Petit cancer du poumon à petites cellules, le cancer des testicules nienasieniakowaty de, sarcomes des tissus mous, le cancer du sein, le cancer du pancréas, le lymphome malin, le cancer du poumon, cancer de l'ovaire, le mélanome malin.
ingrédients:
1 flacon contient 1 g ou 2 g d'ifosfamide.
l'action:
Un agent cytostatique du groupe des composés alkylants, un analogue de la moutarde azotée. Le mécanisme d'action repose sur sa réaction avec l'ADN, dont les fils forment des liens croisés. Cette réaction entraîne une inhibition du cycle cellulaire. Il est métabolisé dans le foie par les oxydases contenues dans le cytochrome P-450 en métabolites actifs. T0,5 médicament dans le sang est 4-7 h, peut être plus long si vous utilisez des doses plus élevées du médicament. Il est faiblement lié aux protéines plasmatiques (20%). Les métabolites actifs pénètrent dans la barrière hémato-encéphalique dans une faible mesure. Il est principalement excrété dans l'urine.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'ifosfamide ou à d'autres ingrédients. Grossesse et allaitement. Insuffisance rénale ou hépatique. Les processus pathologiques qui provoquent une stase dans les voies urinaires. Leucopénie inférieure à 2000 en mm3 sang, thrombocytopénie inférieure à 100 000 mm3 le sang. Zona, varicelle et autres infections. Suppression de la moelle osseuse.
Précautions:
Afin de protéger les patients liquides urinaires doivent être administrés par voie orale ou par voie intraveineuse en une quantité d'au moins 2 litres par jour et l'administration de mesna. L'efficacité et la sécurité de l'ifosfamide chez les enfants n'ont pas été établies.
Grossesse et allaitement:
La préparation est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Pendant le traitement par ifosfamide et pendant au moins 6 mois après la fin du traitement, les patientes doivent utiliser une contraception efficace (à la fois chez les hommes et chez les femmes).
Effets secondaires:
La perte de cheveux les plus fréquents, des nausées, des vomissements, des troubles immunitaires et la dépression de la moelle osseuse manifeste par la leucopénie et la thrombocytopénie. Une complication typique du traitement par ifosfamide est la cystite hémorragique stérile. L'hématurie survient chez 6-92% des patients. Le médicament peut causer des tumeurs secondaires. Il y a rarement: insuffisance rénale, troubles de l'orientation, réactions allergiques. En outre: troubles de la part de o.u.n. (confusion, somnolence, hallucinations, psychose dépressive, coma, convulsions); infections, lésions rénales, dysfonctionnement hépatique, augmentation des enzymes hépatiques et bilirubine, fièvre. Moins de 1% des patients: réactions allergiques, anorexie, cardiotoxicité, coagulopathie, la constipation, la dermatite, la diarrhée, la fatigue, l'hypertension, l'hypotension, polyneuropathie, symptômes pulmonaires, stomatite, inflammation des veines. Des cas d'arythmie cardiaque et d'insuffisance cardiaque ont été rapportés après l'administration de doses élevées, ainsi qu'une hypokaliémie. L'ifosfamide peut interférer avec la cicatrisation.
dosage:
Monothérapie: généralement 1,2-2,4 g / m2 pc. (jusqu'à 60 mg / kg / jour) pendant 5 jours consécutifs ou en une seule dose de 5 g / m22 pc. (125 mg / kg), maximum 8 g / m2 pc. (200 mg / kg). Dans la perfusion de 24 heures toutes les semaines 3-4 rythme. La formulation est habituellement utilisé en combinaison avec d'autres agents cytostatiques. Il est nécessaire d'assurer une diurèse forcée adéquate (3 l de liquide / m2/ jour) et, à des doses supérieures à 0,5 g / m2 - l'application uroprotektora - administration de mesna à 20% de la dose d'ifosfamide à 0, 4, 8 heures après la perfusion de l'agent chimiothérapeutique). Pour protéger les voies urinaires, les liquides doivent être administrés par voie orale ou intraveineuse au moins 2 litres par jour.