Colite ulcéreuse - en phase d'exacerbation et de prévention des rechutes. La maladie de Leśniowski et Crohn - en phase d'exacerbation.
ingrédients:
1 tabl Enteral contient 250 mg ou 500 mg de mésalazine.
l'action:
Dérivé de l'acide salicylique (5-ASA) avec un effet anti-inflammatoire locale sur la muqueuse et la sous-muqueuse tissulaire de l'intestin. Le mécanisme d'action n'est pas complètement expliqué. Il peut inhiber l'effet de la lipoxygenase de la concentration en prostaglandine dans la muqueuse intestinale et piège les radicaux libres d'oxygène. Grâce à l'enrobage insoluble, la mésalazine n'est libérée que dans l'intestin grêle et le côlon. L'absorption de la mésalazine est maximale dans les sections proximales et la plus faible dans les sections de l'intestin. Mesalazine est métabolisée avant d'entrer dans la circulation systémique à la fois dans la muqueuse intestinale et le foie, l'acide N-acétyl-5-aminosalicylique, qui est pharmacologiquement inactif. La liaison aux protéines plasmatiques de la mésalazine et du métabolite est respectivement de 43% et 78%. La mésalazine et son métabolite sont principalement excrétés par les fèces et l'urine.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'acide salicylique, à ses dérivés et à d'autres composants de la préparation. Problèmes rénaux ou hépatiques graves. Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum. Diathèse hémorragique.
Précautions:
Avant et pendant l'administration du médicament, doit effectuer des tests sanguins (numération globulaire complète avec différentiel, les paramètres de la fonction hépatique tels que ALT ou AST, la concentration de créatinine dans le sérum sanguin) et de l'urine (bandelette de test et le sédiment urinaire). Il est recommandé d'effectuer des recherches dans le 14ème jour après le début du traitement, puis 2-3 fois à des intervalles de 4 semaines. Si les résultats sont normaux, les tests doivent être effectués tous les 3 mois. En cas de symptômes supplémentaires de la maladie, les tests doivent être effectués immédiatement. La prudence s'impose lors de l'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique. La préparation ne doit pas être administrée aux patients présentant une insuffisance rénale. Si la fonction rénale s'aggrave pendant la période d'utilisation, les effets neurotoxiques de la mésalazine doivent être suspectés. Les patients atteints d'une maladie pulmonaire, notamment d'asthme, doivent faire l'objet d'un suivi pendant le traitement. Les patients présentant une hypersensibilité aux préparations à base de sulfasalazine ne doivent commencer le traitement que sous surveillance médicale étroite. Si vous ressentez des symptômes aigus d'intolérance, tels que des crampes, des douleurs abdominales aiguës, la fièvre, des maux de tête graves ou une éruption cutanée doit être arrêté immédiatement. Dans de rares cas, les patients atteints de la section retirée de l'intestin après une intervention chirurgicale au voisinage du passage de l'intestin grêle d'épaisseur, avec le retrait de la valvule iléo-caecale, en raison du transport accéléré à travers l'intestin, les comprimés ont été excrétés dans les selles sous forme insoluble. Il ne doit pas être administré aux enfants de moins de 6 ans en raison du manque de données sur l'efficacité et l'innocuité de ce groupe d'âge.
Grossesse et allaitement:
Il peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement que si les avantages escomptés l'emportent sur les risques potentiels.
Effets secondaires:
Rares: nausées, douleurs abdominales, diarrhée, ballonnements, vomissements, douleurs et vertiges. neuropathie périphérique très rare, un dysfonctionnement rénal (y compris néphrite interstitielle aiguë et chronique, insuffisance rénale), des réactions allergiques cutanées, fièvre d'origine médicamenteuse, le bronchospasme, la péricardite, la myocardite, la pneumonie d'hypersensibilité, le syndrome de la pancréatite aiguë le lupus érythémateux, l'inflammation systémique du côlon, de douleurs musculaires et articulaires, les comptages sanguins anormaux (anémie aplasique, agranulocytose, pancytopénie, neutropénie, la leucopénie, la thrombocytopénie), l'hépatite, la fonction hépatique anormale (augmentation de l'ALT et AST et des paramètres indicatifs de la cholestase) , hépatite cholestatique, alopécie, oligospermie (réversible).
dosage:
De vive voix.adultes. Colite ulcéreuse: en conditions aiguës de 1,5 à 3 g par jour en 3 doses; dans la prévention des rechutes de la maladie / dans le traitement à long terme 1,5 g par jour en 3 doses.Maladie de Crohn: en conditions aiguës, 1,5 à 4,5 g par jour en 3 doses. Si la dose recommandée est supérieure à 1,5 g par jour, utilisez 500 mg.Enfants ≥6 ans (La dose doit être déterminée individuellement). Dans les conditions inflammatoires aiguës (concernant les deux indications) initialement 30-50 mg / kg / jour; la dose maximale est de 75 mg / kg / jour; La dose totale ne doit pas dépasser 4 g par jour. Dans le traitement à long terme de la colite ulcéreuse, initialement 15-30 mg / kg / jour; La dose totale ne doit pas dépasser 2 g par jour. Pour les enfants pesant ≤ 40 kg, la dose recommandée peut être la moitié de la dose adulte, tandis que les adultes pesant plus de 40 kg peuvent utiliser la dose recommandée chez l'adulte. Pour prévenir la récurrence de la colite ulcéreuse, la dose peut généralement être réduite à 1,5 g / jour (adultes et adolescents pesant plus de 40 kg). Le traitement des affections aiguës de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn dure généralement de 8 à 12 semaines. Le médicament doit être pris 1 heure avant un repas. Les comprimés doivent être avalés entiers sans les mâcher avec beaucoup de liquide.