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Traitement symptomatique de l'anxiété chez l'adulte. Traitement symptomatique du prurit. Prémédication avant la chirurgie.

1 tabl POWL. contient 10 mg ou 25 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine; Tableau. contient du lactose. 1 ml de sirop contient 2 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine; 1 ml de sirop contient 0,75 g de saccharose.

Le médicament a un effet calmant et anxiolytique. Hydroxyzine n'inhibe pas l'activité du cortex cérébral, il peut agir en inhibant l'activité de certains secteurs clés de sous-corticale du système nerveux central. Il a des effets antihistaminiques et bronchodilatateurs. Cela fonctionne anti-émétique. Il a un léger effet antisécrétoire. Il réduit le prurit sous diverses formes d'urticaire, d'eczéma et de dermatite. L'effet antihistaminique commence environ 1 heure après l'administration orale du médicament. La sédation commence 5 à 10 minutes après l'administration orale du sirop et 30 à 45 minutes après l'administration des comprimés. L'hydroxyzine a également une activité spasmolytique et sympatholytique ainsi que des analgésiques légers. L'hydroxyzine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, atteignant. C_max pendant environ 2 heures, la biodisponibilité après administration orale est d'environ 80%. Il est largement distribué dans l'organisme et atteint généralement des concentrations plus élevées dans les tissus que dans le sang. Il traverse la barrière hémato-encéphalique et la barrière placentaire. Il est largement métabolisé. La formation du métabolite principal - la cétirizine (45% de la dose orale) est médiée par l'alcool déshydrogénase. Ce métabolite exerce une action bloquante significative sur les récepteurs H périphériques₁. Les autres métabolites, y compris N-désalkylés et O-désalkylés, sont principalement formés par le CYP3A4 / 5. T_0,5 L'hydroxyzine est d'environ 14 heures (intervalle: 7-20 h). Seulement 0,8% de la dose est excrétée sous forme inchangée dans les urines. La cétirizine, principal métabolite, est excrétée dans les urines.

Hypersensibilité à hydroxyzine, cetryryzynę autres dérivés de la pipérazine, l'aminophylline, l'éthylènediamine ou excipients. Porphyrie. Patients présentant un allongement de QT acquis ou congénital connu. Les patients présentant des facteurs de risque connus allongement de l'intervalle QT, y compris une maladie cardiovasculaire connue, des troubles électrolytiques significatifs (hypokaliémie), la mort subite cardiaque dans la famille, bradycardie importante, employant les deux médicaments qui prolongent l'intervalle QT, et (ou) induisant le type d'arythmietorsade de pointes. Grossesse et allaitement. Les comprimés contiennent du lactose - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire au galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose. Sirop contient du saccharose - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant des troubles héréditaires rares d'intolérance au fructose, de malabsorption du glucose-galactose ou sucrase-isomaltase.

Soigneusement utilisé chez les patients: avec une tendance à des convulsions; l'obstruction d'écoulement de glaucome de l'urine de la vessie, de la motilité altérée du tractus gastro-intestinal, la faiblesse musculaire, la démence (due à un effet anticholinergique potentiel); avec altération de la fonction hépatique et rénale (réduire la dose). Il est recommandé de ne pas utiliser hydroxyzine chez les personnes âgées en raison de l'élimination de l'hydroxyzine réduite chez ces patients, par rapport aux adultes, et en raison du risque accru d'effets secondaires (par exemple. Activité anticholinergique). Les jeunes enfants sont plus susceptibles d'avoir des effets secondaires du SNC. Chez les enfants, la survenue de crises était rapportée plus fréquemment que chez les adultes. Il peut être nécessaire d'ajuster la posologie si hydroxyzine est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments agissant dépresseurs du SNC ou des médicaments ayant des propriétés anticholinergiques. En raison du risque associé à la prolongation de l'intervalle QT et aux arythmies cardiaquestorsade de pointesl'hydroxyzine doit être utilisée avec la dose efficace la plus faible et la durée du traitement doit être la plus courte possible. Le traitement par hydroxyzine doit être interrompu s'il existe des signes ou des symptômes pouvant être associés aux arythmies cardiaques.Les patients doivent immédiatement consulter un médecin. Demandez aux patients de signaler immédiatement tout symptôme cardiaque. Chez les patients diabétiques, l'application du sirop à des doses> 6,5 ml doit tenir compte de la teneur en saccharose. Le saccharose est nocif pour les dents. Le sirop contient une petite quantité d'éthanol (0,1%). La concentration de l'alcool après la dose est de 100 ml de sirop est de 100 mg, ce qui correspond à 2 ml bière ou du vin 1 ml. Ceci doit être pris en considération par les patients souffrant d'alcoolisme, les enfants et les patients à haut risque (patients atteints d'une maladie du foie ou de l'épilepsie) et chez les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent (contre la drogue). L'utilisation concomitante de l'alcool tout en prenant hydroxyzine.

