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Prevención de la rabia en niños y adultos. La vacuna puede usarse antes y después de la exposición como vacuna primaria o de refuerzo.Vacunación antes de la exposición. Prevención de la rabia en personas con alto riesgo de infección con el virus de la rabia, tales como: trabajadores de laboratorio del departamento de diagnóstico, investigación científica y producción que realizan trabajos con el virus de la rabia; los médicos veterinarios y sus asistentes y cuidadores de animales; personas que por ocupación o en su tiempo libre tienen contacto con especies tales como perros, gatos, mofetas, mapaches, murciélagos u otras especies que potencialmente pueden estar infectados con la rabia (para estas personas pertenecen M.IN: forestales, cazadores. , trabajadores forestales, espeleólogos, eyectores de animales); Adultos y niños que viajan o viajan a áreas donde existe riesgo de rabia.Vacunación después de la exposición. Prevención de la rabia en caso de menor riesgo de infección de la rabia. El tratamiento después de la exposición incluye tópica, la curación de la herida inflamatoria, la inmunización pasiva utilizando la inmunoglobulina (RIGs) y el injerto, dependiendo del tipo de herida y la condición del animal.

1 dosis (0.5 ml) contiene al menos 2.5 UI. virus de la rabia inactivado (cepa Wistar Rabies PM / WI38 1503-3M) propagado en células VERO.

Vacuna antirrábica, virus entero inactivado. La administración de la vacuna conduce a una respuesta inmune específica. Una función protectora importante se juega mediante la neutralización de los virus de la rabia mediante anticuerpos. El título de anticuerpos contra la rabia de ≥0.5 IU / ml (determinado por RFFIT) es considerado por la OMS como indicador de protección contra la enfermedad.

En el caso de la vacunación profiláctica: hipersensibilidad a los componentes de la vacuna, polimixina B, estreptomicina o neomicina; fiebre, infección aguda, enfermedad crónica progresiva (la vacunación debe posponerse) - en todos estos casos se debe evaluar la relación riesgo / beneficio. Después de la exposición, no hay contraindicaciones. No administrar intravascularmente, subcutáneamente o en el músculo glúteo.

Asegúrese de tratamiento adecuado en caso de una reacción anafiláctica inmediatamente después de la vacunación, particularmente en el caso de vacunas después de la exposición a las personas con hipersensibilidad conocida a la polimixina B, estreptomicina y neomicina. Es necesario llevar a cabo pruebas serológicas regulares que confirman la total de la prueba de neutralización del virus, utilizando el método de inhibición de fluorescencia (RFFIT) cada 6 meses En el caso de los grupos con un riesgo constante de exposición.; cada 2-3 años después de cada dosis de refuerzo en personas en grupos de riesgo que están expuestos periódicamente a la exposición. Cuando el nivel de anticuerpos está por debajo del nivel de protección, es decir: <0,5 UI / ml, se debe administrar una dosis de refuerzo. En pacientes con inmunodeficiencia (debido a enfermedad o terapia inmunosupresora continua), la prueba de anticuerpos debe realizarse de 2 a 4 semanas después de la vacunación; en caso de que el nivel de anticuerpos sea <0,5 UI / ml, se justifica una dosis adicional. Debe tener en cuenta el riesgo de apnea como la necesidad de monitorización respiratoria durante 48-72 h en el caso de la administración de la inmunización primaria recién nacidos muy prematuros (nacidos ≤28 semanas de embarazo.), Particularmente para pacientes que presenten síntomas de inmadurez del sistema respiratorio; Debido a los importantes beneficios de vacunar a este grupo de bebés, la vacunación no debe retenerse o diferirse.

Los datos de un número limitado de aplicaciones de vacunas durante el embarazo no indican un efecto nocivo en el embarazo o en la salud del feto. Debido a la gravedad de la enfermedad, el programa de vacunación no debe cambiarse durante el embarazo. La vacuna puede usarse durante la lactancia.

Puede experimentar reacciones en el lugar de la inyección (dolor, enrojecimiento, hinchazón, picazón, dureza), fiebre moderada, escalofríos, malestar general, fatiga, dolor de cabeza, mareos, dolor muscular y articular, trastornos gastrointestinales (náuseas, dolor abdominal) . Muy raro: reacción anafilactoide, urticaria, erupción. Los bebés muy prematuros con apnea (nacidos ≤ 28 semanas de gestación) pueden experimentar apnea.

Intramuscularmente (adultos - en el músculo deltoides, bebés y niños pequeños - en los músculos del área anterolateral del muslo). La vacuna se puede administrar a adultos y niños de acuerdo con el mismo patrón.Vacunación antes de la exposiciónvacunación primaria que incluye 3 dosis administradas los días 0, 7 y 28 (posiblemente el día 21); dosis suplementaria 1 año después de la vacunación primaria; dosis de refuerzo cada 5 años. La vacuna puede administrarse como una dosis de refuerzo después de la vacunación primaria con una vacuna preparada en cultivos de células VERO o células diploides humanas (HDCV).Vacunación después de la exposición: Se administran 5 dosis a pacientes no inmunes a los 0, 3, 7, 14 y 28 días. El tratamiento puede ser interrumpido si el resultado del cerebro del animal de ensayo (en caso de que el animal no está vivo, y el cerebro está disponible) o el resultado de la observación del animal en la infección por el virus de la rabia veterinaria son negativos. En el caso de una sola o de múltiples picaduras, arañazos, que pasan a través del espesor de la piel, membranas mucosas oślinienia también deben incluirse rabia inmunoglobulina (humana -. 20 UI / kg de peso corporal o un caballo -. J.m./ 40 kg de peso corporal..). Siempre que sea posible, la vacuna debe inyectarse en un lugar del lado opuesto al sitio de inyección de inmunoglobulina. En casos especiales (zonas con enzoocjami, la gravedad de ciertas lesiones y su localización, por ejemplo. La proximidad del sistema nervioso central, la aplicación tardía al médico, inmunodeficiencia), es razonable dos dosis en el primer día. Los pacientes inmunizados previamente que recibieron un ciclo de vacunación completo y que tienen un título de virus de la rabia ≥ 0,5 UI / ml reciben dos dosis en los días 0 y 3; en este caso, la administración de inmunoglobulinas antirrábicas (RIG) no es necesaria y no debe realizarse. Si han pasado más de cinco años desde la última vacunación o inmunización previa no fue completa, iniciar un tratamiento completo después de la exposición (cinco dosis de la vacuna a los 0, 3, 7, 14, y el día 28, si es necesario, también con una inmunoglobulina).