Les différentes formes de la schizophrénie et des troubles psychotiques aigus (y compris catatonique) accompagnés par des signes d'agitation psychomotrice, la manie et des délires.
ingrédients:
1 tabl contient 25 mg, 50 mg, 100 mg ou 200 mg de perazine sous forme de dimaléate. (1 tableau de 25 mg contient 72,45 mg de lactose.)
l'action:
Médicament dans le groupe des dérivés de la phénothiazine neuroleptiques pipérazine. effet dichlorhydrate est principalement due à l'inhibition du système dopaminergique du système nerveux central Il bloque les récepteurs postsynaptiques et inhibe la libération et l'absorption de Dopamine neuronale. L'action antipsychotique est associée au blocage des récepteurs dopaminergiques D2, ce qui réduit la gravité des symptômes délirants et des hallucinations. La peryzine provoque également un relâchement des muscles squelettiques et montre une faible activité antihistaminique. Il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang obtenu après 2-4 heures après l'administration. Il se lie à 95-98% aux protéines plasmatiques. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique et atteint une concentration plus élevée dans le cerveau que dans le plasma. La pérazine et ses métabolites traversent le placenta et passent dans le lait maternel. La peryzine est métabolisée dans le foie. Il est excrété dans l'urine et la bile principalement sous forme de métabolites.
Contre-indications:
L'hypersensibilité à d'autres médicaments antipsychotiques, en particulier les phénothiazines ou l'un des excipients. Syndrome neuroleptique malin dans un entretien. Graves dommages à la moelle osseuse ou aux cellules sanguines. États comateux. L'intoxication aiguë par l'un des moyens suivants: les hypnotiques, les opiacés, d'autres antipsychotiques, sédatifs, les antidépresseurs, l'alcool. Les tumeurs dépendantes de la permacine dues à une sécrétion accrue de prolactine sous l'influence de la pérazine. Insuffisance hépatique sévère. États de dépression. Grossesse et allaitement.
Précautions:
Avec précaution chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, phénothiazines peut provoquer une hypotension. Vous devriez envisager l'opportunité d'un traitement ou un soin particulier lors du traitement de patients atteints de pérazine ont eu: leucopénie ou d'autres troubles hématopoïétiques, des dommages à un infarctus du myocarde, hypotension sévère, hypotension orthostatique, antécédents de convulsions, la maladie de Parkinson, le glaucome avec un glaucome à angle étroit, les troubles de la miction, la sténose pylorique, l'hyperplasie de la prostate, du système extrapyramidal rénale, la dyskinésie, la myasthénie gravis, la maladie de l'ulcère gastro-duodénal actif, et la maladie chronique du foie, de la sténose pylorique, thyrotoxicose, le phéochromocytome, le syndrome hématopoïétique, une anémie aiguë, le cancer du sein. Pendant le traitement, il est nécessaire pérazine: surveillance continue des niveaux de Glucose sanguin chez les diabétiques; surveillance cardio-vasculaire: contrôle de la pression artérielle et de l'observation de l'arythmie cardiaque possible (mesures fréquentes de la pression artérielle et de l'ECG, ce qui est particulièrement important chez les patients âgés, ECG doit être surveillée chez les patients présentant des anomalies cardiaques et maladies); Exécution des tests de la fonction hépatique au début du traitement, puis au bout de 6 mois. Si après le traitement des changements dans l'hémogramme (réduire le nombre de la numération plaquettaire leucocytaire réduite), des saignements de nez, le délire, la dépression, des lésions cutanées de l'urticaire ou de l'irritation et l'augmentation enzymes hépatiques et ictère est souhaitable de réduire la dose ou l'arrêt du traitement et l'exécution immédiatement hématologie. En cas d'une réduction significative du nombre de leucocytes, et dans le cas des changements dans le frottis sanguin périphérique, cesser pérazine de traitement et d'appliquer un autre médicament. Au cours du traitement à long test sanguin pérazine doit être effectué tous les 6 mois. En cas de syndrome malin des neuroleptiques est recommandé l'arrêt immédiat du traitement, la prévention