La maladie coronarienne et toutes les situations cliniques où il convient d'inhibition de l'agrégation plaquettaire: la prévention de l'infarctus du myocarde chez les patients à haut risque; infarctus du myocarde récent ou infarctus aigu du myocarde suspecté; maladie coronarienne instable; prévention secondaire chez les personnes après un infarctus du myocarde; état après pontage coronarien, angioplastie coronaire; la prévention des crises d'ischémie cérébrale transitoire (AIT) et d'AVC ischémique chez les patients atteints d'AIT; après AVC ischémique chez les patients atteints d'AIT; chez les personnes atteintes d'athérosclérose oblitérante des artères périphériques; prévention de la thrombose coronarienne chez les patients présentant des facteurs de risque multiples; la prévention de la thrombose veineuse et d'embolie pulmonaire chez les patients immobilisés, par exemple chronique. la chirurgie majeure en tant que complément à d'autres méthodes de prévention.
L'aspirine est un inhibiteur irréversible de l'enzyme cyclooxygénase, ce qui entraîne la synthèse de prostaglandines à partir de l'acide arachidonique. Ce mécanisme est responsable des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. L'effet le plus important de l'acide acétylsalicylique à une dose de 75-150 mg est l'inhibition de la synthèse du thromboxane A2, un composé qui augmente l'agrégation plaquettaire et le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Après absorption de l'acide acétylsalicylique est rapidement métabolisée en acide salicylique qui est lié aux protéines plasmatiques est d'environ 90%, et est partiellement éliminé sous forme inchangée et en partie sous forme de métabolites.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux ingrédients de la préparation ou à d'autres salicylates. Diathèse hémorragique. Ulcère gastrique actif et / ou ulcère duodénal. Insuffisance rénale ou hépatique sévère. Les vols Antécédents d'asthme induit par l'aspirine causé par l'administration de salicylates ou de substances ayant des effets similaires, en particulier les AINS. Co-administration avec le méthotrexate à des doses ≥ 15 mg par semaine. Troisième trimestre de la grossesse. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans d’infection virale (risque de syndrome de Reye). Insuffisance cardiaque sévère (tableau 150 mg).
Précautions:
Une partie importante des avertissements suivants concernent l'aspirine à des doses de 1-3 g par jour et l'apparition de ces réactions est peu probable que l'aide de petites doses. Utilisé avec précaution en cas d'hypersensibilité aux AINS, des médicaments antirhumatismaux ou d'autres substances allergènes (utilisé seulement après avoir examiné le rapport bénéfice-risque), coadministration anticoagulant ou l'ibuprofène, les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, l'ulcère gastro-duodénal ou saignement du tractus gastro-intestinal entretien, déficit en G-6-PD. Tableau. 75 mg doivent être utilisés avec prudence chez les patients présentant une insuffisance cardiaque sévère. Utilisé avec prudence chez les patients souffrant d'asthme, les maladies respiratoires chroniques, les polypes du rhume des foins et la rhinite chez les patients ayant des réactions allergiques (par exemple. Des réactions cutanées, prurit, urticaire) à d'autres substances. Chez les patients ayant une tendance à saigner (hémophiles, carence en vitamine K), en prenant des anticoagulants (par exemple des dérivés de la coumarine ou l'héparine -. À l'exception de l'héparine à faible dose) l'utilisation de l'acide acétylsalicylique doit être pris en considération, en tenant compte des avantages-risques. Ne pas administrer d'acide acétylsalicylique 5 jours avant l'intervention chirurgicale, en particulier ophtalmologique et otologique. L'acide acétylsalicylique, même à petites doses, inhibe l'excrétion de l'acide urique. Chez les patients présentant une excrétion d'acide urique réduite, il peut déclencher une crise de goutte.
Grossesse et allaitement:
Il ne doit pas être utilisé chez les femmes dans les premier et deuxième trimestres de la grossesse sauf nécessité absolue (augmentation du risque de fausse couche, de malformations cardiaques congénitales et éventrations congénitales). L'acide acétylsalicylique à des doses de 100 mg par jour ou plus est contre-indiqué au troisième trimestre de la grossesse. L'acide salicylique et ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel en petites quantités.Lors de l'utilisation à court terme des mères salicylates, aucun effet indésirable chez les nourrissons nourris au sein, interrompant allaitement au sein, il est généralement pas nécessaire. Si vous prenez régulièrement de fortes doses d'acide acétylsalicylique, l'allaitement doit être arrêté plus tôt.
Effets secondaires:
Fréquent: brûlures d'estomac, nausées, vomissements et douleurs abdominales. Peut souffrir d'un risque accru de saignement (périopératoire hémorragie, ecchymoses, saignements de nez, des saignements des voies génito-urinaires, des saignements des gencives), le temps de saignement prolongé, une hypersensibilité (y compris l'asthme, des réactions cutanées, éruption cutanée, urticaire, de l'enflure, des démangeaisons), troubles cardiaques et respiratoires, vertiges et acouphènes. Rare: inflammation de l'estomac et de l'intestin, des ulcères de l'estomac, et (ou) le duodénum (saignement très rare et la perforation), la fonction hépatique anormale transitoire d'élévation des transaminases. Très rare: réactions allergiques graves (y compris l'anaphylaxie), dysfonction rénale, l'hypoglycémie. Rarement ou rarement une hémorragie du tube digestif et une hémorragie cérébrale (en particulier chez les patients souffrant d'hypertension non contrôlée et (ou) l'administration concomitante d'un hémostatique, qui dans les cas individuels peuvent potentiellement menacer la vie).
dosage:
De vive voix. La prévention de l'infarctus du myocarde chez les patients à haut risque, l'angine instable, la prévention secondaire chez les patients après un infarctus du myocarde, l'état après l'implantation, un pontage coronarien, une angioplastie coronarienne, empêchant les attaques accident ischémique transitoire (AIT) et d'AVC ischémique chez les patients avec AIT, la accident vasculaire cérébral ischémique chez les patients atteints TIA, les personnes ayant une maladie artérielle périphérique occlusive: 75 ou 150 mg par jour. Une attaque cardiaque récente ou suspectée infarctus aigu du myocarde (comprimés à enrobage entérique peuvent être utilisées lorsque l'aspirine ne sont pas disponibles dans la table. Uncoated) un tabl unique de 300 mg. entérique devrait être complètement brisé pour accélérer l'absorption. Prévention de la thrombose coronarienne chez les patients présentant plusieurs facteurs de risque, la prévention de la thrombose veineuse et d'embolie pulmonaire chez les patients immobilisés chroniques, par exemple à des interventions chirurgicales élevées en complément d'autres méthodes de prévention:. 75-150 mg par jour. Les comprimés doivent être pris après un repas, avalés entiers.