À court terme et à court terme: dans les troubles anxieux d'origines diverses, accompagnant les maladies cardiovasculaires, les maladies du tractus gastro-intestinal; dans les troubles du sommeil associés à des états d'anxiété accrue. Les conditions de tension et d'anxiété associées aux problèmes quotidiens ne sont pas une indication de l'utilisation du médicament.
ingrédients:
1 tabl enrobé de sucre contient 1 mg ou 2,5 mg de lorazépam.
l'action:
Le médicament appartient au groupe des dérivés de 1,4-benzodiazépine. Elle affecte de nombreuses structures, surtout le système limbique et l'hypothalamus, c'est-à-dire les structures associées à la régulation des activités émotionnelles. Il intensifie l'action inhibitrice des neurones GABAergiques dans le cortex cérébral, l'hippocampe, le cervelet, le thalamus et l'hypothalamus. Médicament augmente l'affinité du récepteur GABA-ergicznego de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui est un neurotransmetteur inhibiteur endogène. La préparation a un effet anxiolytique et hypnotique, a un faible effet soulageant la tension musculaire squelettique et przeciwdgawawkowe. Le médicament est bien absorbé par le tube digestif, la concentration maximale dans le sang se produit après environ 2 heures et se lie aux protéines du sang dans 85% des cas. Il pénètre dans la barrière - sang - liquide céphalo-rachidien et à travers le placenta. Le processus de biotransformation se déroule dans le foie, un métabolite inactif se forme. T0,5 est d'environ 12 heures.Il est principalement excrété dans l'urine.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux dérivés de 1,4-benzodiazépine ou à l'un des autres composants. Insuffisance respiratoire sévère, quelle qu'en soit la cause. Insuffisance hépatique et rénale sévères. Myasthénie. Glaucome. Porphyrie aiguë. Intoxication à l'alcool. Syndrome d'apnée du sommeil nocturne.
Précautions:
La dépendance psychologique et physique peut se développer pendant le traitement - en particulier avec prudence chez les patients ayant une dépendance à l’alcool, aux drogues ou à d’autres médicaments par le passé. Une utilisation régulière peut mener au développement de la tolérance. Après la fin du traitement avec la préparation, soi-disant insomnie de rebond (récidive de symptômes plus sévères). En raison du risque d'obstruction post-accidentelle, le patient devrait recevoir 7 à 8 heures de sommeil ininterrompu après la prise du médicament. En cas de réactions psychologiques et paradoxales, le médicament doit être arrêté. Il n'est pas recommandé pour les patients atteints de psychose. Particulièrement prudent chez les patients âgés (plus de 65 ans), chez les patients présentant des symptômes de dépression (risque suicidaire). La prudence est de mise chez les patients présentant une insuffisance respiratoire chronique, une insuffisance rénale et / ou hépatique, une porphyrie. L'innocuité et l'efficacité de l'utilisation du médicament chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies - l'utilisation n'est pas recommandée. La formulation contient du lactose - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une carence intolérance rare galactose héréditaire, Lapp lactase ou malabsorption de glucose-galactose et le saccharose - il ne doit pas être utilisé chez les patients atteints rares, les troubles héréditaires d'intolérance au fructose, la malabsorption de Glucose - galactactique ou carence en sucrase-isomaltase.
Grossesse et allaitement:
L'utilisation de la drogue au cours du premier trimestre de la grossesse n'est autorisée qu'en cas d'absolue nécessité, et il est impossible d'utiliser des homologues plus sûrs. S'il est nécessaire d'administrer au 3ème trimestre de la grossesse ou pendant l'accouchement, une hypotension, une hypothermie et une insuffisance respiratoire peuvent survenir chez le nouveau-né. Chez les enfants de mères qui prennent des benzodiazépines à long terme au troisième trimestre de la grossesse, une dépendance peut se développer et un syndrome de sevrage peut survenir au cours de la période postnatale. S'il est nécessaire d'administrer le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Effets secondaires:
Le plus souvent au début du traitement: somnolence, ralentissement de la réaction, douleurs et vertiges, confusion, confusion, ataxie; moins souvent (surtout à fortes doses): dysarthrie avec prononciation de la parole floue et anormale, troubles de la mémoire, troubles de la libido. Rares: nausées, maux d'estomac, bouche sèche.De plus, vous pouvez rencontrer des troubles visuels (vision floue, diplopie), une légère diminution de la pression artérielle, la rétention urinaire, l'incontinence urinaire, tremblements musculaires, la relaxation musculaire, le manque d'appétit, troubles du cycle menstruel, une faiblesse générale, des évanouissements, des réactions cutanées allergiques (éruption cutanée, prurit , l'urticaire), légèrement aminotransférase accrue, une fonction hépatique anormale de la jaunisse, les changements anormaux dans des réactions paradoxales sanguins morphologique (agitation, l'insomnie, l'agitation, l'agressivité, des tremblements, des convulsions). Très rare: réactions anaphylactiques. Une dépendance psychologique et physique peut se développer pendant le traitement. L'arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes de sevrage de maux de tête, douleurs musculaires, agitation, tension émotionnelle, agitation, confusion, désorientation, irritabilité, insomnie; dans les cas graves, la perte de sens de la réalité, les troubles de la personnalité, l'hypersensibilité au toucher, stimuli acoustiques, la lumière, des picotements et un engourdissement des extrémités, des hallucinations, des convulsions. Pendant le traitement, une dépression non diagnostiquée préexistante peut apparaître.
dosage:
De vive voix. La posologie et la durée du traitement doivent être déterminées individuellement. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans pour traiter l'anxiété d'abord 2-3 mg par jour en 2-3 doses divisées si nécessaire a augmenté à la dose d'entretien, par exemple. 2-6 mg par jour en 2-3 doses divisées . La dose doit être augmentée progressivement, en commençant par l'augmentation de la dose prise le soir. Un maximum de 10 mg / jour peut être donné. Dans les troubles du sommeil provoqués par l'anxiété: généralement 2-4 mg une fois par jour avant le coucher. Une réduction de la dose peut être nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale. Les patients âgés sont invités à administrer la dose efficace la plus faible possible, et il suffit généralement d'administrer la moitié de la dose utilisée chez l'adulte. Il est utilisé place, le temps de traitement doit être réduite au minimum, varie généralement de quelques jours à 2 semaines. Dans certains cas, le traitement peut être plus long, jusqu'à 4 semaines. Y compris la période de retrait progressif. Dans des cas individuels, cette période peut être prolongée, mais la décision doit être prise après une évaluation approfondie de l'état du patient. Le produit doit être pris avec une petite quantité d'eau.
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