Douleur aiguë légère et modérée (y compris postopératoire), douleur chronique et cancer peu sévère.
ingrédients:
1 tabl POWL. contient 30 mg de chlorhydrate de néfopam.
l'action:
Analgésique non opiacé, présentant également des effets cholinolytiques, antihistaminiques et anesthésiques locaux. Il n'a pas d'effet anti-inflammatoire, antipyrétique, à couper le souffle, n'inhibe pas le centre respiratoire. Un inhibiteur puissant de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine: le point de départ présumé de la prise analgésique est la voie sérotoninergique descendante, mais le mécanisme d'action précis du médicament est inconnu. En augmentant la concentration de catécholamines dans les synapses, il agit également de manière chronique et inotrope positive. En termes d'impact sur o.u.n. peut provoquer à la fois l'euphorie et l'agitation ainsi que la sédation. L'effet analgésique correspond à environ 1/3 de la dose d'équilibre de morphine, il est donc environ 10 fois plus fort que l'AAS. Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal (absorption 95-100%), atteignant Cmax dans le sang après environ 1 à 3 heures Dans 71 à 76% des protéines plasmatiques, la partie non liée est rapidement distribuée dans les tissus et les fluides corporels, y compris le liquide céphalo-rachidien (atteint environ 25% de C).max dans le sang). Il est métabolisé dans le foie par N-desméthylation et N-oxydation en 7 métabolites, dont 5 ne présentent pas d'analgésie et 2 ont un effet supérieur à l'action du produit de départ d'environ 2%. T0,5 dans le sang du néfopam est d'environ 4 h (3-8 h); T0,5 Métabolites: 2,2 à 9,2 h Les métabolites sont excrétés dans l'urine (87%) et les fèces (8%) sous forme de liaisons glucuronides. Environ 5% de la dose sont excrétés sous forme inchangée. Le médicament est excrété dans le lait maternel.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux composants de la préparation, épilepsie. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans Ne pas utiliser simultanément avec les inhibiteurs de la MAO et jusqu'à 3 semaines après l'arrêt du traitement.
Précautions:
Utiliser avec prudence chez les patients présentant une maladie hépatique ou rénale, chez les personnes âgées, chez les patients présentant une hyperplasie de la prostate et des difficultés à uriner.
Grossesse et allaitement:
La sécurité d'emploi pendant la grossesse n'a pas été établie. Le médicament ne peut être administré que lorsque son utilisation est absolument nécessaire et que l'utilisation d'un autre médicament est contre-indiquée ou impossible. Néfopam passe dans le lait maternel (le nourrisson reçoit environ 3% de la dose prise par la mère) - ne pas utiliser pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
Chez 10 à 30% des patients traités, il peut se produire des nausées (sans vomissements), une sécheresse de la bouche et des difficultés à avaler. Il peut y avoir: transpiration excessive (chez 10 à 30% des patients traités), vertiges, distraction, agitation excessive, insomnie, anxiété, perte d'appétit, tachycardie, troubles visuels, difficulté à uriner, éruptions cutanées. Les personnes âgées ont eu des hallucinations et de la confusion. On croit que le médicament peut causer une dépendance psychique de type amphétamine, ce qui n’a pas été prouvé.
dosage:
Orale: généralement 1-3 tabl. jusqu'à 3 fois par jour en fonction de la réaction du patient. La dose initiale recommandée - 60 mg trois fois par jour. Chez les personnes âgées, utiliser des doses plus faibles (30 mg à 3 fois par jour). Prenez des comprimés en mangeant ou après les repas.