Traitement d'urgence des crises de migraine avec ou sans aura.
ingrédients:
1 tabl contient 50 mg ou 100 mg de Sumatriptan sous forme de succinate. Le médicament contient du lactose.
l'action:
L'agoniste sélectif du récepteur vasculaire 5HT1, ne fonctionne pas sur d'autres types de récepteurs 5HT. vasoconstriction des médicaments au départ artère carotide pour fournir du sang aux tissus extra et intra-crânienne, y compris la méningite. On pense que la dilatation de ces vaisseaux provoque une crise de migraine. De plus, le sumatriptan inhibe l'activité du nerf trijumeau. Ces deux mécanismes constituent l'effet anti-migraineux de la préparation. La réponse clinique se produit environ 30 minutes après l'administration orale d'une dose de 100 mg. Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé et atteint 70% de la concentration plasmatique maximale après environ 45 min. La biodisponibilité absolue moyenne est d'environ 14%. À 14-21%, le médicament est lié aux protéines plasmatiques. La principale voie d'élimination est le métabolisme; le principal métabolite - analogue de l'acide indole-acétique - est principalement excrété dans l'urine sous forme d'acide libre et sous la forme d'un conjugué avec le glucuronide. T0,5 dans la phase d'élimination, il faut environ 2 heures.
Contre-indications:
Hypersensibilité au sumatriptan ou à d'autres composants de la préparation. L'infarctus du myocarde ou une maladie cardiaque ischémique, l'angine de Prinzmetal, d'une maladie vasculaire périphérique ou l'apparition de symptômes ou de signes de maladie cardiaque ischémique. Histoire d'une maladie cérébrovasculaire ou d'une attaque ischémique transitoire dans le cerveau. Dysfonction hépatique sévère. Hypertension modérée à sévère ou hypertension artérielle basse et incontrôlée. Utilisation simultanée de dérivés de l'ergotamine ou de l'ergotamine (y compris le métyzergide). L'utilisation concomitante d'inhibiteurs de MAO réversibles (par exemple, moclobémide.) ou les inhibiteurs de MAO irréversibles (par exemple sélégiline.); Le sumatriptan ne doit pas être utilisé pendant 2 semaines après l'arrêt d'un inhibiteur irréversible de la MAO.
Précautions:
La préparation n'est pas indiquée pour une utilisation dans la migraine hémiplégique, basale ou ophtalmoplégique. N'utiliser le médicament que dans les cas où la migraine a été clairement identifiée. Avant de commencer le traitement des patients souffrant de migraine nouvellement diagnostiqués ou qui déclare symptômes de la migraine atypique devraient exclure d'autres troubles neurologiques graves. Sumatriptan ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant des facteurs de risque de maladie coronarienne par le diagnostic en temps de maladie cardiaque d'exclusion. Ce groupe de patients comprend les fumeurs chroniques de tabac, les patients utilisant un traitement de substitution nicotinique, en particulier les femmes ménopausées et les hommes de plus de 40 ans. La prudence est recommandée chez les patients souffrant d'épilepsie ou d'autres facteurs de risque qui peuvent abaisser le seuil épileptogène, et chez les patients souffrant d'hypertension compensée. En outre être utilisé avec précaution chez les patients atteints de maladies qui peuvent affecter l'absorption, le métabolisme ou l'excrétion. Par exemple avec la fonction hépatique ou rénale, et chez les patients ayant une hypersensibilité connue aux sulfonamides. L'utilisation concomitante de SSRI, SNRI (risque de syndrome sérotoninergique) et les préparations contenant du millepertuis (incidence des effets secondaires peut être plus élevé). Après l'administration de sumatriptan peuvent être des symptômes transitoires, en particulier la douleur ou une sensation d'oppression dans la poitrine, ce qui peut être intense et rayonnent au cou; en cas de suspicion que ces symptômes indiquent une maladie cardiaque ischémique, le traitement par le sumatriptan doit être interrompu et des essais appropriés. Son utilisation n'est pas recommandée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. L'utilisation chez les patients de plus de 65 ans n'est pas recommandée (expérience limitée, études pharmacocinétiques insuffisantes). lactose monohydraté et ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase (Lapp) ou malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Il ne peut être utilisé pendant la grossesse que si les avantages potentiels pour la mère l'emportent sur les risques pour le fœtus. Le sumatriptan est excrété dans le lait maternel - ne pas allaiter pendant 12 heures après la prise du médicament.
Effets secondaires:
Fréquents: vertiges, somnolence, troubles sensoriels (incluant paresthésies et hypoesthésie), une augmentation transitoire de la pression artérielle peu de temps après l'administration, bouffées de chaleur, un essoufflement, des nausées et des vomissements (peut-être en raison d'une crise de migraine), lourdeur (symptômes peuvent être forts et existent dans différentes parties du corps, y compris la poitrine et la gorge), ces symptômes sont habituellement transitoires), des douleurs musculaires, des douleurs, chaudes ou froides, pression ou oppression (symptômes peuvent être graves et se produisent dans diverses parties du corps, y compris dans la poitrine et la gorge), sensation de faiblesse, la fatigue (signes de légère à modérée). Très rares: tests de la fonction hépatique anormaux. Indéterminée: réactions d'hypersensibilité (de réactions cutanées à anaphylactique), l'anxiété, des crises, parfois surviennent chez les patients ayant des antécédents de convulsions ou des affections concomitantes prédisposant à des crises, nystagmus, scotome dans le champ de vision, tremblements, dystonie, lumières clignotantes, vision double, anomalies du champ visuel, la perte de vision, aussi dure (symptômes peuvent résulter d'une crise de migraine), bradycardie, tachycardie, palpitations, troubles du rythme cardiaque, des changements ECG ischémiques transitoires, des spasmes des artères coronaires, l'angine de poitrine, infarctus du myocarde, hypotension , le phénomène de Raynaud, la colite ischémique, la diarrhée, raideur de la nuque, des douleurs articulaires, transpiration excessive.
dosage:
De vive voix. Adultes âgés de 18 à 65 ans: une dose unique de 50 mg, certains patients peuvent nécessiter une dose de 100 mg. Le médicament doit être pris le plus tôt possible après l'apparition des symptômes de la migraine (si cela est spécifié plus tard lors d'une crise de migraine est également efficace). Si la douleur persiste après la première dose, puis réapparu, peut être administré 1 ou 2 doses supplémentaires au cours des 24 heures suivantes, à condition que au moins 2 h, l'intervalle entre les doses et l'application au moment de pas plus de 300 mg du médicament. Si le patient ne répond pas à la première dose - vous ne devriez pas être administré une autre dose de même lors d'une crise de migraine, mais la formulation peut être utilisé pour traiter les crises suivantes. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée, des doses plus faibles (25 à 50 mg) doivent être envisagées. Avalez les comprimés entiers avec de l'eau.