Vitiligo acquis - parfois appelé Vitiligo
Le vitiligo est le nom latin du vitiligo. Il vient du mot vitelius qui signifie une tache blanche dans un veau ou du mot vitium qui signifie une perte.
Vitiligo acquis affecte tous les 100 personnes
Cette maladie survient relativement souvent, car elle affecte environ 4% de la population mondiale. La maladie affecte les enfants et les adultes. La cause la plus fréquente est une dégradation progressive et progressive des cellules productrices de peau pigmentée - les mélanocytes. En raison de la décomposition des cellules produisant un pigment de peau brun foncé, ce sont des taches blanches ou de couleur chair laiteuses décolorées - de tailles et de formes variées.
Comment reconnaître le vitiligo acquis?
L'apparence d'une décoloration claire de couleur crème ou de couleur chair est caractéristique. Une bordure plus foncée caractéristique est présente sur la circonférence de la tache. Ce type de décoloration peut se produire sur la peau de tout le corps. Ils ont généralement un agencement symétrique, ils sont moins souvent simples ou segmentés. Ils se produisent le plus souvent autour des coudes, des genoux, des poignets, du dos des mains, des trous naturels (lèvres, nez, paupières), des mamelons, des organes génito-urinaires.
Une décoloration typique du vitiligo
Si nous regardons de près un seul patch, nous remarquons la décoloration plus sombre caractéristique mentionnée ci-dessus sur sa circonférence. Le centre même de la tache blanchie (le «feu de camp») est généralement blanc laiteux. Les cheveux dans les foyers sont également dépourvus de colorant. Il arrive que les centres de décoloration et de décoloration sur leur circonférence occupent une surface tellement vaste qu’il est difficile de les identifier. Au printemps et en été, les taches décolorées deviennent plus claires, car elles ne bronzent pas. Tout comme dans le vitiligo, la décoloration ne provoque aucun changement inflammatoire ou atrophique et des affections telles que le prurit, la brûlure. L'absence d'érythème inflammatoire, l'exfoliation de l'épiderme distinguent clairement ces changements cutanés de l'urticaire, de l'eczéma, de l'œdème angioneurotique, etc.
Le début de la maladie
Dans le vitiligo, la décoloration de la peau acquise peut apparaître soudainement chez certaines personnes, tandis que chez d'autres, progressivement. Au début, les taches blanches laiteuses sont rondes, de la taille des grains de lentilles, puis elles se développent progressivement. Ils se propagent par l'expansion centrifuge des foyers ou par la formation de nouveaux changements. Dans les cas extrêmes, la peau de tout le corps peut se décolorer.
Le vitiligo acquis est précédé par l'apparition d'une ou plusieurs marques de Sutton.
Ce sont des marques de teinture, entourées par un bord de peau décolorée. Cette décoloration se propage généralement circonférentiellement et la tache de naissance s'aplatit ou disparaît même. Le point focal décoloré peut rester ou se re-disséquer progressivement jusqu'à ce que la couleur de la peau soit saine.
Le cours de la maladie
Parfois, les taches restent inchangées pendant plusieurs années. Dans certains cas, une pigmentation de la peau avec un pigment est spontanée.
Différentes formes de vitiligo
Il est bon de savoir que la décoloration peut également affecter les muqueuses et les structures oculaires (généralement une décoloration invisible de l'iris ou de la rétine). Le vitiligo acquis peut se rapporter aux cheveux, aux muqueuses, à l'oreille interne, à l'œil, au système nerveux central. En un mot, le colorant - la mélanine est physiologiquement nécessaire.
CAUSES DE L'ACHAT
Maladie des cellules pigmentaires cutanées - dite mélanocytes
Un mélanocyte est une cellule qui comporte deux protubérances ou plus. Dans chacune des épines, il existe une quantité variable de mélanosomes, à savoir des granules cellulaires contenant un pigment brun foncé - la mélanine. Les protubérances de mélanocytes transmettent ce pigment aux kératinocytes. Les kéranocytes sont des cellules spécifiques qui forment la couche protectrice cornée de la peau. Ces cellules sont colorées avec de la mélanine - de la couche de base de l'épiderme au stratum corneum, elles se différencient pour devenir des flocons cornéens spécialement adaptés.
Les cellules colorantes disparaissent
Les causes de cette maladie ne sont pas pleinement reconnues. Dans environ 30% des cas, le vitiligo se produit dans la famille. Dans le vitiligo, l'atrophie de la mélanine - pigment de peau brun foncé - est provoquée par la destruction sélective ou la disparition de la fonction des cellules pigmentaires de la peau - les mélanocytes. Par conséquent, le traitement des taches de blanchiment doit tenir compte de toutes les connaissances disponibles sur les causes potentielles de destruction des cellules pigmentaires cutanées et sur les méthodes de stimulation de leurs activités.
EOM
CAUSES DE L'ACQUISITION DE BIELACT COMBUSÉ.
