L'utilisation de FEIB n'est indiquée que chez les patients présentant un inhibiteur du facteur VIII supérieur à 10 unités Bethesda / ml en cas d'hémorragie et d'hémorragie. La préparation doit être administrée après consultation préalable avec un médecin expérimenté dans son utilisation. Un bon effet clinique n'est pas toujours obtenu. Un effet insuffisant est généralement observé dans le cas de saignements postopératoires massifs. La préparation est le plus souvent utilisée chez les patients atteints d'hémophilie A avec un inhibiteur du facteur VIII (10 à 15% de tous les hémophiles en Pologne) ainsi que chez les patients ayant un inhibiteur du facteur VIII acquis. Il a également été utilisé chez des patients présentant un saignement massif et la présence d'inhibiteurs du facteur IX.
ingrédients:
L'activité de la préparation est toujours indiquée sur l'emballage. 1 unité correspond à la quantité de complexe prothrombique activé qui, en présence d'un inhibiteur du facteur VIII ou d'une déficience de ce facteur, corrigera le temps partiel de thromboplastine à 35 secondes.
l'action:
Concentré d'agents du complexe prothrombique activé, obtenu à partir d'un pool de plasma mis en commun provenant de nombreux donneurs sains et contrôlés en termes de porteurs (VHB, VHC et VIH 1). Afin d'éliminer d'éventuels virus et de réduire le risque d'infection, une inactivation thermique supplémentaire des virus dans la préparation (vapeur) est appliquée. Le mécanisme d'action exact n'a pas été élucidé. Le FEIBA (inhibiteur de l'activité des dérivés du facteur huit) contourne l'action de l'inhibiteur du facteur VIII. Bien que les substances responsables de l'effet clinique n'aient pas été identifiées avec précision, on sait que cette formulation contient des activateurs et des précurseurs des facteurs de coagulation de la prothrombine (dépendants de la vitamine K), notamment le facteur VII et le facteur X activés.
Contre-indications:
Les patients présentant un risque élevé d'embolie - maladie thrombotique (infarctus du myocarde, etc.) peuvent recevoir cette préparation uniquement dans des situations de menace immédiate pour la vie.
Précautions:
Grossesse et allaitement:
Effets secondaires:
Complications thromboemboliques surtout après l'administration de très fortes doses du médicament. Effets secondaires moins graves: rupture, fièvre, urticaire, nausées et frissons. Ils peuvent être prévenus par l'administration d'antihistaminiques et de stéroïdes avant la perfusion. Cette préparation peut parfois provoquer une baisse de la tension artérielle. Une prudence exceptionnelle s'impose lors de l'utilisation de la préparation chez les nouveau-nés et chez les personnes présentant une insuffisance hépatique. Les méthodes d'inactivation du virus, similaires à celles des facteurs VIII et IX, n'éliminent pas complètement le risque de transmission de maladies virales.
dosage:
Le traitement s'adapte toujours à la situation clinique spécifique en tenant compte des valeurs les plus élevées et les plus actuelles du titre de l'inhibiteur. L'administration la plus fréquente est 50-100 UI / kg, mais pas plus de 200 UI / kg m.c. Afin de préparer correctement l'injection pour l'injection, lisez attentivement les instructions du fabricant. Il n'y a pas de méthode permettant une surveillance objective en laboratoire du traitement. En évaluant l'efficacité de la préparation, nous sommes principalement guidés par les symptômes cliniques (épisode de saignement). Par conséquent, en cas d'hémorragie potentiellement mortelle ou nécessitant une intervention chirurgicale, le traitement doit être effectué par un médecin expérimenté dans l'utilisation du FEIB.