Traitement symptomatique de la diarrhée aiguë et chronique.
ingrédients:
1 capsule contient 2 mg de chlorhydrate de lopéramide. La préparation contient du lactose.
l'action:
Un médicament qui inhibe le péristaltisme intestinal. Loperamide se lie aux récepteurs opioïdes dans la paroi intestinale, ce qui entraîne une réduction de la libération d'acétylcholine par les terminaisons nerveuses et les bobines intra-muros, résultant en l'inhibition du péristaltisme. Le passage intestinal est ralenti, la fréquence et le nombre de selles diminuent et la tension du sphincter anal augmente. Le côlon est absorbé par le gros intestin, ce qui modifie la consistance des selles. L'excrétion d'eau et d'électrolytes est réduite. L'apparition de l'effet thérapeutique du lopéramide se produit 1 à 3 heures après l'admission. T0,5 le lopéramide est à 9-14 h (environ 11 h en moyenne). L'élimination se produit principalement par la voie oxydative de la N-déméthylation, qui est la voie métabolique la plus importante du lopéramide. Le lopéramide sous forme inchangée et ses métabolites sont principalement excrétés dans les fèces.
Contre-indications:
Hypersensibilité au chlorhydrate de lopéramide ou à l'un des excipients. Conditions dans lesquelles la motilité intestinale est indésirable en raison du risque possible de complications graves, y compris une obstruction intestinale, un côlon géant (megacolon) et distension toxique du côlon (megacolon toxicum). Le traitement avec le produit doit être arrêté immédiatement si une constipation, une distension abdominale ou une obstruction intestinale se produisent. Obstruction intestinale. Colite ulcéreuse aiguë, colite hémorragique aiguë, colite pseudomembraneuse, notamment associée à l'administration d'antibiotiques à large spectre. Dysenterie aiguë avec du sang dans les selles et une course à la température corporelle accrue. Inflammation bactérienne de l'intestin grêle et du colon causée par des bactéries pathogènes du genreSalmonella, Shigella etCampylobacter. Ne pas utiliser le médicament chez les enfants de moins de 6 ans.
Précautions:
Le traitement de la diarrhée avec la préparation n'est que symptomatique. Dans tous les cas où il est possible de déterminer l'étiologie, si cela est justifié (ou indiqué), un traitement causal doit être utilisé. Chez les patients souffrant de diarrhée, en particulier chez les enfants, une déshydratation et une carence en électrolytes peuvent survenir - la diarrhée doit être complétée par de l'eau et des sels minéraux. L'administration doit être interrompue en cas de constipation, de ballonnement, de développement d'une obstruction et si, après administration d'une diarrhée aiguë dans les 48 heures, aucune amélioration de l'état clinique du patient n'est observée. Chez les patients atteints du SIDA traités avec le produit contre la diarrhée, le traitement doit être interrompu si les premiers signes de distension abdominale apparaissent. Chez les patients atteints du SIDA et de colites infectieuses concomitantes causées à la fois par des virus et des bactéries traitées par le chlorhydrate de lopéramide, des cas isolés de distension colique toxique ont été rapportés avec le lopéramide. Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique; ces patients doivent être surveillés attentivement pour détecter des signes de toxicité à partir de o.u.n. Chez les patients qui ont de la fièvre et du sang dans les selles, la cause de la diarrhée doit être déterminée avant d'initier le lopéramide. La formulation contient du lactose - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire rare au galactose, une déficience en lactase (Lapp) ou une malabsorption de glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Aucun effet tératogène du lopéramide. Cependant, ne pas recevoir un traitement au cours du premier trimestre de la grossesse, et dans le deuxième et troisième trimestre de la préparation peut être utilisé que dans les cas où le médecin le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour la mère et le fœtus. Le lopéramide passe dans le lait maternel en petite quantité - il n'est pas recommandé d'utiliser le produit pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
Très rares: douleurs et vertiges, fatigue, somnolence, douleurs abdominales, distension abdominale, constipation, nausées et vomissements, obstruction intestinale, hypertrophie du côlon (megacolon), y compris la dilatation toxique du côlon (megacolon toxicum), flatulences et indigestion, sécheresse de la bouche, éruption cutanée, urticaire et prurit. Des cas isolés: oedème de Quincke, éruption de vésicules (y compris syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe et nécrolyse épidermique nécrolyse épidermique toxique), des réactions allergiques (parfois graves de réactions d'hypersensibilité, y compris des réactions de type anaphylactique et anaphylaxie), la rétention urinaire. De nombreux événements indésirables associés à l'utilisation de lopéramide est des symptômes communs des équipes diarrhéique (inconfort et des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, sécheresse de la bouche, la fatigue, la somnolence, des étourdissements, la constipation, les flatulences) - souvent, ces symptômes sont difficiles à distinguer des effets secondaires du médicament utilisé.
dosage:
De vive voix.Adultes et enfants de plus de 12 ans. diarrhée aiguë: la première dose de 2 capsules (4 mg) et une capsule (2 mg) après chaque selle lâche;.. ne pas utiliser une dose supérieure à 8 capsules (16 mg) par jour. diarrhée chronique: 1 capsule initialement 2 fois par jour, si la dose nécessaire peut être augmentée à 4-6 capsules par jour... Chez les enfants, la dose doit être adaptée au poids corporel (3 capsules / 20 kg).Enfants de 9 à 12 ans. Diarrhée aiguë: 1 capsule après chaque selle molle; N'utilisez pas une dose de plus de 3 capsules par jour. Diarrhée chronique: 1 capsule après chaque selle molle; N'utilisez pas une dose de plus de 3 capsules par jour.Enfants de 6 à 8 ans: Diarrhée aiguë: 1 capsule après chaque selle molle; N'utilisez pas une dose de plus de 3 capsules par jour. Diarrhée chronique: 1 capsule après chaque selle molle; Ne pas utiliser une dose supérieure à 2 capsules par jour. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les personnes âgées ou chez les patients présentant une insuffisance rénale. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, soyez prudent. La diarrhée peut disparaître après une dose - le médicament ne doit plus être utilisé.
(C)