Qu'est-ce qui détruit les cellules pigmentaires et interfère avec la production de pigments de la peau foncée?
1. Les phénomènes auto-immuns, liés aux déficiences du système immunitaire consistant en la production d'anticorps qui détruisent les cellules produisant un pigment foncé - la mélanine.
2. Troubles des fonctions locales du système nerveux - affectant probablement la destruction des mélanocytes
3. Hyperactivité des mélanocytes - conduisant à leur auto-destruction
4. Autres causes qui inhibent l'activité des mélanocytes
Les causes du vitiligo auto-immun
On pense qu’un rôle important dans le développement de la maladie peut jouer le rôle phénomènes auto-immuns. Ce sont des erreurs du système immunitaire consistant en la production d'anticorps qui détruisent les mélanocytes - cellules productrices de pigments - la mélanine. Les études chez l'animal semblent confirmer l'hypothèse auto-immune. Chez les chiens, les chats et les chevaux souffrant d'albinisme, des anticorps détruisant les cellules pigmentaires ont été trouvés. Parfois, les premières "taches blanches" apparaissent "sans cause" après une forte brûlure UV ou des dommages mécaniques à la peau.
Albinisme - l'effet de la mauvaise réponse immunitaire?
L'hypothèse d'une réaction défectueuse du système immunitaire (immunitaire) prend en compte la prédisposition génétique individuelle et associe le vitiligo à d'autres maladies auto-immunes.
Il existe une association documentée de la forme acquise du vitiligo avec l'apparition d'anticorps contre les antigènes de surface des cellules pigmentaires - les mélanocytes. Des études montrent qu'environ 80% des patients atteints de vitiligo possèdent de tels anticorps. Également documenté sur des cellules vivantes isolées de l'organisme (appelées in vitro) - l'existence d'un mécanisme toxique de destruction des cellules colorantes par ces anticorps (avec la participation du système du complément et des agents immunoréactifs).
Les cellules pigmentaires hyperactives - les mélanocytes - entraînent leur auto-destruction
Cela est confirmé par l'image observée au microscope électronique - à la frontière de la décoloration et de la peau saine chez les patients présentant un vitiligo en progression rapide. La photo montre une accumulation inhabituelle de soi-disant granules intercellulaires pigmentés et "mélange" pathologique (appelé vacuolisation) de la couche basale de la peau avec un pigment de peau sombre.
L'autodestruction sous l'influence des radicaux libres ...
Un autre mécanisme pathologique pouvant conduire à l’autodestruction des cellules pigmentaires est l’apparition de radicaux libres. L'attaque des radicaux libres sur les mélanocytes permet de bloquer l'activité d'un important antioxydant des cellules pigmentaires agissant sur la membrane - les soi-disant Thiorédoxine réductases. Cet antioxydant physiologique est bloqué par l'excès de calcium dans la membrane des cellules épidermiques (appelées kératinocytes). Le résultat est la vacuolisation mentionnée ci-dessus, suivie par la mort des cellules colorantes. Mais ce n'est pas le seul antioxydant bloqué dans la peau. Chez les patients atteints de vitiligo, il a été démontré que la concentration d'un autre antioxydant physiologique important (catalyse enzymatique) diminue dans la peau saine et malade. La carence de cet antioxydant peut également entraîner la mort des mélanocytes - des cellules qui produisent des pigments de la peau foncée.
Troubles du système nerveux et décoloration de la peau
La disparition du pigment cutané peut résulter de troubles du système nerveux. Ceci est indiqué par le système de décoloration, qui a souvent une forme identique à celle de la peau contrôlée par un nerf donné. Ceci est confirmé par les modifications physiopathologiques des nerfs périphériques chez certains patients.Il convient également de noter que chez certaines personnes, les premiers symptômes du vitiligo apparaissent après des chocs mentaux importants ou des dépressions nerveuses.
Complications de santé dues au vitiligo
Le vitiligo acquis peut être accompagné de maladies potentiellement auto-immunes (diabète, anémie, certaines maladies thyroïdiennes). Les changements d'apparence des patients, en fonction de l'ampleur de la décoloration et du teint primaire de la peau, ont généralement un impact négatif très important sur le psychisme de ces personnes.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
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écriture
1 / Les progrès dans le traitement de l'acné vulgaire - Dr Maria Barancewicz-Łosek, lek. med. Wojciech Baran Chaire et Département de dermatologie, vénéréologie et allergologie de l'Université de médecine de Wroclaw; Chef: prof. dr hab. med. Eugeniusz Baran WYd. THÉRAPIE - DERMATOLOGIE - MARS 2005
2 / Błaszczyk-Kostanecka M., Chodynicka B., Gliński W. et autres: Acné vulgaire: pathogenèse et principes de traitement. Vue d'ensemble. Dermatol. 1998, 85 (1), 3-19.
3 / dermatologie pratique; dermatologues: Małgorzata Opalińska, Katarzyna Prystupa, Wadim Stąpór, Wyd. Lek. PZWL 1997.
