suppositoires: Traitement de la proctite ulcéreuse.Suspension rectale: Traitement de la colite sigmoïde ulcéreuse.
ingrédients:
1 suppositoire contient 1 g de mésalazine. 100 ml de suspension (1 lingot) contiennent 1 g de mésalazine.
l'action:
Le médicament a un effet anti-inflammatoire local sur le tissu enflammé de la paroi intestinale. Il inhibe la chimiotaxie des leucocytes, réduit la production de cytokines et de leucotriènes et élimine les radicaux libres. La mésalazine est métabolisée dans la muqueuse intestinale et dans le foie. Ce n'est que dans une faible mesure qu'il est absorbé dans le sang. Il lie environ 50% des protéines du sang et le principal métabolite (acétylgesalazine) dans environ 80% des cas. Il est excrété dans l'urine et les fèces. Le taux d'excrétion est réduit chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la mésalazine, à d'autres composants du médicament ou aux salicylates. Problèmes rénaux et / ou hépatiques graves. Ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum. Diathèse hémorragique.
Précautions:
Doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant une hypersensibilité à la sulfasalazine (risque d'allergie aux salicylates), et chez les patients ayant une fonction hépatique (avant et pendant le traitement, ont effectué des tests de la fonction hépatique, comme ALT ou AST). Arrêtez d'utiliser le médicament immédiatement si vous remarquez des symptômes d'intolérance aiguë. Ne pas utiliser le médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale (surveillance régulière des paramètres de la fonction rénale, par exemple la créatininémie, en particulier dans la phase initiale du traitement). La néphrotoxicité de la mésalazine doit être suspectée chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal au cours du traitement. L'administration concomitante d'agents néphrotoxiques ou AINS comme l'azathioprine, peut augmenter le risque de troubles du rein - être une surveillance plus fréquente de la fonction rénale au cours du traitement. Avant et pendant le traitement (2 semaines. Après le début du traitement, puis 2-3 fois à des intervalles de 4 semaines). Pour effectuer un test sanguin (frottis sanguin périphérique) et l'étude physico-chimique de l'urine. En cas de résultats corrects, des contrôles de suivi doivent être effectués tous les 3 mois. En cas d'autres symptômes de la maladie, effectuez l'examen immédiatement après l'apparition des symptômes. Les patients atteints d'insuffisance pulmonaire, en particulier les patients asthmatiques, doivent rester sous contrôle pendant le traitement. L'expérience de l'utilisation des suppositoires et de la suspension rectale chez les enfants est limitée.
Grossesse et allaitement:
Le médicament doit être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement, et seulement si les avantages potentiels pour la mère l'emportent sur les risques pour l'enfant. La mésalazine traverse la barrière placentaire et pénètre dans le lait maternel. Des cas de troubles sanguins (leucopénie, thrombocytopénie, anémie) ont été rapportés chez les nouveau-nés de mères traitées par la mésalazine. La concentration de mésalazine dans le lait maternel est inférieure à celle du sang maternel, alors que la concentration de métabolite, l'acétylessalazine, est similaire ou supérieure.
Effets secondaires:
Fréquent: diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements; éruption cutanée (y compris urticaire, éruption érythémateuse); mal de tête. Rares: myocardite, péricardite; le vertige augmentation de l'amylase, pancréatite aiguë, ballonnements. éosinophilie très rare (dans le cadre d'une réaction allergique), l'anémie, l'anémie aplasique, la leucopénie (y compris la neutropénie et la granulocytopénie), la thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie; pancolite; neuropathie périphérique; des réactions allergiques et des changements fibrotiques dans les poumons (y compris la dyspnée, la toux, la pneumopathie d'hypersensibilité, une éosinophilie pulmonaire, une maladie pulmonaire interstitielle, l'infiltration pulmonaire, la pneumonie, le bronchospasme); altération de la fonction rénale (y compris néphrite interstitielle aiguë et chronique, syndrome néphrotique, insuffisance rénale), décoloration de l'urine; alopécie; douleurs musculaires, douleurs articulaires, réactions similaires au lupus érythémateux; augmentation des enzymes hépatiques, augmentation des indices de cholestase et de bilirubine, hépatotoxicité (hépatite, hépatite congestive, cirrhose, etc.).insuffisance hépatique); oligospermie (transitoire). Inconnu: réactions d'hypersensibilité, fièvre d'origine médicamenteuse. Le mécanisme de la myocardite causé par la mésalazine, la péricardite, la pancréatite, l'inflammation des reins et l'hépatite est inconnu, mais peut être allergique.
dosage:
Par voie rectale.suppositoires. Adultes: 1 suppositoire 1-2 fois par jour, après la défécation.Suspension rectale. Adultes: 1 lingot (100 ml de suspension) le soir après le retrait du coucher. Le traitement dure généralement 2 à 4 semaines et est évalué sur la base de symptômes cliniques et résultats de l'examen endoscopique du côlon sigmoïde et du rectum.