adultes: schizophrénie - traitement des symptômes et prévention de leur récidive; d'autres psychoses, en particulier les paranoïaques; manie et hypomanie; troubles du comportement - agression, mobilité excessive et tendance à l'automutilation chez les handicapés mentaux et les patients présentant des lésions cérébrales organiques; soutien dans le traitement à court terme de l'agitation psychomotrice modérée à sévère, comportement violent et impulsif; nausées et vomissements.
ingrédients:
1 ml de solution contient 5 mg d'halopéridol.
l'action:
Antipsychotiques du groupe des dérivés de butyrophénone. L'halopéridol est un puissant antagoniste des récepteurs dopaminergiques centraux et périphériques. Il possède des propriétés anticholinergiques, il se lie également aux récepteurs opioïdes. Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après l'administration de 2 mg d'halopéridol IM, les concentrations sanguines maximales sont semblables à celle obtenue après administration par voie orale, à savoir. Est de 10 pg / ml sont atteintes en 20 min. L'halopéridol traverse la barrière hémato-encéphalique et pénètre dans le lait maternel. Il est métabolisé dans le processus de glucuronidation et de désalkylation oxydative (impliquant CYP3A4 et CYP2D6).
Contre-indications:
Hypersensibilité aux composants de la préparation. États comateux. Inhibition de o.u.n. Dommages aux noyaux gris centraux. Maladie de Parkinson. Cardiaques cliniquement pertinents, par exemple .. une histoire de l'infarctus du myocarde récent, la décompensation cardiaque, les arythmies cardiaques traitées anti-arythmiques de classe IA et III, la prolongation de l'intervalle QTc, arythmie ventriculaire, ou torsade de pointes dans une interview, bradycardie, bloc cardiaque II. et III. et hypokaliémie décompensée. Ne pas utiliser avec des agents de prolongation de QT.
Précautions:
N'utilisez pas l'halopéridol comme solution injectable chez les enfants. N'utilisez pas d'halopéridol pour le traitement de la démence associée à des troubles du comportement. Seulement après examen de l'utilisation risque de bénéfice chez les patients à risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment les maladies cardiaques et des morts subites dans la famille et (ou) allongement de l'intervalle QT troubles électrolytiques niewyrównanymi (hypokaliémie, hypocalcémie) après une hémorragie méningée, avec alcoolisme, malnutrition. Avant de commencer le traitement par l'halopéridol, l'ECG est recommandé pour tous les patients. Pendant le traitement, chaque ECG doit être considéré pour chaque patient (par exemple lors de l'augmentation de la dose). Si l'intervalle QT est prolongé pendant le traitement, la dose doit être réduite; Si l'intervalle QT dépasse 500 ms, l'halopéridol doit être arrêté. Une surveillance périodique des électrolytes dans le sang est recommandée, en particulier chez les patients qui prennent des diurétiques ou des maladies concomitantes. Utiliser avec prudence chez les patients: à risque d'accident vasculaire cérébral; avec l'épilepsie et les prédisposés aux convulsions (par exemple, les patients souffrant de sevrage alcoolique et de lésions cérébrales); avec une maladie du foie; avec insuffisance rénale; avec phéochromocytome; chez les personnes dont le métabolisme impliquant CYP2D6 est plus lent et lors de l'utilisation d'inhibiteurs du cytochrome P450. Les patients atteints d'hyperthyroïdie peuvent être soumis à un traitement antipsychotique avec une extrême prudence et maintenir toujours une fonction thyroïdienne normale. Avant et pendant le traitement par l'halopéridol, tous les facteurs de risque possibles de thromboembolie veineuse doivent être identifiés et des mesures préventives appropriées doivent être prises. L'halopéridol peut être utilisé avec des antidépresseurs dans des conditions où la dépression et la psychose coexistent. Les médicaments utilisés dans le syndrome de parkinson avec un effet cholinolytique peuvent être utilisés, cependant, la prescription de routine n'est pas recommandée; si nécessaire l'utilisation concomitante de médicaments utilisés dans le parkinsonisme, leur réception peut se poursuivre après l'arrêt de l'halopéridol si l'excrétion est plus rapide que l'halopéridol, pour prévenir l'apparition ou l'aggravation du syndrome extrapyramidal; être conscient de la possibilité d'augmenter la pression intra-oculaire en cas d'utilisation concomitante de médicaments cholinolitycznymi halopéridol, y compris les médicaments utilisés dans le parkinsonisme. L'utilisation simultanée d'halopéridol et d'autres antipsychotiques doit être évitée. L'halopéridol doit être arrêté en cas de symptômes de syndrome neuroleptique malin ou de dyskinésie tardive.