La préparation est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Hydroxyzine le placenta, pour atteindre de plus grandes concentrations en fœtal que dans la mère. Chez les nourrissons dont les mères ont reçu hydroxyzine en fin de grossesse et (ou) lors de l'accouchement, a déclaré: hypotension, troubles du mouvement, y compris les troubles extrapyramidaux, mouvements cloniques, la dépression, l'hypoxie du système nerveux central, la rétention urinaire. Cétirizine, métabolite principal hydroxyzine, excrétée dans le lait maternel. Les événements indésirables graves ont été observés chez les nouveau-nés et les nourrissons nourris au sein par des mères qui prennent hydroxyzine.

Fréquent: fatigue, sédation. Peu fréquent: agitation, confusion, vertiges, insomnie, tremblements, nausées, malaise, fièvre. Rare: réactions d'hypersensibilité, confusion, hallucinations, convulsions, dyskinésie, troubles de l'accommodation, vision floue, tachycardie, hypotension, constipation, vomissements, tests de la fonction hépatique anormale, démangeaisons, éruption érythémateuse, éruption maculo-papuleuse, urticaire, dermatite, arrêtez l'urine. Très rare: choc anaphylactique, bronchospasme, angioedème, transpiration, éruption médicamenteuse fixe, une éruption aiguë pustuleux généralisé, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson. Inconnu: allongement de l'intervalle QT, arythmies ventriculaires (par ex.torsade de pointes)hépatite. Il a également été noté: la somnolence, des maux de tête et la bouche sèche. Observé les effets secondaires suivants de cétirizine, métabolite principal de l'hydroxyzine, qui peut également se produire après l'administration de l'hydroxyzine: thrombocytopénie, l'agressivité, la dépression, les tics, dystonie, paresthésie, convulsions contraints de regarder avec les globes oculaires de rotation, la diarrhée, difficulté à uriner, miction involontaire asthénie, gonflement, prise de poids.

De vive voix. L'hydroxyzine doit être utilisée à la dose efficace la plus faible. La durée du traitement doit être aussi courte que possible.adultes. Le traitement symptomatique de l'anxiété: 50 mg / jour en 2-3 doses divisées (dans les cas graves jusqu'à 100 mg / jour); Traitement symptomatique du prurit: d'abord 25 mg au moment du coucher, ce qui augmente la dose si nécessaire, fournissant 25 mg 3-4 fois par jour; prémédication avant une intervention chirurgicale: 50 mg en deux administrations ou 100 mg par dose unitaire. La dose quotidienne maximale est de 100 mg.Enfants et adolescents. Traitement symptomatique du prurit: 12 mois: 1-2 mg / kg. quotidiennement en doses fractionnées; prémédication avant la chirurgie: 0,6 mg / kg en une seule dose. Chez les enfants à propos du mois jusqu'à 40 kg, la dose quotidienne maximale est de 2 mg / kg / jour. Chez les enfants à propos du mois La dose quotidienne maximale> 40 kg est de 100 mg.Groupes spéciaux de patients. Si hydroxyzine est prescrit au patient chez les personnes âgées, bien que des recommandations non dans ce groupe d'âge, il est conseillé de commencer le traitement avec la moitié de la dose recommandée, la dose quotidienne maximale est de 50 mg. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique, la dose quotidienne doit être réduite de 33%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère, les doses utilisées doivent être réduites.