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le traitement hormonal substitutif (THS) pour traiter les signes et les symptômes causés par une carence en oestrogènes après une ménopause naturelle ou hypogonadisme, l'élimination des organes reproducteurs ou l'insuffisance ovarienne primaire chez les femmes ayant un utérus intact. Contrôle des cycles menstruels irréguliers. Traitement de l'aménorrhée primaire ou secondaire.

Emballage 21 tabl. POWL. se compose de: 11 tabl. POWL. blanc contenant chacun 2 mg de valérate d'estradiol et 10 comprimés. POWL. marron clair, contenant chacun 2 mg de valérate d'estradiol et 0,5 mg de norgestrel. Le produit contient du lactose et du saccharose.

La préparation utilisée dans le traitement hormonal substitutif séquentiel. Le valérate d'estradiol est un promédicament du 17β-estradiol humain naturel. Complète le déficit en œstrogènes chez les femmes ménopausées et soulage les symptômes de la ménopause. L'ajout d'un progestatif à la thérapie de remplacement d'oestrogène réduit le risque induite par les oestrogènes de hyperplasie de l'endomètre et le risque d'accompagnement de l'apparition d'adénocarcinomes chez les femmes ayant un utérus intact. Lorsque vous prenez l'ovulation n'est pas inhibée, et presque pas de changement est la sécrétion endogène d'hormones. Il peut être utilisé chez les femmes plus jeunes pour induire et réguler les cycles menstruels et chez les femmes pendant la ménopause afin de traiter des saignements irréguliers. Après administration par voie orale d'estradiol valérate rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, avec C_max 4-9 h après l'administration. Pendant l'absorption et le premier passage dans le foie, il est hydrolysé, libérant de l'œstradiol libre. Il subit ensuite des modifications métaboliques importantes entraînant la biodisponibilité de l’œstradiol administrép.o. est seulement 3%. métabolites d'estradiol sont partiellement sécrétés dans la bile et réabsorbé (circulation entérohépatique), et principalement excrétés dans l'urine sous forme de glucuronides ou sulfates. Le norgestrel est rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. Subst. Le lévonorgestrel actif, est un mélange racémique qui devient complètement accessible à partir du racémate, et correspond à environ la moitié de la dose de norgestrel. C_max il atteint 1 à 1,5 heure après l'administration. Il est complètement métabolisé et excrété sous forme de métabolites dans l'urine et la bile.

Hypersensibilité aux composants de la préparation. Saignement du tractus génital d'étiologie inconnue. Cancer du sein diagnostiqué, suspecté ou en entretien. Tumeurs précancéreuses ou hormonales sexuelles connues ou suspectées. Existant ou dans l'histoire des tumeurs du foie (bénignes ou malignes). Maladie grave du foie. Antécédents actifs ou actuels de thrombose veineuse profonde, thromboembolie veineuse. troubles thromboemboliques artérielles aiguës (par ex. de l'angine de poitrine, infarctus du myocarde). Risque élevé de thrombose veineuse ou artérielle. Hypertriglycéridémie significative. Grossesse et allaitement.

