Traitement symptomatique symptomatique des maladies neuromusculaires et rachidiennes.
ingrédients:
1 ampli. (1 ml) contient 2,5 mg ou 5 mg de bromhydrate de galanthamine.
l'action:
Parasympathique avec action indirecte. La galanthamine est un inhibiteur réversible de l'acétylcholinestérase sélective, stimule directement les récepteurs nicotiniques et augmente la sensibilité des récepteurs post-synaptiques de l'acétylcholine. Beaucoup moins affecte les récepteurs muscariniques que la néostigmine. Facilite la conduction des impulsions au niveau des synapses neuromusculaires et restaure à moteur de la plaque bloquée au moyen d'amener le moteur de la plaque de niedepolaryzacyjny de bloc. Galanthamine passe la barrière hémato-encéphalique, facilite la conduction de stimulus dans le système nerveux central et améliore les processus de stimulation. Augmente le tonus musculaire lisse et la sécrétion des glandes digestives et les glandes sudoripares et causer myosis. Après injection sous-cutanée, la galantamine est bien absorbée. La concentration maximale dans le plasma après injection sous-cutanée de 10 mg est réalisée en 2 h. Le médicament faiblement liée aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé dans le foie par le CYP3A4 et CYP2D6. La biotransformation est lente et la déméthylation non essentielle est de 5 à 6%. La galantamine n'est pas conjuguée dans le foie. T0,5 l'élimination est d'environ 5 heures et l'élimination du compartiment central est plus rapide que celle du compartiment périphérique. La galantamine est principalement excrétée par filtration glomérulaire.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la substance active. L'asthme bronchique. Bradycardie. Bloc auriculo-ventriculaire. Cardiopathie ischémique. Insuffisance cardiaque sévère. L'épilepsie. Hyperkinésie. Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min) ou du foie.
Précautions:
Doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant de sinus malade ou autre conduction supraventriculaire dans le cœur, ainsi que chez les patients qui sont utilisés formulations libèrent rythme sensiblement cardiaque (par ex. La digoxine, des médicaments qui bloquent le récepteur de récepteur β-adrénergique) ou les patients atteints de troubles électrolytiques décompensés (hyperkaliémie ou hypokaliémie). On pense que les parasympathomimétiques peuvent provoquer des crises généralisées. Dans de rares cas, l'augmentation de la tension du système cholinergique peut aggraver les symptômes de la maladie de Parkinson. Le médicament doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive qui ont une obstruction urinaire ou récente excision chirurgicale de la prostate ou de la vessie, ainsi que les opérations chirurgicales sous anesthésie générale. Soyez prudent et à doses plus faibles chez les patients présentant une insuffisance rénale légère. Dans le cas de la perte de poids associée à un traitement avec des inhibiteurs de la cholinestérase, y compris la galantamine, contrôler le poids corporel du patient.
Grossesse et allaitement:
La sécurité de la préparation pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie. L'application n'est pas recommandée.
Effets secondaires:
Ce qui suit peut se produire: bradycardie, bloc auriculo-ventriculaire, angine de poitrine, des palpitations cardiaques, des étourdissements, des maux de tête, l'insomnie, myosis, larmoiement, une respiration rapide, bronchospasme, une excrétion excessive des sécrétions du nez et de la bronchite, des nausées, des vomissements, la diarrhée, augmentation de la sécrétion la salive, l'augmentation de la motilité, la douleur abdominale, la pression artérielle réduite (hypotension), ou la pression artérielle élevée, perte d'appétit, perte de poids, augmentation de la transpiration, des crampes musculaires, des démangeaisons, des éruptions cutanées, de l'urticaire, la rhinite. Dans de rares cas, des réactions d'hypersensibilité sévères, y compris l'anaphylaxie et la perte de conscience. Les parasympathomimétiques peuvent provoquer des convulsions généralisées.
dosage:
Sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse. La posologie et la durée du traitement doivent dépendre de la sévérité des symptômes et de la réponse individuelle du patient.adultes: la dose initiale recommandée est de 2,5 mg. Tous les 3 à 4 jours, la dose est progressivement augmentée de 2,5 mg en 2 ou 3 doses fractionnées. La dose unique maximale chez l'adulte est de 10 mg par voie sous-cutanée et la dose quotidienne maximale de 20 mg.enfants. Le médicament est administré par voie sous-cutanée aux doses quotidiennes suivantes: de 1 à 2 ans - 0,25-1 mg; de 3 à 5 ans - 0,5-5 mg; de 6 à 8 ans - 0,75-7,5 mg; de 9 à 11 ans - 1-10 mg; de 12 à 15 ans - 1,25-12,5 mg; plus de 15 ans - 1,25-15 mg. La durée du traitement est généralement de 40 à 60 jours. Les cycles de traitement peuvent être répétés 2 à 3 fois, à 1 ou 2 mois d'intervalle. Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère, le médicament doit être utilisé à des doses plus faibles en fonction de la clairance de la créatinine. Si l'utilisation de la galantamine est dominée par des effets parasympathomimétiques, réduisez sa dose quotidienne ou arrêtez le traitement pendant 2 à 3 jours, puis recommencez à des doses plus faibles.