Lorsque les symptômes de l'otite moyenne persistent au-delà de trois mois, nous avons une otite moyenne chronique. Le substrat de cette forme de la maladie est 3 mois défaut de persistance de la membrane tympanique (les trous dans la membrane), des épanchements qui se manifeste par une fuite de l'oreille moyenne; et plus tard, perte auditive progressive. Le symptôme de la perte auditive est le sentiment de blocage de l'oreille, le bruit dans l'oreille, etc. Un enfant après un long parcours de l'otite moyenne avec épanchement peut être observé par exemple. Pas de réaction à l'appel du volume normal.
Les bactéries provoquent un gonflement du tympan (2) et une douleur intense. Les microbes provoquent un gonflement du tympan (2) et une douleur intense.
En recueillant dans l'oreille moyenne (couleur brune), le fluide séreux et purulent souligne le tympan séparant l'oreille moyenne de l'oreille externe. À mesure que l'exsudation augmente, sa chronicité et d'autres complications, un trouble auditif conducteur apparaît. Une quantité croissante de liquide exsudatif qui exsude le tympan peut éventuellement provoquer sa rupture et la formation de l'ouverture - le soi-disant perforations. Une sécrétion commence à s'écouler de l'oreille, mais la douleur douloureuse disparaît.
Otite moyenne chez l'enfant - causes et diagnostic
Causes des infections chroniques de l'oreille
1. L'inflammation aiguë non traitée suivie d'un trou dans le tympan tend à devenir une maladie chronique.
2. Hyperplasie de l'amygdale pharyngée, parfois appelée troisième amande.
3. Inflammation survenant dans l'enfance, surtout avant l'âge de 2 ans, avec tendance à la rechute, perforation du tympan et tendance à se transformer en une forme chronique.
4. rhinite allergique.
Le trou dans le tympan
La perte du tympan permet de s’installer dans l’oreille moyenne des bactéries pathogènes. Les conditions prédominantes à l'intérieur de l'oreille permettent un développement intensif des microbes et intensifient l'inflammation locale de la paroi de l'oreille. Cela peut conduire à la destruction des structures délicates de la cavité tympanique.
Les formes les plus courantes d'otite moyenne chronique
1. Inflammation chronique chronique
2. inflammation granulomateuse chronique
3. cholangite chronique chronique
Inflammation chronique chronique
L'inflammation simple chronique est la plus légère des inflammations de l'oreille moyenne. En plus de la perte (perforation) du tympan - la caractéristique est muqueuse ou inodore - fuite mucopurulente de l'oreille et déficience auditive. La thérapie se résume à un traitement local, qui élimine les fuites de l'oreille et élimine la source d'infections dans le nez et la gorge. Le traitement comprend l'aspiration (drainage), le nettoyage et l'utilisation d'agents topiques sur le côté du conduit auditif (comme dans l'otite moyenne - voir ci-dessus). Le traitement chirurgical est utilisé chez certains.
Inflammation granulomateuse chronique
Ce type d'infection chronique de l'oreille se caractérise par une perte (perforation) de la membrane tympanique qui déclenche une infection bactérienne et une fuite mucocutanée assez abondante de l'oreille. En outre, également une déficience auditive. Les lésions granulaires de l'oreille moyenne et des polypes de l'oreille, ainsi que les lésions osseuses dans la structure interne de l'oreille sont visibles sur les images radiographiques. Dans cette forme de la maladie, il n'est pas possible de "sécher" l'oreille avec un traitement local. La raison en est la croissance abondante du tissu de granulation "bloquant" de l'oreille et empêchant la sortie des sécrétions infectées. Le traitement de cette forme d’infection de l’oreille est chirurgical et techniquement difficile en raison, entre autres, du risque d’endommagement des structures de l’oreille moyenne. nerf facial.
"Perle" dans l'oreille
Une autre forme d'otite moyenne chronique est la soi-disant cholécystite. De l'épithélium exfolié de l'oreille, les masses de cholestérol, la sécrétion séchée et les bactéries, les soi-disant perlak, rappelant une perle. Mais ce n'est pas vrai perle, mais complication dangereuse qu'elle pousse détruit les tissus environnants - osselets, nerfs, etc .. La procédure appropriée est alors la chirurgie.
Complications des infections de l'oreille
Plus l'inflammation de l'oreille moyenne est longue, plus le risque de complications est grand. Les complications des otites peuvent être de nombreuses maladies qui ne sont pas toujours directement liées à cet organe:
- inflammation des soi-disant processus mastoïde
- méningite
- abcès (abcès cérébral, épidural, sous-dural)
- labyrinthite
- inflammation thrombotique du sinus sigmoïde
- paralysie du nerf facial.
Inflammation de la mammite
Cette complication survient le plus souvent. Le patient ressent une douleur lancinante derrière l'oreille et des sécrétions purulentes s'échappent de l'oreille. L'examen laryngologique montre un gonflement et une douleur dans la région située derrière l'oreille et une perforation du tympan. Un tel diagnostic est une indication pour le placement immédiat du patient à l'hôpital. Il aura une opération pour ouvrir ou couper le processus mastoïde. Il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques.
ed. ROUGE
1. L'inflammation de l'oreille moyenne chez les enfants par le prof. dr hab. n med Grazyna Niedzielska de pédiatrie Otolaryngology, audiologie et de l'Académie médicale Phoniatrie... Medycyna Rodzinna - 9 (1/2000)
2. Avancées dans la thérapie de ACUTE CENTRAL ELASTANCE (AU) 2005 MP EN LIGNE
3. Encyclopédies médicales, Internet.
