Le traitement à court terme de l'insomnie sévère caractérisée par la difficulté à se éveils nocturnes fréquents et endormis, se détériore considérablement la qualité de vie du patient et exposer le patient à un stress sévère lorsque la sédation est possible au cours de la journée.
ingrédients:
1 tabl contient 5 mg de nitrazépam. La préparation contient du lactose.
l'action:
Un dérivé de benzodiazépine avec hypnotique, sédatif, anticonvulsivant et diminution du tonus musculaire. Le nitrazépam est un agoniste du complexe récepteur de l'acide γ-aminobutyrique (GABA-A). Cela fonctionne indirectement, en augmentant l'affinité du GABA aux récepteurs GABA-A. Il stimule le GABA associé au ionophore récepteur-chlorure du GABA A, l'intensification de la pénétration des ions chlorure à l'intérieur des neurones, ce qui conduit à une hyperpolarisation de la cellule. C'est l'un des principaux moyens d'inhiber l'activité neuronale. L'inhibition de la transmission d'impulsions dans le lobe temporal est responsable de l'action amnésique, et anticonvulsivants, et dans la moelle épinière et du cervelet pour miorelaksacyjny d'impact, et le tronc cérébral formation réticulaire pour la sédation. Après administration orale, ils sont absorbés dans environ 95% des cas (cependant, il existe de grandes différences d’absorption du médicament)maxaprès 2-3 heures, environ 87% se sont liés aux protéines plasmatiques. Pénètre dans le liquide céphalorachidien, le placenta (selon des concentrations sanguines fœtales similaires ou encore plus élevées que dans le sang maternel), et le lait. Il est métabolisé dans le foie. Les métabolites sont principalement excrétés dans l'urine, 20% de la dose administrée sont excrétés dans les fèces. Environ 5% de la dose sont excrétés sous forme inchangée. T0,5 est de 16 à 48 heures; Il peut augmenter en cas d'insuffisance hépatique.
Contre-indications:
Hypersensibilité au nitrazépam, aux benzodiazépines ou à d'autres composants de la préparation. Insuffisance respiratoire aiguë, dépression respiratoire. Syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance hépatique sévère. Myasthénie. Ne pas utiliser chez les patients présentant une phobie ou des obsessions, avec une psychose chronique. Ne pas utiliser chez les enfants.
Précautions:
Dans le traitement de la dépression accompagnée d'insomnie ou d'anxiété associée à une dépression accompagnée d'insomnie, n'utilisez pas le nitrazépam seul. Particulièrement utilisé avec prudence chez les patients présentant des conditions de bronchoconstriction chronique, une insuffisance rénale et / ou hépatique, une insuffisance respiratoire, des troubles de la personnalité. L'utilisation de nitrazépam, en particulier à des doses élevées et pendant une longue période, peut entraîner une dépendance physique et psychologique, en particulier chez les patients avec de l'alcool ou de drogues ou chez les patients souffrant de troubles de la personnalité - doit être contrôlée régulièrement chez ces patients et la préparation arrêté progressivement, comme ils courent un risque de syndrome de sevrage après avoir utilisé des doses thérapeutiques pendant une courte période. Bien que la prise peut également se produire des réactions paradoxales (en particulier chez les personnes âgées) et une amnésie antérograde (pour réduire le risque de l'oubli ultérieur, le patient doit être muni d'un sommeil ininterrompu de 7-8 heures après l'administration). Le nitrazépam a un effet myorelaxif - le patient risque de tomber après avoir quitté le lit, en particulier les personnes âgées. En raison de la teneur en lactose, la formulation ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Évitez d'utiliser le médicament pendant la grossesse, en particulier au premier et au troisième trimestre (risque de dommages au fœtus). L'administration régulière de benzodiazépines aux femmes enceintes peut entraîner une dépendance physique et des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Benzodiazépines utilisées au cours du dernier trimestre de la grossesse provoquent le nouveau-né bloquant l'action du système nerveux central, le relâchement, la difficulté à sucer, l'hypothermie, les troubles respiratoires. Le médicament passe dans le lait maternel - vous ne devez pas allaiter pendant que vous prenez du nitrazépam.
Effets secondaires:
Rarement: composition sanguine anormale, inhibition des émotions, mal de tête, perturbation post-mortem, diplopie, troubles visuels, éruptions cutanées.Il a également été noté avec une fréquence confusion inconnue, les changements de la libido, aggravation de la dépression préexistante, de la somnolence pendant la journée, des étourdissements, de la confusion, ataxie, amnésie antérograde (en particulier. À des doses plus élevées), l'oubli accompagnant les troubles du comportement ultérieurs, des vertiges vomissements, hypotension, troubles gastro-intestinaux, jaunisse, faiblesse musculaire, rétention urinaire, fatigue. Bien que les benzodiazépines ont été des réactions inhabituelles explosions psychiatriques paradoxales d'agressivité, agitation, confusion, la peur, l'anxiété, le délire, la colère, des cauchemars, des hallucinations, une psychose, un comportement anormal et l'apparition de la dépression avec des tendances suicidaires à l'action. L'utilisation prolongée de benzodiazépines peut entraîner une dépendance mentale et physique. En cas d'un retrait soudain peut éprouver des symptômes de sevrage (dépression, maux de tête, l'insomnie, l'irritabilité, hyperactivité nerveuse, l'anxiété, l'anxiété extrême, tension, confusion, les sautes d'humeur, transpiration, diarrhée). Dans les cas plus graves, il peut y avoir: perte de sens de la réalité, trouble de la personnalité, hypersensibilité au son et / ou à la lumière, au toucher, au bruit; engourdissement et des picotements des extrémités, des hallucinations, des convulsions, confusion, symptômes psychotiques, des convulsions.
dosage:
De vive voix. Utilisez la dose efficace la plus faible. Le traitement ne doit pas durer plus de 4 semaines. Adultes: 5 mg avant le coucher, si nécessaire, augmenter la dose à 10 mg. Individus> 65 ans: initialement 2,5 mg avant le coucher, si nécessaire, augmenter la dose à 5 mg. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, ne pas dépasser la moitié de la dose utilisée chez les patients dont les fonctions sont normales.
(C)
