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Traitement symptomatique de l'anxiété chez l'adulte. Traitement symptomatique du prurit. Prémédication avant la chirurgie.

1 tabl POWL. contient 10 mg ou 25 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine; les comprimés contiennent du lactose. 5 ml de sirop contiennent 10 mg de chlorhydrate d'hydroxyzine; le sirop contient du saccharose.

Le médicament a un effet calmant et anxiolytique. Le mécanisme d'action réside probablement dans l'inhibition de l'activité de certaines des principales zones sous-corticales du SNC. Il n'inhibe pas la fonction du cortex du cerveau. Il possède également des propriétés antihistaminiques, bronchodilatatrices et antiémétiques. Il a un léger effet antisécrétoire de l'acide chlorhydrique. Il réduit le prurit au cours de l'urticaire, de l'eczéma et de la dermatite. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal; l'opération commence après 15-30 min et dure 4-6 h (C_max il est atteint après environ 2 heures). L'hydroxyzine est largement métabolisée. Le principal métabolite est la cétirizine - un antagoniste du récepteur de l’histamine H₁ (45% de la dose orale) et sa formation est catalysée par l'alcool déshydrogénase. D'autres métabolites, N-désalkylés et O-désalkylés, se forment avec la participation de CYP3A4 / 5. T_0,5 est d'environ 7-20 heures chez l'adulte, environ 4 heures chez le patient annuel et 11 heures chez l'enfant âgé de 14 ans. Seulement 0,8% de la dose est excrétée sous forme inchangée dans les urines. La cétirizine, principal métabolite, est excrétée dans les urines.

Hypersensibilité à hydroxyzine, cetryryzynę autres dérivés de la pipérazine, l'aminophylline, l'éthylènediamine ou excipients. Porphyrie. Patients présentant un allongement de QT acquis ou congénital connu. Les patients présentant des facteurs de risque connus allongement de l'intervalle QT, y compris une maladie cardiovasculaire connue, des troubles électrolytiques significatifs (hypokaliémie), la mort subite cardiaque dans la famille, bradycardie importante, employant les deux médicaments qui prolongent l'intervalle QT, et (ou) induisant le type d'arythmietorsade de pointes. Grossesse et allaitement.

Soigneusement utilisé chez les patients: avec une propension accrue aux convulsions; l'obstruction d'écoulement de glaucome de l'urine de la vessie, de la motilité altérée du tractus gastro-intestinal, la faiblesse musculaire, la démence (due à un effet anticholinergique potentiel); avec altération de la fonction hépatique et rénale (réduire la dose). Il est recommandé de ne pas utiliser hydroxyzine chez les personnes âgées en raison de l'élimination de l'hydroxyzine réduite chez ces patients, par rapport aux adultes, et en raison du risque accru d'effets secondaires (par exemple. Activité anticholinergique). Les jeunes enfants sont plus susceptibles d'avoir des effets secondaires du SNC. Chez les enfants, la survenue de crises était rapportée plus fréquemment que chez les adultes. Il peut être nécessaire d'ajuster la posologie si hydroxyzine est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments agissant dépresseurs du SNC ou des médicaments ayant des propriétés anticholinergiques. En raison du risque associé à la prolongation de l'intervalle QT et aux arythmies cardiaquestorsade de pointesl'hydroxyzine doit être utilisée avec la dose efficace la plus faible et la durée du traitement doit être la plus courte possible. Le traitement par hydroxyzine doit être interrompu s'il existe des signes ou des symptômes pouvant être associés aux arythmies cardiaques. Les patients doivent immédiatement consulter un médecin. Demandez aux patients de signaler immédiatement tout symptôme cardiaque. Les comprimés contiennent du lactose - ils ne doivent pas être utilisés chez les patients présentant une intolérance au galactose héréditaire, un déficit en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose-galactose. Le sirop contient du saccharose - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose-galactose et un déficit en sucrase-isomaltase. L'utilisation concomitante de l'alcool tout en prenant hydroxyzine.

La préparation est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. L'hydroxyzine passe dans le lait maternel et à travers la barrière placentaire, atteignant une concentration plus élevée dans le fœtus que dans le corps de la mère.Chez les nourrissons dont les mères ont reçu hydroxyzine pendant l'accouchement: hypotension, a noté des troubles du mouvement, des troubles extrapyramidaux, y compris, mouvements cloniques, la dépression, l'hypoxie du système nerveux central, la rétention urinaire.

Très souvent: somnolence. Fréquent: bouche sèche, fatigue, mal de tête, sédation. Peu fréquent: nausées, malaise, fièvre, vertiges, insomnie, tremblements, agitation, confusion. Rare: tachycardie, troubles de l'accommodation, vision trouble, constipation, vomissements, réactions d'hypersensibilité de la part du système immunitaire, des tests de la fonction hépatique anormale, convulsions, dyskinésie, confusion, hallucinations, rétention urinaire, prurit, éruption érythémateuse, éruption maculo-papuleuse, urticaire, dermatite, hypotension. Très rare: choc anaphylactique, bronchospasme, angioedème, transpiration, éruption médicamenteuse fixe, une éruption aiguë pustuleux généralisé, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson. Pas connu: arythmies ventriculaires (par ex.torsade de pointes), l'allongement du segment QT.

De vive voix. L'hydroxyzine doit être utilisée à la dose efficace la plus faible. La durée du traitement doit être aussi courte que possible.adultes. Traitement de l'anxiété: 50 mg / jour en 2-3 doses fractionnées; Traitement symptomatique du prurit: d'abord 25 mg au moment du coucher, ce qui augmente la dose si nécessaire, fournissant 25 mg 3-4 fois par jour; prémédication avant la chirurgie: 50-100 mg en une seule dose. La dose quotidienne maximale est de 100 mg.Enfants et adolescents. Traitement symptomatique du prurit: 12 mois: 1-2 mg / kg. quotidiennement en doses fractionnées; prémédication avant la chirurgie: 0,6 mg / kg en une seule dose. Chez les enfants à propos du mois jusqu'à 40 kg, la dose quotidienne maximale est de 2 mg / kg / jour. Chez les enfants à propos du mois La dose quotidienne maximale> 40 kg est de 100 mg. Chez les enfants jusqu'à 6 ans, il est recommandé d'utiliser un sirop en raison de la possibilité d'aspiration.Groupes spéciaux de patients. Si hydroxyzine est prescrit au patient chez les personnes âgées, bien que des recommandations non dans ce groupe d'âge, il est conseillé de commencer le traitement avec la moitié de la dose recommandée, la dose quotidienne maximale est de 50 mg. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique, la dose quotidienne doit être réduite de 33%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère, les doses utilisées doivent être réduites.