Traitement de la phase aiguë de la migraine accompagnée ou non d'aura chez l'adulte.
ingrédients:
1 lyophilisat oral de RPD contient 10 mg de rizatriptan sous forme de benzoate.
l'action:
Le médicament interrompt l'apparition de la migraine. Agoniste sélectif à haute affinité pour les récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D, sans activité significative par rapport à la 5-HT2, 5-HT3 et les récepteurs α-, α-, β-adrénergiques, D1 et D2 dopaminergique, histamine H1, muscarinique, benzodiazépine. Il provoque une contraction sélective des vaisseaux intracrâniens par des effets agonistes sur les récepteurs 5HT1 et 5-HT2 et l'inhibition simultanée de peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), neurokiny A, et la substance P. rétrécissement expansion au cours d'une attaque de migraine et l'effet de la partie extracérébrale de sang trijumeau inflammation sensorielle réduire tissulaire et la conduction des stimuli douloureux par le nerf trijumeau au SNC Cela réduit la douleur et les symptômes associés: nausées, vomissements, hypersensibilité à la lumière et aux sons. Il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal (moyenne biodisponibilité de la forme de produit lyophilisé est d'environ 40%) par rapport h avec 1/6 à 2/5 des taux sanguins de pointe. L’admission avec des aliments retarde l’absorption d’environ une heure, et dans une faible mesure (14%) des protéines plasmatiques.0,5 . Est d'environ 2 à 3 heures Il est principalement métabolisé dans le foie par désamination oxydative impliquant le type de la monoamine oxydase A (MAO-A) et du métabolite pharmacologiquement inactif, ce qui est un dérivé d'indole de l'acide acétique; N-monodémétylorizatriptan ayant une activité sur les récepteurs 5-HT1B / 1D dans une mesure pas affecter de façon significative les activités pharmacologiques rizatriptanu et entraînant de faibles quantités d'autres métabolites inactifs (N-oxyde, 6-hydroxy dérivés sulfates couplés 6-hydroxy dérivés). Il est excrété principalement dans les urines d'approximativement 14% inchangée, 51% dérivé d'indole que l'acide acétique, à environ 1% en tant que métabolite actif N-monodemetylowego.
Contre-indications:
Hypersensibilité au rizatriptan ou aux autres ingrédients de la préparation. Un traitement concomitant avec la MAO (ainsi que dans les 2 semaines. Après la fin du traitement avec un IMAO), l'état hépatique ou rénale sévère antécédent d'AVC ou d'accident vasculaire cérébral ischémique d'attaque transitoire, modérément sévère, l'hypertension sévère ou non traitée légère, maladie coronarienne, et y compris une maladie cardiaque ischémique (angine de poitrine, l'infarctus du myocarde documenté ischémie myocardique asymptomatique), des signes ou des symptômes de la maladie coronarienne ou l'angor de Prinzmetal, d'une maladie vasculaire périphérique; co-administration de l'ergotamine, ryzatryptanu, alcaloïdes de l'ergot (y compris de metyzergidu), d'autres agonistes de la 5-HT1B / 1D.
Précautions:
Ne pas utiliser dans la prophylaxie de la migraine ou dans le traitement des céphalées basales et hémiplégiques; dans des maux de tête inhabituels, sans un diagnostic confirmé de migraine. Ne pas utiliser en dessous de 17 ans et plus de 65 ans (pas d'études de sécurité). Ne pas utiliser sans diagnostic préalable des patients présentant un risque probable ou accru de maladie cardiaque ou une maladie coronarienne (patients souffrant d'hypertension, le diabète, les fumeurs ou ceux qui utilisent les substituts de thérapie pour la nicotine, les hommes> 40 ans., Les femmes postménopausées, bloc de branche Hiss, la charge une interview pour maladie coronarienne). Si après avoir pris le patient est apparu douleur ou oppression dans la poitrine ou du cou - vous ne devriez pas prendre de nouvelles doses rizatriptanu avant que le diagnostic de l'exclusion de la maladie cardiaque ischémique. En raison de la teneur en préparation d'aspartame, le médicament peut être nocif chez les patients atteints de phénylcétonurie.
Grossesse et allaitement:
En cas de grossesse, il ne peut être utilisé qu'en cas de nécessité extrême. Dans les études chez l'animal, il a été démontré que le médicament est excrété dans le lait maternel; aucune étude humaine adéquate. Si les mères qui allaitent doivent prendre ce médicament, l'allaitement doit être interrompu 24 heures après la prise du médicament.
Effets secondaires:
Commun: l'insomnie, des étourdissements, paresthésie, maux de tête, une diminution de la perception de la douleur, diminution de la capacité mentale; palpitations, oppression dans la gorge, des nausées, sécheresse de la bouche, des vomissements, la diarrhée, l'indigestion; bouffées de chaleur, sensation de lourdeur, douleur au cou, raideur musculaire, la faiblesse, la fatigue, des douleurs abdominales ou de la poitrine. Peu fréquent: confusion, nervosité, ataxie, vertiges, goût anormal ou goût désagréable, des tremblements, des évanouissements, troubles de la vision, des anomalies cardiaques dans ECG, tachycardie, hypertension, bouffées de chaleur, bouffées de chaleur, l'essoufflement, la soif, des démangeaisons, de l'urticaire, angio-oedème (par exemple. gonflement du visage, de la langue, de la gorge), des éruptions cutanées, la transpiration excessive, un sentiment d'oppression locale, une faiblesse musculaire, des douleurs du visage, des douleurs musculaires. Rare: réactions d'hypersensibilité, réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes, les accidents vasculaires cérébraux (la plupart de ces effets secondaires survenus chez des patients qui étaient des facteurs de risque de maladie coronarienne), bradycardie, une respiration sifflante. En outre: crises d'épilepsie, le syndrome de la sérotonine, une ischémie ou un infarctus du myocarde (principalement chez les patients qui ont des facteurs de risque de maladie coronarienne), l'ischémie des membres, la colite ischémique, nécrolyse épidermique nécrolyse épidermique toxique.
dosage:
Adultes, par voie orale: lors d'une crise de migraine de 10 mg. Si le médicament fonctionne efficacement, et la douleur est revenue -. La dose peut être répétée au plus tôt 2 heures Ne pas prendre plus de 2 doses dans les 24 heures dans les 24 heures, une nouvelle attaque de la migraine, et le médicament a été efficace au cours de la première attaque. - vous pouvez prendre une autre dose du médicament afin de ne pas dépasser 2 doses / jour. Ne prenez pas une deuxième dose de la même attaque si le premier était inefficace. Les patients traités par le propranolol (soit au moins 2 h pause avant ou après l'application de propranolol.), Avec légère à modérée d'insuffisance rénale, légère à modérée, une insuffisance hépatique - devrait utiliser la dose de 5 mg.