Les femmes: l'induction de l'ovulation dans l'infertilité due à une altération ou anovulation la maturation folliculaire; suivi de l'hyperstimulation ovarienne pour obtenir des ovules pour la fécondation in vitro; prévention de la défaillance du corps jaune. Hommes: hypogonadisme hypoganadotrope; une maturation retardée associée à une insuffisance gonadotrope hypophysaire; cryptorchidie non due à une raison anatomique.
Gonadotrophine placentaire de hCG humaine avec activité de l'hormone lutéinisante (LH). LH est essentiel pour le développement normal et la maturation des gamètes mâles et femelles et la production de stéroïdes par les gonades. Chez les femmes, la formulation est administrée dans un demi-cycle en remplacement de LH endogène pour stimuler la phase finale de la maturation des follicules ovariens, conduisant à l'ovulation; la préparation est également donnée en remplacement de la LH endogène dans la phase lutéale. Chez l'homme, la préparation est destinée à stimuler les cellules de Leydig pour stimuler la production de testostérone. La plus forte concentration de hCG dans le plasma est atteint chez les hommes après env. 6 h et 16 h après une administration unique de hCG, respectivement, par voie intramusculaire ou sous-cutanée et chez les femmes après 20 h. Le T0,5 est d'environ 33 heures.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux composants de la préparation. Suspicion de l'existence ou l'existence de cancers hormono-dépendants, comme le cancer de l'ovaire, du sein et le cancer du col utérin chez les femmes et le cancer de la prostate ou de la glande de la prostate chez les hommes. Anomalies génitales qui empêchent une grossesse. Fibromes utérins empêchant la grossesse.
Précautions:
Avant de commencer le traitement, exclure les troubles endocriniens non liés aux gonades, min. troubles thyroïdiens, surrénaliens ou hypophysaires. Femme: Si cette hyperstimulation ovarienne non souhaitée, cesser l'utilisation d'une formulation comprenant la FSH, éviter de devenir enceinte et administré hCG (avertissement est particulièrement important chez les patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques); en raison du risque accru d'accidents thromboemboliques devraient être pris en considération les risques et les avantages du traitement FIV pour les patients ayant des antécédents thrombotiques rénale ou des antécédents familiaux, l'obésité, un degré significatif (WMC> 30 kg / m2) ou thrombophilie. Hommes: patients présentant une insuffisance cardiaque latente ou manifeste, altération de la fonction rénale. l'hypertension, l'épilepsie ou la migraine (y compris l'histoire) doivent rester sous surveillance médicale (parfois associée à une augmentation de la production d'un traitement androgénique peut conduire à une détérioration de l'état actuel de la clinique ou de récidive); garçons avant la puberté devrait être très soigneusement administrés hCG pour éviter la calcification prématurée de la croissance des os ou du cartilage de la puberté précoce (doit être vérifié régulièrement le système squelettique). La préparation ne doit pas être utilisée pour réduire le poids corporel. HCG n'a aucun effet sur le métabolisme des graisses, la distribution des graisses ou l'appétit.
Grossesse et allaitement:
Ne pas utiliser la préparation pendant la grossesse et l'allaitement.
Effets secondaires:
Une éruption cutanée générale ou une fièvre peut survenir rarement. Des réactions au site d'injection telles que des ecchymoses, des douleurs, des rougeurs, un gonflement et des démangeaisons peuvent survenir. À l'occasion, des réactions allergiques ont été signalées le plus fréquemment sous forme de douleur et / ou d'une éruption cutanée au site d'injection. Chez les femmes: dans de rares cas, thromboembolique cardiaque liée au traitement par la FSH / hCG, habituellement associée à un syndrome d'hyperstimulation ovarienne sévère (SHO), épanchement pleural comme une complication de SHO sévère, des douleurs abdominales, des symptômes gastro-intestinaux comme des nausées et la diarrhée associée à SHO doux , ascite, comme complication d'OHSS sévère, hyperstimulation ovarienne non souhaitée, le syndrome d'hyperstimulation ovarienne bénigne ou grave, la douleur mammaire, légère à modérée, une hypertrophie des ovaires et les kystes ovariens associés au syndrome d'hyperstimulation ovarienne bénigne, de gros kystes (tendance à se rompre), le plus souvent associées à de graves SHOprise de poids caractéristique du syndrome d'hyperstimulation ovarienne grave. Chez les hommes: une rétention d'eau et de sodium a été observée de temps en temps après l'administration de fortes doses (associée à une production accrue d'androgènes), occasionnellement une gynécomastie.
dosage:
Par voie intramusculaire ou sous-cutanée.femmes. Induction de l'ovulation dans l'infertilité due à un manque d'ovulation ou à une maturation altérée des follicules: généralement une injection de 5000 à 10 000 UI. après traitement avec la formulation contenant la FSH. Hyperstimulation ovarienne surveillée pour obtenir des ovocytes destinés à la fécondation in vitro: généralement une injection de 5 000 à 10 000 UI. après traitement avec la formulation contenant la FSH. Prévention de l'échec du corps jaune: 2-3 injections répétées à une dose de 1000 à 3000 UI. chacun dans les 9 jours suivant le début de l'ovulation ou du transfert d'embryon (par exemple, les jours 3, 6 et 9 après l'induction de l'ovulation).hommes. Hypogonadisme hypogonadotrope: 1 000-2 000 UI 2 à 3 fois par semaine En cas de réduction de la fertilité, le médicament peut être administré en plus de la formulation contenant de la FSH 2 à 3 fois par semaine, afin d'obtenir une amélioration de la spermatogenèse. Au cours de ce traitement, un traitement complémentaire à la testostérone ne doit pas être utilisé. L'effet thérapeutique obtenu peut être maintenu pendant que Preginyl est utilisé seul. Maturation retardée associée à une insuffisance gonadotrope hypophysaire: 1500 UI 2-3 fois par semaine, pendant au moins 6 mois. Cryptorconia, pas pour une raison anatomique: plus de 6 ans: 1500 UI 2 fois par semaine pendant 6 mois, moins de 6 ans: 500-1000 UI 2 fois par semaine pendant 6 mois, moins de 2 ans - 250 UI 2 fois par semaine pendant 6 mois; si nécessaire, le traitement peut être répété.