Feuilles de Menthe Niquitine, GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
indications:
Traitement de la dépendance au tabac en atténuant les symptômes de sevrage de la nicotine, y compris la sensation de besoin impérieux de nicotine, lorsque l'on tente de cesser de fumer. Le but de la thérapie est d'arrêter définitivement de fumer. Si possible, le médicament doit être utilisé en même temps que le programme psychologique visant à arrêter de fumer.
ingrédients:
1 lamelle qui se désintègre dans la bouche contient 2,5 mg de nicotine. Le produit contient de l'éthanol (pas plus de 3,9 mg).
l'action:
Le produit est utilisé dans la dépendance à la nicotine. La nicotine est un agoniste des récepteurs nicotiniques du système nerveux central et périphérique et a un effet prononcé sur o.u.n. et système cardiovasculaire. La nicotine contenue dans les lamelles se désintégrant dans la bouche remplace la partie de la nicotine fournie par le tabac. La préparation permet de réduire la gravité des symptômes liés à l'arrêt du tabac. La dose totale de nicotine contenue dans les lamelles est disponible pour être absorbée par la muqueuse des joues ou par ingestion. La dissolution complète de la feuille prend habituellement environ 3 minutes. La nicotine se lie aux petites protéines plasmatiques (4,9-20%). La distribution de nicotine aux tissus dépend du pH; les plus fortes concentrations de nicotine ont été trouvées dans le cerveau, l'estomac, les reins et le foie. La nicotine subit d'importants changements systémiques dans de nombreux métabolites, et tous sont moins actifs que le composé d'origine. Le métabolisme de la nicotine se produit principalement dans le foie, mais aussi dans les poumons et les reins. T0,5 dans la phase d'élimination de la nicotine du corps est d'environ 2 heures (1-4 h). La nicotine et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans les urines.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la nicotine ou à l'un des excipients. Enfants et adolescents de moins de 12 ans. Non-fumeurs.
Précautions:
Dans la plupart des cas, les effets généralement connus du tabagisme l'emportent largement sur les risques associés à l'utilisation d'un traitement substitutif à la nicotine. Les patients hospitalisés avec un infarctus du myocarde récent, les patients souffrant d'angine instable ou d'aggravation, y compris angor de Prinzmetal, troubles du rythme sévères, une hypertension non contrôlée, ou chez les patients ayant récemment subi cérébrovasculaire conseillé d'arrêter de fumer sans l'utilisation d'agents pharmacologiques (par exemple. en utilisant des conseils psychologiques). Toutefois, si le patient n’arrête pas de fumer, l’utilisation de la préparation peut être envisagée. En raison d'informations limitées sur l'innocuité de l'utilisation de ce médicament par ce groupe de patients, le traitement ne peut être entrepris que sous surveillance médicale stricte. Si vous souffrez de diabète, utilisez un traitement substitutif à la nicotine, vous devriez avoir un contrôle de la glycémie plus fréquent que d'habitude. Pendant l'utilisation de la préparation, une susceptibilité à l'œdème de Quincke et à l'urticaire peut survenir. Le médecin doit évaluer les bénéfices et les risques pour les patients avec des maladies suivantes: la fonction rénale et hépatique anormale - utilisé avec précaution chez les patients avec modéré à un dysfonctionnement hépatique grave et (ou) une insuffisance rénale sévère; phéochromocytome et hyperthyroïdie incontrôlée - utiliser avec prudence en raison de l'effet de la nicotine sur la libération de catécholamines; maladies gastro-intestinales - ingestion de nicotine peuvent exacerber les symptômes chez les patients présentant une inflammation active de l'œsophage, les ulcères d'estomac ou des ulcères peptiques - prudence. Des cas de mucosite buccale ulcéreuse ont été rapportés. Les doses de nicotine tolérées par les adultes ou les fumeurs adolescents peuvent être toxiques pour les jeunes enfants et provoquer leur mort. Après l'arrêt du tabac, le métabolisme des médicaments dont le métabolisme est catalysé par le CYP1A2 (et probablement le CYP1A1) peut être ralenti. La transmission de la dépendance peut rarement se produire, mais elle est moins nocive et plus facile à combattre que la dépendance au tabac. La préparation ne peut être utilisée par les adolescents âgés de 12 à 17 ans qu'après avoir été prescrite par un médecin.Il n'y a pas de données expérimentales disponibles sur les patients de moins de 18 ans. Le produit contient une petite quantité d'éthanol (moins de 100 mg dans 1 sipe).
