la maladie de Ménière, caractérisé par la triade, les principaux symptômes: vertiges (nausées, vomissements), la perte progressive de l'audition, des acouphènes. Traitement symptomatique des vertiges atriaux.
ingrédients:
1 tabl contient 8 mg, 16 mg ou 24 mg de dichlorhydrate de bétahistine. La préparation contient du lactose.
l'action:
Le mécanisme d'action de la bétahistine n'est que partiellement expliqué. Il existe plusieurs hypothèses fiables confirmées par des données provenant d’études animales et humaines. La bétahistine agit à la fois comme un agoniste partiel du récepteur de l'histamine H1 ainsi que l'antagoniste des récepteurs de l'histamine H3 également dans le tissu nerveux et a un effet négligeable sur l'activité du récepteur H2. Augmente le renouvellement et la libération d'histamine en bloquant les récepteurs H présynaptiques3 et leur régulation à la baisse. La bétahistine peut augmenter le flux sanguin autour de l'escargot ainsi que dans le cerveau. Ceci facilite la compensation de génération d'impulsion auriculaire, et des changements dans les testicules auriculaire - un effet inhibiteur dépendant de la dose sur la génération de pic des impulsions noyaux des neurones vestibulaires latéral et médial. L'efficacité de la bétahistine a été démontré dans des études chez les patients ayant le vertige et l'origine de la maladie vestibulaires de Ménière, en montrant l'amélioration de la gravité et la fréquence des crises de vertige. Lorsqu'elle est prise par voie orale, la bétahistine est facilement et presque complètement absorbée par chaque segment du tube digestif. Après absorption, le médicament est rapidement et presque complètement métabolisé à l'acide 2-pyridylacétique (2-AAP), qui n'a pas d'action pharmacologique. La concentration de bétahistine dans le plasma sanguin est très faible. Le pourcentage de bétahistine lié aux protéines plasmatiques est inférieur à 5%. Betahistine après administration orale de la concentration de 2-PAA dans le plasma (et de l'urine) atteint un maximum au bout de 1 h, et diminue T0,5 3,5 heures Le 2-PAA est facilement excrété dans l'urine.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la bétahistine ou à l'un des excipients. Tumeur de phéochromocytome. Étant donné que la bétahistine est un analogue synthétique de l'histamine peut provoquer la libération de catécholamines de la tumeur, ce qui provoque une hypertension sévère.
Précautions:
Les patients souffrant d'asthme bronchique et d'ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum doivent être surveillés attentivement pendant le traitement. Soyez prudent dans la prescription de bétahistine aux patients atteints d'urticaire, des éruptions cutanées ou allergiques contre la rhinite allergique due à l'exacerbation possible de ces symptômes. Des précautions doivent être prises chez les patients présentant une hypotension sévère. L'utilisation de la bétahistine n'est pas indiquée chez les enfants de moins de 18 ans en raison de l'insuffisance de données sur la sécurité et l'efficacité dans ce groupe d'âge. La formulation contient du lactose - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
La bétahistine ne doit pas être utilisée chez la femme enceinte à moins que cela ne soit absolument nécessaire. On ne sait pas si la bétahistine est excrétée dans le lait humain. Les avantages potentiels pour une femme qui allaite et le risque pour l'enfant doivent être évalués.
Effets secondaires:
Fréquent: nausées et troubles digestifs, maux de tête. Connus: (par exemple. Vomissements, gastro-entérite, ballonnements et gaz) des réactions d'hypersensibilité (. Par exemple Anaphylaxie), les symptômes gastro-intestinaux bénins - Ces problèmes disparaissent habituellement dans le cas de l'administration au cours d'un repas ou après des réactions d'hypersensibilité de réduction de la dose formes de réactions cutanées et sous-cutanées, en particulier œdème de Quincke, éruption cutanée, prurit et urticaire.
dosage:
De vive voix. Adultes: 8-16 mg initialement 3 fois par jour, pris avec de la nourriture. La dose d'entretien est habituellement de 24 à 48 mg par jour. La dose doit être adaptée aux besoins de chaque patient. Parfois, l'amélioration n'est observée qu'après quelques semaines de traitement. Il n'est pas nécessaire de modifier la posologie chez les patients âgés, chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
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