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Traitement symptomatique à court terme de la diarrhée aiguë chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans.

1 tabl contient 2 mg de chlorhydrate de lopéramide.

Un médicament qui inhibe le péristaltisme du tube digestif. le chlorhydrate de lopéramide est un opioïde synthétique qui inhibe la motilité intestinale en se liant aux récepteurs opioïdes dans la paroi intestinale et peut également réduire les sécrétions gastro-intestinales, ce qui améliore les symptômes de la diarrhée. Le lopéramide augmente également la tension du sphincter anal. L'apparition de l'activité antidiarrhéique est déjà observée 1 heure après la prise d'une dose de 4 mg de lopéramide. Le lopéramide est bien absorbé par l'intestin mais est presque complètement éliminé et métabolisé dans le foie, où il est couplé et excrété avec la bile dans les selles. En raison de sa forte affinité avec la paroi intestinale et de son métabolisme de premier passage élevé, une très petite quantité de lopéramide pénètre dans la circulation sanguine. T_0,5 est d'environ 11 heures.

Hypersensibilité connue au lopéramide ou à l'un des excipients. Enfants de moins de 12 ans. Le médicament ne peut pas être utilisé comme thérapie de base chez les patients souffrant de dysenterie aiguë, caractérisée par le sang dans les selles et une forte fièvre, la rectocolite hémorragique aiguë, ou une colite pseudomembraneuse associée à l'administration d'antibiotiques à large spectre d'action. Inflammation bactérienne de l'intestin grêle et du colon causée par des bactéries pathogènes du genreSalmonella, Shigella etCampylobacter. Péristaltisme intestinal restreint, car il existe un risque important de symptômes aggravants dans les intestins, le gros intestin ou une distension colique toxique. Diarrhée chronique. Le lopéramide doit être arrêté immédiatement en cas de constipation, distension abdominale ou obstruction intestinale.

En cas d'entérite chronique, le lopéramide peut masquer les symptômes d'exacerbation aiguë de la maladie. Le facteur le plus important dans la diarrhée aiguë est la prévention ou l'inversion des carences en liquides et en électrolytes, en particulier chez les enfants et les patients faibles et âgés. Le traitement de la diarrhée par le lopéramide n'est que symptomatique; Si des causes spécifiques de diarrhée sont détectées, un traitement approprié doit être pris. Si après l'administration diarrhée aiguë dans les 48 h non observés dans l'amélioration clinique du patient, l'administration de lopéramide doit être interrompu et réévaluer la cause de la diarrhée. La diarrhée chronique pouvant indiquer des maladies potentiellement plus graves, le lopéramide ne doit pas être utilisé pendant une longue période avant que la cause de la diarrhée ne soit découverte. En dépit de l'absence de données pharmacocinétiques sont disponibles pour les patients présentant une insuffisance hépatique chez ces patients, lopéramide ne doit être utilisé avec précaution en raison de métabolisme de premier passage réduit. Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique, car cela peut entraîner un surdosage relatif conduisant à des effets toxiques sur o.u.n. Chez les patients atteints du SIDA qui utilisent du lopéramide en raison de la diarrhée, le médicament doit être arrêté dès que les premiers symptômes de distension abdominale se manifestent. Des cas isolés de dilatation du côlon toxique ont été rapportés chez des patients atteints du SIDA atteints de colite virale infectieuse virale ou bactérienne et traités par chlorhydrate de lopéramide. La prudence est recommandée lors de l'utilisation concomitante de lopéramide à forte dose et des médicaments connus pour inhiber la glycoprotéine P (par exemple. Quinidine, ritonavir, ciclosporine, vérapamil, certains antibiotiques macrolides comme. Érythromycine et la clarithromycine).

Le médicament doit être utilisé pendant la grossesse uniquement après avoir soigneusement examiné les avantages thérapeutiques attendus contre les risques potentiels associés à l'administration de lopéramide pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. L'utilisation du médicament pendant l'allaitement n'est pas recommandée.

Fréquent: vertiges, maux de tête, constipation, nausées, ballonnements, crampes et coliques abdominales.Peu fréquent: somnolence, douleurs abdominales, inconfort dans l'abdomen, la bouche sèche, douleur abdominale supérieure, vomissements, dyspepsie, éruption cutanée. Rare: réaction allergique / hypersensibilité et des cas isolés de réactions d'hypersensibilité sévères, y compris des réactions anaphylactiques (y compris le choc anaphylactique), des réactions anaphylactoïdes, perte de conscience, stupeur, troubles de la conscience, hypertonie, incoordination, rétrécissement de la pupille de l'œil, l'obstruction de l'intestin (y compris iléus paralytique), flatulence, iléus du colon (y compris mégacôlon toxique), l'urticaire, le prurit, un oedème angioneurotique, éruptions bulleuses, y compris le syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe, la nécrose, la nécrolyse épidermique toxique, la rétention urinaire, et la fatigue. Inconnu: somnolence.

De vive voix. Adultes et enfants âgés de plus de 12 ans: initialement 2 tabl., Puis 1 tabl. après chaque selles molles, cependant pas plus tôt que 2-3 heures après la dose initiale. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 6 tables. chez les adultes et 4 tables chez les adolescents. Si aucune amélioration ne survient après 2 jours, cesser l'utilisation.