Grossesse et allaitement:
Il ne peut être utilisé pendant la grossesse que si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. la dose administrée doit être aussi faible que possible et la durée du traitement doit être aussi courte que possible. Les nouveau-nés exposés au médicamentdans l'utérus Ils doivent observer attentivement (peut éprouver des symptômes extrapyramidaux, et (ou) des symptômes de sevrage, dans lequel la gravité et la durée après la naissance peuvent être variés et il y a des rapports de l'excitation, l'augmentation ou la réduction des tensions musculaires, tremblements, somnolence, syndrome de détresse respiratoire, ainsi que des troubles de l'aspiration ). Halopéridol est excrété dans le lait maternel et peut causer des symptômes extrapyramidaux chez les enfants nourris au sein - le médicament doit être envisagée chez les femmes qui allaitent, en tenant compte du risque d'effets indésirables chez un enfant.
Effets secondaires:
Très fréquent: agitation, insomnie, trouble extrapyramidal, hyperkinésie, mal de tête. Commun: la dépression, les troubles mentaux, la dyskinésie tardive, la saisie forcée à regarder avec la rotation des globes oculaires, dystonie, dyskinésie, akathisie, bradykinésie, hypokinésie, hypertonie, somnolence, visage maskowatość, tremblements, vertiges, troubles visuels, hypotension orthostatique, hypotension, constipation , sécheresse de la bouche, salivation excessive, des nausées, des vomissements, des tests de la fonction hépatique anormale, éruption cutanée, rétention urinaire, dysfonction érectile, le gain de poids, perte de poids. Peu fréquent: leucopénie, hypersensibilité, confusion, diminution de la libido, perte de libido, anxiété, tremblements, parkinsonisme, akinésie, un symptôme de vitesse, la sédation, les spasmes musculaires involontaires, troubles de la vision, la tachycardie, l'apnée, l'hépatite, ictère, réactions d'hypersensibilité , urticaire, démangeaisons, sueurs, tremblements, torticolis, spasmes musculaires, raideur musculo-squelettique, aménorrhée, dysménorrhée, galactorrhée, gêne thoracique, douleur thoracique, troubles de la marche, hyperthermie, œdème. Rare: hyperprolactinémie, des troubles du mouvement, le syndrome malin des neuroleptiques, nystagmus, bronchospasme, trismus, fasciculation, ménorragie, troubles menstruels, dysfonctionnement sexuel, l'intervalle QT prolongé dans l'ECG. Connu: agranulocytose, neutropénie, pancytopénie, thrombocytopénie, réactions anaphylactiques, syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique, l'hypoglycémie, la fibrillation ventriculaire,torsade de pointes, Tachycardie ventriculaire, extrasystoles, œdème laryngé, spasme laryngé, l'insuffisance hépatique sévère, cholestase, vascularite leucocytoclasique, la dermatite exfoliative, la nécrose, la nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de sevrage du nouveau-né, la gynécomastie, priapisme, mort subite, gonflement du visage, hypothermie. Arrêt cardiaque après Haloperidol a été rapporté. Des cas de thrombo-embolie veineuse (y compris les cas d'embolie pulmonaire et les cas de thrombose veineuse profonde) associés à l'utilisation de médicaments antipsychotiques.
dosage:
Intramusculaire, individuellement, en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. Chez les personnes âgées, les effets secondaires ou qui ont connu débilités de médicaments neuroleptiques dose doit être réduite de moitié, puis augmenté progressivement jusqu'à ce que l'effet thérapeutique optimal. Les doses efficaces les plus faibles d'halopéridol doivent être utilisées.adultes. La schizophrénie, d'autres psychoses, de la manie et l'hypomanie, un comportement anormal, l'agitation psychomotrice, le comportement violent et impulsifAfin de contrôler l'excitation de la phase aiguë - une fois 2-10 mg, en fonction de la réponse des doses subséquentes peuvent être administrées aux patients tous les 4-8 h, la dose quotidienne maximale est de 18 mg.. Dans des cas particulièrement graves, la dose initiale peut atteindre 18 mg. Après que l'état aigu de l'excitation au moyen de l'halopéridol sous forme de solution pour injection si la condition requise peut être utilisé comprimés (biodisponibilité orale de 60% par rapport à l'injection intramusculaire, il est recommandé de modifier la dose).Nausées et vomissements: 1-2 mg.