L'anxiété. Anxiété associée à la dépression. Excitation associée au syndrome de sevrage alcoolique aigu.
ingrédients:
1 tabl contient 10 mg d'oxazépam; les comprimés contiennent du lactose et du saccharose.
l'action:
Dérivé de 1,4-benzodiazépines. Il travaille sur de nombreuses structures, principalement sur le système limbique et l'hypothalamus, ou sur des structures liées à la régulation des activités émotionnelles. Le médicament intensifie l'action inhibitrice des neurones GABAergiques dans le cortex cérébral, l'hippocampe, le cervelet, le thalamus et l'hypothalamus. L'existence de sites de liaison spécifiques aux benzodiazépines s'est révélée être des structures protéiques membranaires associées à un complexe constitué du récepteur GABA-A et du canal chlorure. L'oxazépam agit en modifiant la sensibilité du récepteur GABA, ce qui augmente l'affinité de ce récepteur pour l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), un neurotransmetteur inhibiteur endogène. Le médicament a un effet anxiolytique et des effets hypnotiques. L'oxazépam a également une action faible pour détendre le tonus musculaire squelettique et anticonvulsivant. Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité est de 90 à 95%, Cmax il est atteint en 2,5 heures, dont environ 87% sont liés aux protéines plasmatiques. Il subit une biotransformation dans le foie, créant des connexions avec l'acide glucuronique et de petites quantités de dérivés de quinazoline et de dihydroxy excrétés dans l'urine. Il n'a pas été trouvé que les métabolites avaient une activité pharmacologique. T0,5 environ 8 heures, plus de 95% de la dose est excrétée dans les urines sous forme de métabolites, <2% - inchangée.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'oxazépam, à d'autres dérivés des benzodiazépines ou à l'un des excipients. Insuffisance respiratoire sévère, syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance hépatique sévère. Toxicomanie, drogue ou alcool. Intoxication alcoolique aiguë, intoxication hypnotique, opiacés, antipsychotiques (neuroleptiques, antidépresseurs, sels de lithium). Myasthénie. Grossesse et allaitement. Enfants âgés de moins de 6 ans.
Précautions:
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les patients atteints de psychose. Chez les patients présentant des symptômes de dépression, utiliser avec une extrême prudence (les patients incluant l’oxazépam doivent être recommandés avec la dose la plus faible possible, en raison du risque de surdosage délibéré); ne doit pas être utilisé en monothérapie pour la dépression et l'anxiété associées à la dépression, en raison du risque de tentatives de suicide. Surtout utilisé avec prudence chez les patients: les personnes âgées et (ou) cachectique (risque d'effets secondaires accrus, en particulier les troubles et les compétences de coordination, ne pas utiliser le traitement à long terme et tout à coup arrêter.); avec insuffisance respiratoire chronique (le médicament affecte le centre respiratoire); avec porphyrie (risque d'aggravation des symptômes de la maladie); chez les patients chez qui une réduction de la pression artérielle pourrait entraîner des complications cardiaques; avec insuffisance rénale. Les benzodiazépines ne sont pas recommandées chez les patients présentant une insuffisance hépatique, car elles peuvent accélérer le développement d’une encéphalopathie. La fonction hépatique et la numération globulaire doivent être surveillées pendant le traitement. Des précautions particulières doivent être prises chez les patients ayant déjà consommé de l'alcool ou des médicaments (y compris des médicaments). Pendant l'utilisation du médicament peut se produire: tolérance (diminution de l'efficacité), dépendance physique et mentale (en particulier lors d'un traitement à long terme avec des doses élevées et chez les patients qui ont abusé des drogues et de l'alcool dans le passé). En cas d'arrêt du traitement, des symptômes d'arrêt peuvent survenir. Les symptômes de sevrage peuvent apparaître même à intervalles entre les doses individuelles, surtout si le médicament est administré à fortes doses. Le médicament peut causer une amnésie (survient généralement dans les premières heures suivant la prise du médicament; par conséquent, pour réduire le risque, le