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Traitement des crises de migraine aiguë avec ou sans aura.

1 tabl POWL. contient 2,5 mg ou 5 mg de zolmitriptan. Le médicament contient de l'aspartame.

Un agoniste sélectif des récepteurs vasculaires 5HT_{1B / 1D}qui sont responsables de la contraction des vaisseaux. Il a une forte affinité pour les récepteurs humains 5HT recombinants_1B et 5HT_1D et des récepteurs modérés à 5HT_1A. Le zolmitriptan ne montre pas d’affinité ou d’activité pharmacologique significative vis-à-vis des autres sous-types de récepteurs 5HT (5HT₂5HT₃5HT₄) ou aux récepteurs adrénergiques, histaminiques, muscariniques et dopaminergiques. Zolmitriptan après administration orale (au moins 64%) et rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est d'environ 40%. Dans une faible mesure (25%), il est lié aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé principalement dans le foie en acide indolylacétique et le dérivé N-oxyde et le dérivé N-déméthyle actif. Les métabolites sont principalement excrétés (60%) dans les urines, excrétés à 30% sous forme inchangée dans les fèces. T_0,5 est de 4,7 heures chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée_0,5 est de 7,3 h et, avec une insuffisance hépatique sévère, elle s'étend jusqu'à 12 h.

Hypersensibilité au zolmitriptan ou à d'autres composants du médicament. Hypertension modérée à sévère et hypertension légère ne pouvant être traitée. Les patients après un infarctus du myocarde ou d'une maladie cardiaque ischémique, vasospasme de l'artère coronaire (angine de Prinzmetal), maladie vasculaire périphérique ou les patients qui présentent des signes et symptômes de la maladie coronarienne. Co-administration du zolmitriptan avec l'ergotamine, les dérivés de l'ergotamine (y compris le méthysergide), le Sumatriptan, le naratriptan et d'autres agonistes des récepteurs 5HT_{1B / 1D}. AVC cérébral (AVC) ou antécédents d'accident ischémique transitoire (AIT). Patients présentant une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min.

Le zolmitriptan n'est pas indiqué pour la prophylaxie des crises de migraine. Utiliser seulement après avoir confirmé le diagnostic de migraine, après avoir exclu les autres causes possibles de maux de tête. Le zolmitriptan n'est pas indiqué pour une utilisation dans la migraine hémiplégique, basale ou ophtalmoplégique. Chez les patients traités par agonistes des récepteurs 5HT_{1B / 1D} il existe un risque accru d'AVC et d'autres troubles cérébrovasculaires. Il convient de noter que les patients migraineux peuvent appartenir à des personnes à risque d'évènements cérébro-spinal. Ne pas utiliser chez les patients présentant des symptômes du syndrome de Wolff-Parkinson-White ou des arythmies associées à l'apparition de voies de conduction supplémentaires dans le myocarde. Le médicament ne doit pas être administré aux patients qui sont des facteurs de risque de maladie coronarienne (tabagisme, l'hypertension, l'hyperlipidémie, le diabète sucré, l'hérédité.) Sans une étude préalable de maladie cardiovasculaire négative - la recommandation concerne principalement les femmes post-ménopausées et les hommes de plus de 40 ans qui ont des facteurs de risque. En cas de douleur thoracique ou d'autres symptômes caractéristiques d'une cardiopathie ischémique, le médicament doit être arrêté jusqu'à l'obtention des résultats des examens appropriés. Le zolmitriptan n'est pas indiqué pour la prophylaxie des crises de migraine. Il n'est pas recommandé chez les enfants et les adolescents de moins de 17 ans. L'utilisation excessive d'analgésiques peut entraîner une augmentation de l'incidence des céphalées, ce qui peut être une indication pour l'arrêt du traitement avec la préparation. Chez les patients présentant des céphalées fréquentes ou quotidiennes malgré l'utilisation (ou pour des antalgiques) régulière d'analgésiques, il faut envisager de diagnostiquer une céphalée qui dépend de l'utilisation continue de médicaments. Le médicament contient de l'aspartame - il peut être nocif chez les patients atteints de phénylcétonurie.

La sécurité du médicament n'a pas été établie chez la femme enceinte. Les études chez l'animal n'ont pas montré d'effets tératogènes directs. Les résultats de certaines études chez l'animal sur l'embryotoxicité indiquent une altération de la viabilité de l'embryon.L'utilisation du zolmitriptan pendant la grossesse ne doit être envisagée que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. La prudence est recommandée dans l'utilisation du zolmitriptan chez les femmes qui allaitent. Après avoir pris le médicament, il est recommandé d'arrêter d'allaiter pendant 24 heures.

Commun: palpitations anomalies ou troubles de la sensation; vertige central, mal de tête, hyperesthésie; paresthésie, somnolence, sensation de chaleur; douleur abdominale, nausée, vomissement, bouche sèche; faiblesse musculaire, douleurs musculaires; asthénie, lourdeur, raideur, douleur ou oppression dans la gorge, le cou, les membres ou la poitrine. Peu fréquent: tachycardie, légère augmentation de la pression artérielle, augmentation transitoire de la tension artérielle; polyurie, augmenter la fréquence des mictions. Rares: réactions d'hypersensibilité, y compris urticaire, œdème angioneurotique et réactions anaphylactiques. Très rare: crise cardiaque; angine de poitrine, contraction de l'artère coronaire; une ischémie ou un infarctus (par exemple, l'ischémie intestinale, un infarctus intestinal, de la rate du myocarde.) dont les symptômes peuvent être une diarrhée sanglante ou une douleur abdominale; urgence urinaire. Certains symptômes peuvent faire partie de la même crise de migraine.

De vive voix. Adultes: La dose recommandée pour le traitement de la migraine est de 2,5 mg. Le médicament doit être pris aussitôt que possible après l'apparition de la migraine; le médicament est également efficace s'il est utilisé plus tard. Dans le cas des symptômes de la migraine persistante ou récurrente dans les 24 heures, une dose de 2,5 mg peut être répétée au plus tôt 2 heures Si le patient est d'avis que la dose de 2,5 mg est inefficace ou pas tout à fait efficace -. Une crise de migraine peut être traitée administration d'une dose de 5 mg. Les effets significatifs du médicament doivent être ressentis par le patient dans l'heure suivant la préparation. Ne pas dépasser la dose de 10 mg / jour. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée et chez les patients présentant une insuffisance rénale, aucune adaptation posologique n'est nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la dose quotidienne maximale est de 5 mg.