de l'hyperthermie par refroidissement, traitement des troubles des symptômes d'eau et d'électrolytes de l'insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire et rénale.En cas de dyskinésie précoce ou de syndrome de Parkinson, une réduction de la dose ou la mise en œuvre d'un traitement anti-parkinsonien est recommandée. Évitez les rayons solaires intenses et réduisez la sensibilité à la lumière pendant le traitement à la pérazine, en utilisant des crèmes protectrices avec des filtres UV. Tableau. Contiennent du lactose 25 mg - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire rare au galactose, une déficience en lactase Lapp ou malabsorption de glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Effets secondaires:
Très souvent: milker. Fréquemment: changement de la pression intra-oculaire, la congestion nasale, la constipation, difficulté à uriner, gain de poids, sécheresse des muqueuses de la cavité buccale, augmentation de la soif, la dysfonction sexuelle (par exemple, dysfonction érectile, éjaculatoire.). Peu fréquent: dyskinésie, syndrome parkinsonien, troubles du sommeil, l'anxiété générale, fréquence accrue des cauchemars, la confusion et la démence. Rare: des changements de sensation dans les mains et les pieds, les saisies, la sensibilité des yeux à la lumière, des réactions phototoxiques graves, qui sont accompagnés par le dépôt de pigment, un collapsus circulatoire, gynécomastie chez les hommes, les épisodes de délire, la confusion. Très rarement oedème, agranulocytose, les effets secondaires extrapyramidaux (se manifestant par akathisie, souvent associée à la dépression qui se produit lorsque la psychose maniaque), syndrome malin des neuroleptiques, des troubles respiratoires, troubles gastro-intestinaux, des nausées, une entérite nécrosante, le lupus érythémateux systémique, cholestase. Connus: les résultats des tests faux grossesse, cardiaque, pression artérielle, réduire le nombre de leucocytes réduit le nombre de plaquettes, des lésions cutanées de l'urticaire ou de l'irritation, épistaxis, augmentation des enzymes hépatiques, l'hépatite, la dysménorrhée, l'élargissement du sein les femmes. Les doses maximales peuvent causer de graves lésions hépatiques.
dosage:
De vive voix. La dose initiale est de 50 à 100 mg, dans une autre étape de traitement en augmentant progressivement à 300-600 mg par jour en doses fractionnées. La dose thérapeutique maximale est de 800 mg par jour en doses fractionnées. La dose d'entretien est de 75 à 300 mg par jour. Le traitement des patients ambulatoires doit être initié aux doses efficaces les plus faibles, puis la dose peut être augmentée jusqu'à obtention de la réponse souhaitée au traitement. Afin d'obtenir une réponse plus rapide au traitement chez les patients hospitalisés, le traitement peut être démarré à des doses plus élevées. Les changements de dose urgents ne sont pas recommandés car cela augmente le risque d'effets secondaires. L'effet antipsychotique maximal est obtenu après 1 à 3 semaines de traitement. Si la dose optimale est administrée sur une période plus longue, elle doit être progressivement réduite à la dose efficace la plus faible.Arrêt du médicament. Le traitement des troubles psychotiques est un cadavre à long terme. Si une amélioration satisfaisante est obtenue, il n'est pas conseillé de réduire la dose trop rapidement. Les doses doivent être réduites progressivement sur plusieurs mois. La décision du médecin d'arrêter le traitement ne peut être basée que sur l'expérience clinique, en tenant compte de l'évolution actuelle de la maladie et de l'état du patient.Groupes spéciaux de patients. Il n'est pas nécessaire de modifier la posologie en cas d'insuffisance rénale. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, il est souhaitable d'utiliser la moitié de la dose pour les adultes, en cas d'insuffisance hépatique sévère du l'arrêt du traitement médicament. Les patients âgés sont invités à utiliser la moitié de la dose adulte; un tel dosage fournit généralement l'effet curatif souhaité. En raison du manque de données suffisantes pour évaluer l'innocuité du médicament, il ne devrait pas être utilisé chez les patients de moins de 16 ans.