Traitement de la migraine aiguë avec ou sans aura.
ingrédients:
1 tabl POWL. contient 2,5 mg de zolmitriptan.
l'action:
Un agoniste sélectif des récepteurs vasculaires 5HT1B / 1Dqui sont responsables de la contraction des vaisseaux. Il a une forte affinité pour les récepteurs humains 5HT recombinants1B et 5HT1D et des récepteurs modérés à 5HT1A. Le zolmitriptan ne montre pas d’affinité ou d’activité pharmacologique significative vis-à-vis des autres sous-types de récepteurs 5HT (5HT25HT35HT4) ou aux récepteurs adrénergiques, histaminiques, muscariniques et dopaminergiques. Zolmitriptan après administration orale (au moins 64%) et rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est d'environ 40%. Dans une faible mesure (25%), il est lié aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé principalement dans le foie en acide indolylacétique et le dérivé N-oxyde et le dérivé N-déméthyle actif. Les métabolites sont principalement excrétés (60%) dans les urines, excrétés à 30% sous forme inchangée dans les fèces. T0,5 est de 4,7 heures chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée0,5 est de 7,3 h et, avec une insuffisance hépatique sévère, elle s'étend jusqu'à 12 h.
Contre-indications:
Hypersensibilité au zolmitriptan ou à d'autres composants du médicament. Hypertension modérée ou grave et hypertension légère et mal contrôlée. Les patients après un infarctus du myocarde ou d'une maladie cardiaque ischémique, vasospasme de l'artère coronaire (angine de Prinzmetal), maladie vasculaire périphérique ou les patients qui présentent des signes et symptômes de la maladie coronarienne. L'utilisation concomitante de zolmitriptan, l'ergotamine, les dérivés de l'ergotamine (y compris le méthysergide) avec le Sumatriptan, le naratriptan et d'autres agonistes de 5HT1B / 1D. Accident vasculaire cérébral (AVC) ou ischémie cérébrale transitoire (AIT). Patients présentant une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min.
Précautions:
Utiliser seulement si la migraine est clairement identifiée, à l'exclusion des autres causes possibles de maux de tête. Le zolmitriptan n'est pas indiqué dans le traitement de la migraine hémiplégique, basale ou ophtalmoplégique. Ne pas utiliser chez les patients présentant des symptômes du syndrome de Wolff-Parkinson-White ou des arythmies associées à d'autres voies de conduction supplémentaires. Chez les patients où il y a des facteurs de risque de maladie coronarienne comme le tabagisme, l'hypertension, l'hyperlipidémie, le diabète, les facteurs héréditaires, le médicament ne doit pas être utilisé sans contrôle préalable des maladies cardiovasculaires négatives; Cette recommandation s'applique principalement aux femmes ménopausées et aux hommes de plus de 40 ans présentant des facteurs de risque. En cas de douleur thoracique ou d'autres signes de cardiopathie ischémique, le zolmitriptan doit être arrêté et des tests appropriés doivent être effectués. Semblable à d'autres préparations du groupe agoniste des récepteurs 5HT1B / 1D le zolmitriptan peut provoquer une augmentation transitoire de la tension artérielle chez les patients hypertendus et chez les patients présentant des pressions normales; Ne pas dépasser les doses recommandées de zolmitriptan. En cas de mal de tête, l'utilisation d'un analgésique peut aggraver la situation. Si vous ressentez ces symptômes, demandez conseil à votre médecin et arrêtez le traitement. L'abus de médicaments doit être envisagé chez les patients présentant des céphalées fréquentes ou quotidiennes, malgré (ou à cause de) l'utilisation régulière de médicaments antimigraineux. Le médicament ne convient pas à la prévention des migraines. L'innocuité et l'efficacité des comprimés de zolmitriptan chez les enfants n'ont pas été étudiées; médicament n'est pas recommandé pour une utilisation chez les enfants. Lors d'essais cliniques contrôlés par placebo chez des patients âgés de 12 à 17 ans, l'efficacité des comprimés de zolmitriptan n'a pas été démontrée; médicament est déconseillé chez les adolescents. L'innocuité et l'efficacité du zolmitriptan n'ont pas été démontrées chez les personnes de plus de 65 ans. il n'est pas recommandé pour une utilisation chez les personnes âgées.
Grossesse et allaitement:
Le zolmitriptan ne peut être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur au risque potentiel pour le fœtus. L'innocuité du médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Les études chez l'animal n'ont montré aucun effet tératogène direct. Cependant, les résultats du test d'embryotoxicité ont montré un effet secondaire possible sur la viabilité du fœtus. Des études ont montré que le zolmitriptan est excrété dans le lait des animaux en lactation. La prudence est recommandée lors de l'utilisation du zolmitriptan chez la femme qui allaite. Après la prise de zolmitriptan, l'allaitement doit être interrompu pendant 24 heures afin de minimiser l'absorption du zolmitriptan par l'enfant.
Effets secondaires:
Commun: palpitations; perception anormale ou perturbée, vertiges centraux, maux de tête, hyperesthésie, paresthésie, somnolence, sensation de chaleur; douleur abdominale, nausée, vomissement, bouche sèche; faiblesse musculaire, douleurs musculaires; asthénie, lourdeur, oppression, douleur ou oppression dans la gorge, le cou, les membres ou la poitrine. Peu fréquent: tachycardie, hypertension légère, augmentation transitoire de la pression artérielle systémique; polyurie, augmenter la fréquence des mictions. Rares: réactions d'hypersensibilité, y compris urticaire, œdème angioneurotique et réactions anaphylactiques. Très rare: crise cardiaque; angine de poitrine, spasme des vaisseaux coronaires; ischémie ou infarctus (par exemple, ischémie intestinale légère, infarctus intestinal, infarctus de la rate) dont les symptômes peuvent être une diarrhée sanglante ou une douleur abdominale; urgence urinaire. Certains symptômes peuvent faire partie de la même crise de migraine.
dosage:
De vive voix. Adultes: 2,5 mg par jour. Le médicament doit être pris aussitôt que possible après l'apparition de la migraine. Le médicament est également efficace s'il est pris à un stade ultérieur. La deuxième dose peut être prise si les symptômes de la migraine réapparaissent dans les 24 heures suivant la première réponse au traitement. S'il est nécessaire de prendre une seconde dose, elle peut être utilisée au moins 2 heures après la première dose. Si vous ne répondez pas à la première dose, il est peu probable que vous puissiez bénéficier de la deuxième dose pendant le même épisode de migraine. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 10 mg. Ne prenez pas plus de 2 doses du médicament dans les 24 heures. Tableau. devrait être avalé entier (ils ne doivent pas être mâchés), arrosé avec de l'eau.