Ne pas utiliser pour la contraception. Surtout utilisé avec prudence chez les patients atteints: le cancer du włókniakami ou l'endométriose, ou une histoire des facteurs de risque d'événements thromboemboliques (par exemple une histoire personnelle positive ou des antécédents familiaux, l'obésité sévère - IMC> 30 kg / m.², Le lupus érythémateux systémique, une immobilisation prolongée, de traumatisme important ou une intervention chirurgicale), les facteurs de risque pour le développement de tumeurs dépendant des oestrogènes (par exemple. Le cancer du sein chez les parents du premier degré), l'hypertension, les maladies du foie (par exemple. Adénomes du foie), le diabète sucré avec ou sans complications vasculaires. lithiase biliaire, de la migraine ou de céphalées sévères, le lupus érythémateux disséminé, l'histoire de l'hyperplasie de l'endomètre, l'épilepsie, l'asthme, l'otosclérose, la chorée mineure, la fonction cardiaque ou rénale (chez les patients présentant une insuffisance rénale au stade terminal subst. préparation active peut être augmentée). hypertriglycéridémie, angioedème héréditaire, adénome hypophysaire. Le traitement doit être arrêté immédiatement en cas de jaunisse ou une insuffisance hépatique, une augmentation significative de la pression artérielle, des maux de tête de type migraine, la thrombose veineuse profonde, ou si le patient devient enceinte.SUTENT doit être interrompu pendant 4-6 semaines. Avant l'immobilisation à long terme prévu après la chirurgie, en particulier les opérations dans la chirurgie abdominale ou orthopédique au niveau des membres inférieurs. Ne reprenez pas le traitement avant que le patient ne soit complètement démarré. La formulation contient du lactose et du saccharose, et par conséquent ne doit pas être utilisé chez les patients intolérants de galactose, une intolérance au fructose, un déficit en lactase Lapp, sucrase-isomaltase ou malabsorption du glucose-galactose.

Ne pas utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.

Commun: augmentation ou une diminution du poids, des maux de tête, des douleurs abdominales, des nausées, des éruptions cutanées, des démangeaisons, des saignements ou des taches de l'utérus ou du vagin (habituellement des saignements irréguliers pendant le traitement continu). Peu fréquent: réactions d'hypersensibilité, humeur dépressive, vertiges, vision floue, des palpitations cardiaques, l'indigestion, érythème noueux, urticaire, douleur mammaire, sensibilité des seins, œdème. Rare: anxiété, augmentation ou diminution de la libido, maux de tête, l'intolérance aux lentilles de contact, des ballonnements, des vomissements, hirsutisme, acné, crampes musculaires, les menstruations douloureuses, des pertes vaginales, le syndrome prémenstruel, la fatigue de l'élargissement du sein. Il est également possible d'augmenter le risque d'incidence de maladies cardiovasculaires. Les patients atteints d'hypertriglycéridémie peuvent présenter une augmentation significative des triglycérides dans le sang entraînant une pancréatite. Chez les femmes présentant un œdème de Quincke héréditaire, les œstrogènes exogènes peuvent causer ou aggraver les symptômes de cette maladie. En outre, lors de l'utilisation du THS peuvent souffrir de néoplasmes dépendant des oestrogènes, bénignes et malignes (par exemple.), Cancer de l'endomètre ou l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, la maladie de la vésicule biliaire, chloasma, érythème polymorphe, purpura vasculaire, la démence. Chez les femmes avec un utérus intact, le risque d'hyperplasie de l'endomètre et le cancer augmente avec l'administration d'œstrogènes (ajout de progestatif pour le traitement réduit ce risque). Le risque de cancer du sein augmente avec l'augmentation de la durée du THS (ce risque est moindre lorsque le THS est utilisé uniquement avec des œstrogènes).

De vive voix. 1 tabl tous les jours, à la même heure de la journée. Chez les patients menstrués, le traitement doit commencer le 5ème jour du cycle. Chez les patientes ménopausées, non ménopausées ou menstruées, le début du traitement est déterminé librement au hasard. La tablature doit être prise pour les 11 premiers jours de traitement. blanc, pour les 10 prochains jours de traitement - tabl. marron clair (par ordre de comprimés dans l'emballage). Après le cycle de 21 jours de prise de comprimés, une pause de 7 jours doit être faite. Les saignements surviennent généralement pendant une pause de 7 jours, quelques jours après la prise du dernier comprimé du paquet. Si vous manquez une tablette, prenez-la dès que possible. Si plus de 24 heures se sont écoulées, il n'est pas nécessaire de prendre une tablette supplémentaire. Si vous manquez quelques comprimés, des saignements peuvent survenir. Il n'est pas recommandé chez les enfants et les adolescents. Les patients âgés atteints d'insuffisance rénale n'ont pas besoin d'ajuster la posologie. Tableau. doit être avalé entier avec une petite quantité de liquide.