patient doit pouvoir dormir de façon continue pendant 7 à 8 heures). L'utilisation du médicament doit être interrompue si des réactions psychologiques et paradoxales se produisent; la probabilité de leur apparition est plus grande chez les personnes âgées.Ne doit pas être utilisé chez les enfants <6 ans, et chez les enfants âgés de 6 à 18 ans ne sont pas recommandés, comme la dose pas été établie dans ce groupe d'âge. En raison de la présence de lactose et du saccharose, ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients atteints galactose ou une intolérance au fructose, un déficit en lactase ou sucrase-isomaltase malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Effets secondaires:
Commun: somnolence, réactions lentes, des étourdissements, de la confusion et la désorientation, une faiblesse musculaire, ataxie, floue et double vision. Rarement: mal de tête. Non connu dysarthrie avec troubles de l'élocution et la prononciation anormale, troubles de la mémoire (amnésie antérograde), troubles de la libido, des réactions allergiques, des réactions anaphylactiques, dyspepsie (la dose doit être diminuée ou arrêtée), la rétention urinaire, l'incontinence urinaire, tremblements musculaires, la relaxation musculaire, leucopénie , agranulocytose et thrombocytopénie, une fonction hépatique anormale, la jaunisse, les troubles menstruels, manque d'appétit, une légère diminution de la pression artérielle, une faiblesse générale, l'évanouissement. Les réactions paradoxales peuvent se produire: l'agitation, l'agitation et l'agressivité, confusion, hallucinations, cauchemars, hallucinations, psychose, l'irritabilité, un comportement inapproprié (réactions paradoxales se produisent le plus souvent après la consommation d'alcool, chez les patients âgés et chez les patients souffrant d'une maladie mentale). La dépendance physique et mentale peut se développer pendant le traitement par oxazépam à des doses thérapeutiques. L'arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes de sevrage: maux de tête, des douleurs musculaires, agitation et la tension émotionnelle, agitation, confusion, désorientation, irritabilité, insomnie, insomnie de rebond; dans les cas graves peuvent se produire: la perte du sens de la réalité, les troubles de la personnalité, l'hypersensibilité au toucher, la lumière et les stimuli acoustiques, des picotements et un engourdissement des extrémités, des hallucinations ou des crises d'épilepsie. Au cours du traitement par oxazépam, une dépression pré-existante non diagnostiquée accompagnée de tendances suicidaires peut apparaître. En outre, vous pouvez rencontrer: stupeur, désorientation, fièvre et euphorie.
dosage:
De vive voix. La dose doit être ajustée individuellement. Doit être utilisé avec la plus faible dose possible (en particulier chez les personnes âgées, débilités et les patients ayant un faible taux d'albumine dans le plasma) afin d'éviter une sédation excessive.adultes. anxiété - sévérité légère à modérée: 10-20 mg 3-4 fois par jour; avec une intensité significative: 20-30 mg 3-4 fois par jour, dose plus élevée au repos. Chez les personnes âgées ou affaiblies, avec un poids réduit, une pression artérielle réduite, l'insuffisance cardiaque ou de la faiblesse des muscles respiratoires, il est recommandé d'administrer la dose minimale efficace (typiquement 10 mg 3 fois par jour).Excitation associée au syndrome de sevrage aigu de l'alcool20-30 mg 3-4 fois par jour. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, il peut être nécessaire de réduire la dose du médicament. Dans le comprimé du soir ne doit pas être pris immédiatement après un repas en raison du retard et les symptômes possibles des troubles de la fatigue et la concentration lendemain matin. Dans les cas aigus, une dose unique ou plusieurs doses doivent être utilisées dans quelques jours. Le médicament utilisé indépendamment des repas. La durée du traitement doit être maintenu à un minimum - habituellement de quelques jours à 2 semaines après 2 semaines indication de livraison des médicaments pour une utilisation ultérieure doit être réévaluée... La durée du traitement, y compris la période de retrait progressif ne doit pas dépasser 4 semaines. Le retrait progressif du médicament doit être individualisée pour chaque patient.