Grossesse et allaitement:
Il est recommandé aux femmes enceintes d'arrêter de fumer sans traitement substitutif à la nicotine. Pour les femmes incapables d'arrêter de fumer seules, un médecin ou un pharmacien peut recommander l'utilisation d'un traitement substitutif à la nicotine pour aider à cesser de fumer. Le risque associé à l'utilisation de la thérapie de remplacement de la nicotine pour le fœtus est inférieur au risque lié au tabac, en raison de la concentration maximale plus faible de nicotine dans le sang et aucune exposition supplémentaire aux hydrocarbures polycycliques et de monoxyde de carbone. En raison du fait que la nicotine est transférée au fœtus qui affecte les mouvements respiratoires et a un effet dépendant de la dose sur la circulation entre le palier et le fœtus, la décision d'utiliser la thérapie de remplacement de la nicotine doit être pris le plus tôt possible. Pendant la grossesse, l'utilisation de la thérapie de remplacement de la nicotine pendant plus de 2-3 mois. L'utilisation de la thérapie de remplacement de la nicotine sous forme de plusieurs doses individuelles par jour peut être un meilleur choix car il offre moins que la dose quotidienne de nicotine est libérée du timbre de nicotine. Cependant, pour les femmes qui ont des nausées pendant la grossesse, les timbres à la nicotine peuvent être plus appropriés. La quantité de nicotine dérivé de la thérapie de remplacement de la nicotine, qui est exposée au nourrisson est relativement faible et moins nocif que le tabagisme passif, que l'enfant serait exposé si vous continuez de fumer par sa mère. Il est préférable que les femmes qui allaitent cessent de fumer sans traitement substitutif à la nicotine. Pour les femmes incapables d'arrêter de fumer seules, un médecin ou un pharmacien peut recommander l'utilisation d'un traitement substitutif à la nicotine pour aider à cesser de fumer. L'utilisation de la thérapie de remplacement de la nicotine sous forme de plusieurs doses individuelles au cours de la journée, en comparaison avec l'utilisation de timbres de nicotine, peut réduire la quantité de nicotine dans le lait maternel en raison de la possibilité d'étendre l'intervalle entre l'administration de la nikotynozastępczego de formulation et d'alimentation. Vous devriez essayer d'allaiter juste avant d'appliquer la préparation.
Effets secondaires:
Très souvent: nausée. Fréquent: vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée, sécheresse de la bouche, la constipation, le hoquet, stomatite, flatulences, gêne dans la bouche, maux de tête, des étourdissements, l'insomnie, l'inflammation, la gorge, toux, maux de gorge et le larynx. Non connu: palpitations, tachycardie, dysphagie, éructation du contenu gastrique ou de gaz, une salivation excessive, la faiblesse, la fatigue, des malaises, des symptômes ressemblant à la grippe, photosensibilité, angioedème, urticaire, stomatite ulcérative, réactions anaphylactiques (très rarement), tremblements, nervosité, essoufflement.
dosage:
De vive voix. Le produit est destiné aux personnes qui fument la première cigarette au moins 30 minutes après leur réveil. L'application de conseils et de recommandations inclus dans le programme psychologique augmente généralement les chances de succès. Les patients doivent essayer d'arrêter complètement de fumer pendant le traitement. Adultes. Schéma thérapeutique recommandé. Etape 1 - la première à la sixième semaine (phase initiale du traitement.):. 1 lamelle tous les 1-2 heures Etape 2 - 7 à 9 semaines (étape de traitement avec la réduction) 1 lamelle toutes les 2-4 heures Etape 3 -.. de 10 à 12 semaines (étape de traitement avec la réduction) 1 8/4 h chaque lamelle au cours des 6 premières semaines de traitement doit être pris au moins 9 lamelles par jour. Ne prenez pas plus de 15 lamelles par jour. Pour pouvoir s'abstenir de fumer après 12 semaines: utiliser 1 ou 2 lamelles par jour uniquement en cas de fort désir de fumer une cigarette. Les patients qui utilisent la préparation pendant plus de 9 mois doivent demander une aide supplémentaire ou des conseils à un médecin ou à un pharmacien. La préparation ne peut être utilisée par les adolescents âgés de 12 à 17 ans qu'après avoir été prescrite par un médecin. Sipe doit être placé sur la langue, fermez votre bouche, appuyez doucement sur le palais et la langue pour le maintenir dans la bouche jusqu'à dissolution (3 minutes environ.). Le produit ne doit pas être mâché ou avalé en entier. Les lamelles endommagées ne doivent pas être utilisées. Lorsque la lamelle est dans la bouche, ne pas manger ni boire.