Traitement symptomatique de la diarrhée aiguë et chronique. Chez les patients souffrant d'une fistule iléon médicament formé peut être utilisé pour réduire le nombre et le volume des selles et d'accroître la cohérence.
ingrédients:
1 tabl contient 2 mg de chlorhydrate de lopéramide; Le médicament contient du lactose.
l'action:
Un médicament qui inhibe le péristaltisme intestinal. Loperamide se lie aux récepteurs opioïdes dans la paroi intestinale, de manière à inhiber la libération de l'acétylcholine et les Prostaglandines, réduisant ainsi le péristaltisme et l'extension du temps de transit de la nourriture dans le contenu de l'intestin. Augmente la tension de repos du sphincter anal, réduisant simultanément le besoin immédiat de déféquer. En raison de la forte affinité pour la paroi intestinale et un degré élevé de métabolique lié avec le premier passage par le foie, lopéramide atteint à peine la circulation systémique. L'élimination se fait principalement par la voie oxydative de la N-déméthylation. Il est excrété dans les fèces sous forme de métabolites et de forme inchangée. T0,5 le lopéramide est à 9-14 h (environ 11 h en moyenne).
Contre-indications:
Hypersensibilité au lopéramide ou à l'un des excipients. Enfants âgés de moins de 6 ans. Ne pas utiliser dans les cas pour éviter la libération du péristaltisme intestinal, en raison du risque possible de complications graves, y compris une occlusion intestinale, l'extension du côlon (megacolon) et distension toxique du côlon (megacolon toxicum). Le traitement doit être interrompu immédiatement en cas de constipation, distension abdominale ou obstruction intestinale. Non utilisé comme un traitement essentiel chez les patients présentant: dysenterie aiguë, qui est caractérisé par la présence de sang dans les matières fécales et à haute température; avec un plan aigu d'entérite ulcéreuse; avec inflammation bactérienne de l'intestin grêle et du colon causée par des bactéries pathogènesSalmonella spp., Shigella spp. etCampylobacter spp.; avec entérite pseudomembraneuse, associée à l'administration d'antibiotiques à large spectre. Dans tous les cas où il est possible de déterminer l'étiologie de, lorsqu'elle est justifiée (ou point), d'appliquer un traitement causal
Précautions:
Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique (ralentissement du métabolisme du lopéramide); observer attentivement si vous avez des signes de toxicité à partir de o.u.n. Chez les patients atteints du SIDA devrait être arrêté dès les premiers signes de distension abdominale (décrit des cas isolés de colectasie l'utilisation de loperamide chez les patients atteints du SIDA avec la colite infectieuse provoquée par des bactéries et des virus). En cas de déshydratation associée à la diarrhée, les liquides et les électrolytes doivent être remplis. En raison du lactose ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
A été trouvé pas lopéramide tératogène ou embryotoxique, cependant, doit être soigneusement examiné les avantages thérapeutiques prévus contre les risques potentiels associés à l'administration du médicament chez les femmes enceintes, en particulier au cours du premier trimestre. De petites quantités de lopéramide sont excrétées dans le lait maternel; par conséquent, elles ne sont pas recommandées pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
Fréquent: mal de tête, vertige, constipation, nausée, ballonnement. Peu fréquent: insomnie, douleurs abdominales, des douleurs abdominales, sécheresse de la bouche, des douleurs abdominales, des vomissements, dyspepsie, éruption cutanée. Rare: réactions d'hypersensibilité, de réactions anaphylactiques (y compris le choc anaphylactique), anaphylactoïde, la perte de conscience, la démence, baisse du niveau de conscience, hypertonie, coordination anormale, le myosis, l'iléus (y compris iléus paralytique), l'extension du côlon (y compris toxiques mégacôlon), glossodynie -..... langue brûlante (seulement après l'onglet administration ul rég j paragraphes), l'augmentation de la circonférence abdominale, œdème de Quincke, éruption bulleuse (y compris syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique et érythème polymorphe) prurit, urticaire, rétention urinaire, fatigue.
dosage:
De vive voix.Adultes et enfants> 6 ans.Diarrhée aiguë: dose initiale de 4 mg (2 comprimés) pour les adultes et de 2 mg (1 comprimé) pour les enfants; puis 2 mg (1 comprimé) après chaque selles molles subséquentes. Si aucune amélioration n’est observée après une diarrhée aiguë après 48 heures, l’administration de lopéramide doit être interrompue et un nouveau diagnostic doit être effectué.Diarrhée chronique: dose initiale de 4 mg (2 comprimés) par jour pour les adultes et de 2 mg (1 comprimé) par jour pour les enfants; cette dose initiale doit être ajustée jusqu'à l'obtention de 1-2 selles normales par jour, ce qui est généralement obtenu en utilisant une dose d'entretien de 2 à 12 mg (1-6 comprimés) par jour. La dose maximale dans les diarrhées aiguës et chroniques est de 16 mg (8 comprimés) par jour pour les adultes et les enfants. Chez les enfants, la dose doit être adaptée au poids corporel (3 comprimés / 20 kg / jour), mais pas plus de 8 comprimés. tous les joursGroupes spéciaux de patients. Chez les personnes âgées et chez les patients présentant une insuffisance rénale, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
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