À court terme et à court terme: pour le traitement des troubles du sommeil - difficulté à s'endormir, réveils fréquents, réveil matinal; en prémédication, en préparation de tests diagnostiques gênants. Les conditions de tension et d'anxiété associées aux problèmes quotidiens ne sont pas une indication de l'utilisation du médicament.
ingrédients:
1 tabl contient 0,5 mg ou 1 mg de lormétazépam.
l'action:
Dérivé de benzodiazépine. Elle affecte de nombreuses structures, surtout le système limbique et l'hypothalamus, c'est-à-dire les structures associées à la régulation des activités émotionnelles. Il intensifie l'action inhibitrice des neurones GABAergiques dans le cortex cérébral, l'hippocampe, le cervelet, le thalamus et l'hypothalamus. Médicament augmente l'affinité du récepteur GABA-ergicznego de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui est un neurotransmetteur inhibiteur endogène. Le produit fonctionne de manière hypnotique, a un effet calmant et anxiolytique et des relaxants anticonvulsivants et des muscles squelettiques faibles. Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le sang se produit après environ 1 heure et la concentration constante du médicament atteint après 3 jours d'utilisation. La liaison aux protéines plasmatiques est de l'ordre de 85%. Il pénètre dans la barrière - sang - liquide céphalo-rachidien et à travers le placenta. T0,5 est 10-12 h Le médicament est métabolisé dans le foie. Il est excrété dans l'urine, à 94% sous forme inchangée, directement conjugué à l'acide glucuronique.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux dérivés des benzodiazépines ou à d’autres composants de la préparation. Insuffisance respiratoire sévère, quelle qu'en soit la cause. Insuffisance hépatique sévère. Syndrome d'apnée du sommeil nocturne. Troubles de la conscience. Myasthénie. Glaucome. Porphyrie aiguë. Intoxication alcoolique ou médicaments dépressifs à o.u.n.
Précautions:
Avant de commencer le traitement, la cause de l'insomnie doit être déterminée. la persistance de l'insomnie ou sa récurrence après 7-14 jours de traitement peut indiquer l'existence de troubles mentaux ou physiques primaires. La dépendance psychologique et physique peut se développer pendant le traitement - en particulier avec prudence chez les patients ayant une dépendance à l’alcool, aux drogues ou à d’autres médicaments par le passé. Une utilisation régulière peut mener au développement de la tolérance. Après la fin du traitement avec la préparation, soi-disant insomnie de rebond (récidive de symptômes plus sévères). En raison du risque d'obstruction post-accidentelle, le patient devrait recevoir 7 à 8 heures de sommeil ininterrompu après la prise du médicament. En cas de réactions psychologiques et paradoxales, le médicament doit être arrêté. L'utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère et chez les patients atteints de psychose n'est pas recommandée. Particulièrement prudent chez les patients âgés (plus de 65 ans), chez les patients présentant des symptômes de dépression (risque suicidaire). La prudence est de mise chez les patients présentant une insuffisance respiratoire chronique, une insuffisance rénale et / ou hépatique, une porphyrie. L’innocuité et l’efficacité de l’utilisation du médicament chez les enfants de moins de 18 ans n’ont pas été établies. lactose monohydraté - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase ou de malabsorption du déficit en glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
L'utilisation de la drogue au cours du premier trimestre de la grossesse n'est autorisée qu'en cas d'absolue nécessité, et il est impossible d'utiliser des homologues plus sûrs. S'il est nécessaire d'administrer au 3ème trimestre de la grossesse ou pendant l'accouchement, une hypotension, une hypothermie et une insuffisance respiratoire peuvent survenir chez le nouveau-né. Chez les enfants de mères qui prennent des benzodiazépines à long terme au troisième trimestre de la grossesse, une dépendance peut se développer et un syndrome de sevrage peut survenir au cours de la période postnatale. S'il est nécessaire d'administrer le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Effets secondaires:
Fréquent: somnolence, lenteur de la réaction, douleur et vertiges, confusion, confusion, ataxie.Rarement la parole dysarthrie empâtée et la prononciation incorrecte, troubles de la mémoire, troubles de la libido, troubles visuels (vision floue, vision double), des nausées, des maux d'estomac, sécheresse de la bouche, l'incontinence urinaire, tremblements musculaires, la relaxation musculaire, perte d'appétit, général faiblesse, des troubles menstruels, des réactions paradoxales (agitation, l'insomnie, l'agitation, l'agressivité, des tremblements, des convulsions), des réactions cutanées allergiques (éruption cutanée, prurit, urticaire). légère réduction très rare de la pression artérielle, la syncope, l'anaphylaxie, les changements morphologiquement anormales dans le sang (leucopénie, agranulocytose), aminotransférase légèrement augmenté, la fonction hépatique anormale de la jaunisse. Une dépendance psychologique et physique peut se développer pendant le traitement. L'arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes de sevrage de maux de tête, douleurs musculaires, agitation, tension émotionnelle, agitation, confusion, désorientation, irritabilité, insomnie; dans les cas graves, la perte de sens de la réalité, les troubles de la personnalité, l'hypersensibilité au toucher, stimuli acoustiques, la lumière, des picotements et un engourdissement des extrémités, des hallucinations, des convulsions. Pendant le traitement, une dépression non diagnostiquée préexistante peut apparaître.
dosage:
De vive voix. Adultes: troubles du sommeil: généralement 0,5-1 mg 1/2 h avant le coucher. Dans des cas individuels, la dose peut être augmentée jusqu'à un maximum de 2 mg par jour. Prémédication, préparation à des tests diagnostiques gênants: généralement 1 mg 1 heure avant la chirurgie ou 2 mg 1/2 heure avant le coucher la veille de l'intervention. Les patients âgés doivent utiliser la dose efficace la plus faible possible, ne pas dépasser la moitié de la dose recommandée chez les patients adultes, généralement administrée à raison de 0,5 mg. Une réduction de la dose peut être nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale et / ou rénale. Il est utilisé place, le temps de traitement doit être réduite au minimum, varie généralement de quelques jours à 2 semaines. Dans certains cas, le traitement peut être plus long, jusqu'à 4 semaines. Y compris la période de retrait progressif. Dans des cas individuels, cette période peut être prolongée, mais la décision doit être prise après une évaluation approfondie de l'état du patient. La préparation doit être prise 30 minutes avant le coucher, avec une petite quantité d'eau.
(C)
