Douleurs d'origine variée, modérée à sévère, nécessitant l'utilisation d'un analgésique opioïde.
ingrédients:
1 ampli. (1 ml) contient 0,3 mg de buprénorphine (sous forme de chlorhydrate).
l'action:
Un analgésique puissant, appartenant au groupe des opioïdes exogènes, avec un composant antagoniste très fort. Il agit de manière agoniste sur le récepteur et l'antagoniste du récepteur kappa. Il a un effet analgésique fort et durable. En comparaison avec la morphine, il a un effet plus faible qui se contracte sur les muscles lisses et une plus faible tendance à induire une dépendance. Peut causer une constriction des pupilles. Dans l'infarctus aigu du myocarde a un plus petit effet sur les paramètres cardiovasculaires: pas de changement ou une légère diminution de la pression en fin de diastole dans le ventricule droit ne modifie pas la résistance périphérique légèrement et seulement à des doses élevées diminue la pression sanguine, l'index cardiaque et la pression artérielle pulmonaire. Après 10 minutes après l'administration intramusculaire, la concentration sanguine ne diffère pas significativement de celle observée après administration intraveineuse des mêmes doses du médicament. La buprénorphine est métabolisée dans le foie en norbuprénorphine, qui est un agoniste des récepteurs mu caractérisé par une faible activité intrinsèque. T0,5 dans la phase d'élimination est 20-25 heures.Il est excrété dans les fèces (80%), les quantités restantes sont excrétées dans l'urine.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la buprénorphine, à d'autres analgésiques opioïdes ou à d'autres ingrédients de la préparation.
Précautions:
Particulièrement prudent chez les patients prenant des médicaments avec une activité inhibitrice o.u.n. (Médicaments utilisés en anesthésie générale, les antihistaminiques, les phénothiazines, les sédatifs, les hypnotiques) - dans le cas d'une telle thérapie de combinaison est souhaitable de réduire la dose d'un ou de deux médicaments. Utilisé avec prudence chez les patients: souffrant d'insuffisance respiratoire (. Par exemple l'asthme, insuffisance respiratoire, l'hypertrophie ventriculaire droite, une diminution de la réserve respiratoire, l'hypoxie, l'hypercapnie, la dépression respiratoire préexistante); avec des blessures à la tête, des modifications intracrâniennes et d'autres changements au risque d'une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien; avec des maladies qui entravent la sortie de la bile; avec l'hypothyroïdie, l'insuffisance surrénale (par ex. la maladie d'Addison), la myasthénie gravis, de o.u.n de drogue, de la psychose, un coma, une hypertrophie de la sténose urétrale de la prostate ou, l'alcoolisme,delirium tremens ou cyphoscoliose; avec altération de la fonction rénale, hépatique ou pulmonaire; dans la vieillesse, affaibli; les toxicomanes ou ceux soupçonnés de dépendance aux opioïdes. Utiliser avec prudence chez les enfants. L'innocuité de la buprénorphine chez les enfants de moins de 6 mois n'a pas été étudiée.
Grossesse et allaitement:
La grossesse n'est pas recommandée. La buprénorphine est excrétée dans le lait maternel en petites quantités et peut réduire la production de lait. Cela doit être pris en compte lors de la prescription de ce médicament aux patientes qui allaitent.
Effets secondaires:
Vous pouvez rencontrer des étourdissements, des maux de tête, somnolence, hypotension conduisant à des évanouissements, des nausées, des vomissements, des hallucinations et d'autres effets secondaires d'un psychomimetycznym. Occasionnel: troubles visuels, suppression de la respiration, troubles de la miction, éruption cutanée. Rares: réactions allergiques sévères. Des cas de bronchoconstriction, d'œdème angioneurotique et de choc anaphylactique ont été rapportés. La buprénorphine peut provoquer une constriction de la pupille et des troubles de la conscience pouvant rendre difficile l’évaluation de l’état du patient.
dosage:
Intramusculaire ou par injection intraveineuse lente. Douleurs d'origines diverses - adultes et enfants> 12 ans: habituellement 0,3-0,6 mg toutes les 6 à 8 heures; enfants <12 ans: 3-6 μg / kg tous les 6-8 h (ne pas dépasser la dose de 9 μg / kg). En prémédication chez l'adulte: 0,3 mg administré par voie intramusculaire 1 heure avant l'intervention. Comme analgésique complémentaire chez l'adulte: 0,3-0,45 mg par voie intraveineuse.