadamente 917 kcal. Contenido de nitrógeno: 5.3 g. Osmolalidad: aproximadamente 1230 mOsm / kg H2O, osmolaridad: aproximadamente 1060 mOsm / l, pH aproximadamente 5,6.
acción:
Emulsión destinada a la nutrición parenteral, que contiene un conjunto de aminoácidos, electrolitos, glucosa y aceite de soja.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la proteína de huevo, soja u otros ingredientes. hiperlipidemia grave, insuficiencia hepática grave, trastornos de la coagulación graves, trastornos congénitos del metabolismo de aminoácidos, la insuficiencia renal grave sin posibilidad de hemofiltración o hemodiálisis, resistencia al choque, la hiperglucemia que requiere la administración de insulina en una dosis mayor que 6 j / h, las patológicamente aumento de las concentraciones en sangre de cualquiera de los electrolitos contenidos en el formulación, edema pulmonar agudo, la sobrecarga de líquidos, insuficiencia cardíaca descompensada y deshidratación hipotónica, síndrome hemofagocítico, condición inestable del paciente (condición traumática grave, diabetes no controlada, infarto de miocardio, acidosis metabólica, sepsis grave, coma hiperosmolar). Los niños menores de 2 años de edad. No se debe administrar simultáneamente con sangre o productos sanguíneos en un solo conjunto de infusión (pseudo peligro).
Precauciones:
Especial precaución en pacientes con alteración del metabolismo de la grasa en la insuficiencia renal, la diabetes no controlada, pancreatitis, insuficiencia hepática, hipotiroidismo (con hipertrigliceridemia) o sepsis (necesidad de monitorear la concentración de triglicéridos en la sangre). Particularmente cuidadosamente y en casos excepcionales pueden utilizar en pacientes con acidosis metabólica leve, ligero aumento de la osmolaridad del plasma o requerir el balance de agua. Usar con precaución en pacientes con tendencia a retener electrolitos o en pacientes desnutridos.
Embarazo y lactancia:
La seguridad de la preparación durante el embarazo y la lactancia no ha sido establecida.
Efectos secundarios:
Puede ocurrir lo siguiente: aumento de la temperatura corporal, aumento transitorio de las enzimas hepáticas. Rara vez puede ocurrir: convulsiones, escalofríos, náuseas y vómitos. Muy raras: reacciones de hipersensibilidad (anafilaxis - una indicación para el cese inmediato de la infusión, erupción cutánea, urticaria), respiración rápida, hipertensión e hipotensión, hemólisis, reticulocitosis, dolor abdominal, dolor de cabeza y cansancio y priapismo. Después de la administración del producto en las venas periféricas, puede producirse tromboflebitis. En pacientes con una capacidad reducida para eliminar grasas puede "síndrome de sobrecarga de grasa" (hiperlipidemia, fiebre, inflamación del hígado y el bazo, anemia, leucopenia, trombocitopenia, trastornos de la coagulación, coma). En pacientes desnutridos, la preparación puede causar insuficiencia cardíaca y edema pulmonar.
dosis:
Por vía intravenosa (venosa central) infusión por goteo: dosis y tasa de infusión individualmente dependiendo de la capacidad de metabolizar la eliminación de grasas y glucosa. . Adultos y niños mayores de 10 años de edad generalmente: 0,1-0,15 g de nitrógeno / kg por día (19-28,5 formulación ml / kg por día); pacientes con estrés metabólico moderado o severo: 0,15-0,3 g de nitrógeno / kg / día. Velocidad máxima de infusión: 2.6 ml / kg / h, duración de la infusión: 12-24 h.Niños mayores de 2 años: inicialmente 12.5-25 ml / kg / día, luego la dosis debe aumentarse en 10-15 ml / kg / día, hasta la dosis máxima - 40 ml / kg / mes / día.
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