Tumeurs malignes des testicules associées à d'autres cytostatiques, carcinome pulmonaire à petites cellules - en chimiothérapie d'association en première intention.
ingrédients:
1 ampoule (5 ml) contient 100 mg d'étoposide.
l'action:
Dérivé semi-synthétique de podophyllotoxines à activité cytostatique. Il provoque l'inhibition de la métaphase agissant principalement dans la phase G2 du cycle cellulaire. L'effet du médicament est l'inhibition de la division cellulaire dans la phase de prophase (faibles doses) ou la lyse des cellules entrant dans la phase de la mitose (doses élevées). Aucun changement n'est observé dans les microtubules. L'effet principal du médicament est l'inhibition de la synthèse de l'ADN. L'étoposide pénètre bien dans les tissus, principalement les reins, les intestins, le foie, la thyroïde et les glandes surrénales. Il se lie à 94% aux protéines plasmatiques. L'élimination du médicament est en deux phases: T0,5 l'élimination finale est respectivement de 1,5 h et de 4 à 12 h. L'étoposide est excrété dans 42 à 67% des urines; à partir de ce 2/3 à l'état inchangé, jusqu'à 16% de la dose est excrétée dans les fèces. L'étoposide pénètre difficilement dans le liquide céphalorachidien.
Contre-indications:
Hypersensibilité au médicament, insuffisance hépatique sévère, thrombocytopénie inférieure à 50 G / l et granulocytopénie inférieure à 0,5 G / l. Grossesse et allaitement. L'innocuité et l'efficacité du médicament chez les enfants demeurent inexplorées.
Précautions:
Grossesse et allaitement:
Effets secondaires:
Les dommages à la moelle osseuse (leucopénie - nadir 7-14 jours, thrombocytopénie -. 9-16 jour nadir, restauration au bout de 3 semaines), des nausées, des vomissements, la diarrhée, l'anorexie, stomatite. Alopécie. Hypotension après une administration rapide i.v. Moins fréquents: réactions allergiques habituellement sous la forme de réactions anaphylactoïdes (de frissons, fièvre, tachycardie, dyspnée, bronchoconstriction), mais aussi des réactions anaphylactoïdes aiguës après la première dose. Eruption cutanée, urticaire, prurit. Neuropathie périphérique. Irritation et inflammation des tissus mous après extravasation du médicament. Occasionnel: somnolence, fatigue, dommages au foie, fièvre, douleurs abdominales, constipation, cécité corticale temporaire. Insuffisance hépatique et acidose métabolique après surdosage.
dosage:
Par voie intraveineuse uniquement dans une perfusion goutte à goutte de 30 à 60 minutes: 50 à 100 mg / m2 surface corporelle quotidienne pendant 5 jours consécutifs ou 100 mg / m2 pc. aux jours 1, 3 et 5 (généralement en combinaison avec d'autres cytostatiques). Le traitement est répété toutes les 3-4 semaines. La dose doit être modifiée en fonction de la fonction de la moelle osseuse.