Les troubles associés à une carence en progestérone endogène, en particulier le syndrome prémenstruel; des troubles du cycle menstruel, c'est-à-dire des troubles de l'ovulation ou des cycles anovulatoires; période avant la ménopause; traitement hormonal substitutif chez les femmes ménopausées (avec traitement aux œstrogènes).
ingrédients:
1 capsule contient 100 mg ou 200 mg de progestérone; les capsules contiennent de la lécithine de soja.
l'action:
Hormone naturelle obtenue par synthèse de l'ovaire jaune. Il a une activité biologique multidirectionnelle, principalement dans les tissus cibles des œstrogènes sensibilisés précédemment. Provoque la progestérone de la phase proliférative de l'endomètre à la phase sécrétoire (ajout de progestérone réduit de manière significative le risque d'hyperplasie de l'endomètre induite par les œstrogènes chez les femmes ayant un utérus intact). Dans le tissu mammaire, la progestérone favorise les structures tubulaires de différenciation et lobulaire et antagonise l'impact de l'estradiol sur les cellules épithéliales et des cellules mésenchymateuses. Pendant la grossesse, cela augmente la sensibilité de l'endomètre, permettant ainsi l'implantation de l'embryon. Après l'implantation embryonnaire, la progestérone est essentielle au maintien de la grossesse. La progestérone détend également les muscles lisses de l'utérus. Après administration orale, il atteint Cmax pendant 3 h. 96-99% lié aux protéines plasmatiques, principalement l'albumine sérique (50-54%) et la transcortine (43-48%). Il est métabolisé dans le foie, principalement pour les pregnandiols et les pregnanolones. Les métabolites sont excrétés dans l'urine sous forme de dérivés de glucuronide.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la progestérone ou à l'un des excipients. Dysfonction hépatique sévère. Saignement du vagin d'origine inconnue. Cancer ou suspicion de cancer du sein ou de l'appareil génital. Thromboembolique ou thrombophlébite survenant maintenant ou par le passé. Hémorragie cérébrale. Porphyrie.
Précautions:
Progestérone peut être prescrit en même temps que d'autres médicaments contenant de l'œstrogène utilisé pour HRT. Les données épidémiologiques suggèrent que l'utilisation du THS est associé à un risque accru de thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire. S'il vous plaît se référer à l'information sur le risque de thromboembolie veineuse incluse dans le RCP en même temps de prescrire un traitement d'oestrogène. L'utilisation d'une thérapie de remplacement des œstrogènes est associée à une légère augmentation du risque de cancer du sein. On ne sait pas si l'utilisation concomitante de progestérone affecte le risque de cancer chez les femmes ménopausées prenant un THS. S'il vous plaît se référer à l'information sur le risque de cancer du sein contenue dans le RCP en même temps de prescrire un traitement d'oestrogène. Avant de commencer à prendre un THS doit recueillir les antécédents médicaux et de la famille et sur la base des informations obtenues examen physique, ainsi que prendre en compte les contre-indications et mises en garde pour l'utilisation de la progestérone. Les tests doivent être effectués à intervalles réguliers pendant le traitement. Il ne faut pas faire l'évaluation clinique de routine du cancer du sein et du bassin, mais il doit être fait lorsque cela est indiqué. Médicament utilisé avec prudence chez les patients atteints de maladies qui peuvent être exacerbées en raison de la rétention d'eau (par exemple. L'hypertension, les maladies cardiaques, les maladies rénales, l'épilepsie, la migraine, l'asthme), ainsi que les patients ayant des antécédents de dépression, le diabète avec un dysfonctionnement du foie gravité légère à modérée, migraine, hypersensibilité à la lumière, femmes qui allaitent. Cessez de prendre suspecté: infarctus du myocarde, les troubles cérébro-vasculaires, l'athérosclérose, thromboembolie artérielle ou veineuse (thrombose veineuse ou embolie pulmonaire), la thrombose veineuse profonde ou une thrombose des vaisseaux de la rétine, ou inexpliquée, soudaine ou progressive, partielle ou perte complète de vision, exophtalmie ou diplopie, œdème papillaire, ou céphalées vasculaires de la rétine au cours du traitement. Afin d'éviter ces complications doivent être utilisées avec prudence drogue chez les personnes> 35 ans., Les fumeurs et les personnes présentant un risque élevé de développer l'ostéoporose.L'utilisation de progestérone devrait être réservée aux cas d'insuffisance lutéale. Dans le cas du risque de fausse couche pour des raisons génétiques ou à la suite d'une maladie infectieuse ou d'anomalies application mécanique de la progestérone retarder l'expulsion d'un embryon mort (ou non interruption de la grossesse progresse). Le médicament utilisé comme indiqué ne montre pas d’efficacité contraceptive.
Grossesse et allaitement:
Une grande quantité de données sur les femmes enceintes n'indique pas la toxicité de la progestérone pour le fœtus ou le nouveau-né. des quantités décelables de progestérone sont excrétés dans le lait maternel - il ne semble pas que le médicament pourrait avoir un effet négatif sur la croissance du bébé, mais l'utilisation de la progestérone pendant l'allaitement est déconseillée.
Effets secondaires:
Fréquent: mal de tête, troubles menstruels, aménorrhée, saignement vaginal d'origine inconnue. Peu fréquent: rétention d'eau, somnolence, vertiges (à court terme), troubles gastro-intestinaux, éruption cutanée, acné, mastodynie. Rares: nausées, jaunisse, modifications du poids corporel (augmentation ou diminution). Très rares: urticaire, dépression, chloasma, alopécie, hirsutisme, troubles de la libido, fièvre. Chez les patients qui suivent un traitement hormonal substitutif (y compris un total d'oestrogènes et progestatifs) ont un risque accru de thromboembolie veineuse (thrombose veineuse profonde des membres inférieurs ou une thrombose veineuse pelvienne, embolie pulmonaire).
dosage:
De vive voix. En aucun cas, une dose unique supérieure à 200 mg ne doit être administrée en une fois.Pauvre lutéal (Syndrome prémenstruel, menstruations et przedmenopauzalny), habituellement de 200 à 300 mg par jour, à savoir:. 200 mg une fois avant le coucher, ou 300 mg en deux prises pour le cycle de 10 jours, typiquement 17 à 26 jours y compris.HRT chez les femmes ménopausées (en complément d'un traitement par œstrogène): 200 mg par jour, c'est-à-dire 100 mg deux fois par jour ou 200 mg une fois au coucher, 12 à 14 jours par mois ou les 2 dernières semaines de chaque cycle de traitement; après chaque cycle de traitement, il devrait y avoir une interruption d'environ une semaine dans l'utilisation de chaque traitement hormonal, au cours duquel se produit généralement un saignement de retrait.Mode d'administration. Prendre entre les repas, de préférence le soir avant le coucher. Prenez la deuxième dose le matin.