Traitement symptomatique temporaire à court terme: syndromes névrotiques, également avec arrière-plan somatique; les troubles anxieux, y compris ceux associés aux maladies somatiques (cancer, cardiopathie ischémique, hypertension, ulcère gastrique et duodénal); troubles du sommeil; symptômes de l'excitation dans le syndrome d'abstinence d'alcool; des maladies ayant un tonus musculaire accru (par exemple, des états spastiques après un AVC, des blessures, une sclérose en plaques, une discopathie, un torticolis). En traumatologie et rééducation motrice pour réduire le tonus musculaire squelettique. Prémédication (préparation à certaines procédures chirurgicales et diagnostiques). Les conditions de tension et d'anxiété associées aux problèmes quotidiens ne sont pas une indication de l'utilisation du médicament.
ingrédients:
1 tabl POWL. contient 5 mg de diazépam.
l'action:
Le médicament appartient au groupe des dérivés de 1,4-benzodiazépine. Il inhibe de nombreuses structures (cerveau, cervelet, système limbique, hypothalamus, moelle épinière). Médicament augmente l'affinité du récepteur GABA-ergicznego de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui est un neurotransmetteur inhibiteur endogène. Le produit a un fort effet anxiolytique, calmant et anticonvulsivant. Il fonctionne également de manière hypnotique et réduit le tonus musculaire squelettique. Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est d'environ 98%, la concentration maximale dans le sang survient après 0,9 à 1,3 heure et les protéines sanguines se lient dans 94 à 99% des cas. Le médicament pénètre dans la barrière sanguine - le liquide céphalo-rachidien et à travers le placenta.0,5 env. 24 à 48 heures. Le procédé a lieu dans la biotransformation du foie, formés métabolites actifs (nordiazépam, le témazépam, l'oxazépam), qui sont ensuite couplés avec de l'acide glucuronique. Le médicament et ses métabolites sont principalement excrétés dans l'urine.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux dérivés de 1,4-benzodiazépine ou à d’autres composants de la préparation. Insuffisance respiratoire sévère, quelle qu'en soit la cause. Syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance hépatique et rénale sévères.Myasthénie grave.
Précautions:
La dépendance psychologique et physique peut se développer pendant le traitement - en particulier avec prudence chez les patients ayant une dépendance à l’alcool, aux drogues ou à d’autres médicaments par le passé. Une utilisation régulière peut mener au développement de la tolérance. Quelques heures après la prise du médicament (en particulier une dose importante), vous pouvez ressentir une amnésie. Si des réactions paradoxales se produisent (plus souvent chez les patients âgés ou dépendants de l'alcool), l'utilisation du médicament doit être interrompue. L'utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère et chez les patients atteints de psychose n'est pas recommandée. Particulièrement prudent chez les patients âgés (plus de 65 ans), chez les patients présentant des symptômes de dépression (risque suicidaire). Attention exercée chez les patients présentant une insuffisance respiratoire chronique, une insuffisance rénale et (ou) porphyrie hépatique, le glaucome (surtout glaucome à angle fermé). La formulation contient du lactose - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase ou de malabsorption du déficit en glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
L'utilisation d'un médicament pendant la grossesse n'est acceptable que si elle est absolument nécessaire, et l'utilisation de médicaments plus sûrs est impossible ou contre-indiquée. En cas d'administration de nécessité au cours du troisième trimestre de la grossesse ou l'accouchement, du foetus et du nouveau-né peut se produire arythmies, troubles respiratoires et l'affaiblissement réflexe de succion. Chez les enfants de mères recevant des benzodiazépines, des symptômes de syndrome de sevrage ont été observés en fin de grossesse. S'il est nécessaire d'administrer le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Effets secondaires:
Le plus souvent au début du traitement: somnolence, ralentissement de la réaction, douleurs et vertiges, confusion, confusion, ataxie; moins souvent (surtout à fortes doses): dysarthrie avec prononciation de la parole floue et anormale, troubles de la mémoire, troubles de la libido. Rares: nausées, maux d'estomac, bouche sèche.En outre, certains patients peuvent éprouver une vision floue (vision floue, diplopie), bradycardie, douleur thoracique, une légère diminution de la pression artérielle, la rétention urinaire, l'incontinence urinaire, tremblements musculaires, la relaxation musculaire, perte d'appétit, troubles du cycle menstruel, une faiblesse générale, perte de connaissance, des réactions cutanées allergiques (éruption cutanée, prurit, urticaire), légèrement aminotransférase, la fonction hépatique anormale de la jaunisse, les changements anormaux dans des réactions paradoxales sanguins morphologique (agitation, l'insomnie, l'agitation, l'agressivité, des tremblements, des convulsions). Une dépendance psychologique et physique peut se développer pendant le traitement. L'arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes de sevrage de maux de tête, douleurs musculaires, agitation, tension émotionnelle, agitation, confusion, désorientation, irritabilité, insomnie; dans les cas graves, la perte de sens de la réalité, les troubles de la personnalité, l'hypersensibilité au toucher, stimuli acoustiques, la lumière, des picotements et un engourdissement des extrémités, des hallucinations, des convulsions. Pendant le traitement, une dépression non diagnostiquée préexistante peut apparaître.
dosage:
De vive voix. La posologie et la durée du traitement doivent être déterminées individuellement. Adultes. Dans l'anxiété et l'anxiété: 5-10 mg par jour en 1-2 doses fractionnées. Symptômes de sevrage alcoolique: jusqu'à 30 mg par jour en doses fractionnées, habituellement 10 mg 3 fois par jour; dans les cas justifiés, en particulier dans les psychoses alcooliques, la dose peut être augmentée à 60 mg par jour (la nécessité de rechercher d'éventuels troubles respiratoires). Dans l'insomnie: 5-10 mg 30 minutes avant le coucher. Dans les muscles spastiques: 5 à 15 mg par jour en doses fractionnées, dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 60 mg par jour. Les patients âgés ne doivent pas dépasser la moitié de la dose recommandée chez les patients adultes. Une réduction de la dose peut être nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale et / ou rénale. La durée du traitement doit être réduite au minimum. La durée du traitement, y compris la période de réduction progressive de la dose ne doit pas dépasser 4 semaines. Dans certains cas, peut être prolongé cette période, mais la décision doit être prise après une évaluation minutieuse de l'état du patient. Le médicament doit être pris avec une petite quantité d'eau.