1 tabl POWL. contient 10 mg de tartrate de zolpidem.
l'action:
Un médicament endormi du groupe imidazopyridine. Le mécanisme d'action implique la liaison au récepteur de la benzodiazepine du récepteur GABA macromoléculaire complexe module l'ouverture du canal chlorure. Zolpidem est un agoniste relativement sélectif de la sous-unité 1 oméga (BZ1). Contrairement aux benzodiazépines qui fusionnent sans distinction de tous les trois sous-types de récepteurs oméga doses zolpidem hypnotique n'a pas d'action anticonvulsivante et de réduire la tension musculaire. Le médicament accélère l'apparition du sommeil, réduit le nombre d'éveils pendant la nuit, le sommeil prolonge et améliore la qualité du sommeil. Après administration par voie orale de zolpidem est rapidement absorbé par le tube digestif, atteignant des pics sanguins après 0,5-3 heures. La biodisponibilité est de 70%. Les protéines plasmatiques sont liées à environ 92%. Il est métabolisé dans le foie en métabolites inactifs, qui sont ensuite excrétés dans les urines (56%) et les matières fécales (37%). T0,5 est d'environ 2,4 heures. Chez les personnes âgées et chez les patients ayant une insuffisance hépatique, il augmente la concentration de médicament dans le sang. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale (indépendamment de la dialyse), la clairance du médicament est réduite.
Contre-indications:
Hypersensibilité au zolpidem ou à d'autres ingrédients de la préparation. Syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance respiratoire sévère et / ou sévère. Myasthénie. Insuffisance hépatique sévère. Empoisonnement avec des médicaments neuroleptiques ou antidépresseurs. Enfants.
Précautions:
Utilisé avec prudence chez les patients présentant des symptômes dépressifs (médicament doit être prescrit dans la plus petite quantité en raison du risque de surdosage intentionnel), consommation excessive d'alcool et de drogues dans un entretien avec les personnes âgées. En raison de sa teneur en lactose, la préparation ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une intolérance au galactose héréditaire, un déficit en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
La préparation ne doit pas être utilisée pendant la grossesse (surtout au premier trimestre). Le médicament utilisé au cours du troisième trimestre de la grossesse et de l'accouchement peut causer l'hypothermie, l'hypotension et l'insuffisance respiratoire chez le nouveau-né. Zolpidem en petites quantités dans le lait maternel - il est recommandé de ne pas utiliser le médicament pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
La somnolence diurne, diminution de l'acuité mentale, la confusion, la fatigue, des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse musculaire, troubles de la marche ou vision double sont généralement au début du traitement. D'autres actions moins fréquemment signalés tels que des troubles gastro-intestinaux, une diminution des réactions de la libido ou la peau. Une oblitération post-mortem peut survenir après l'utilisation de doses thérapeutiques; le risque augmente à des doses plus élevées. Il peut y avoir des réactions psychiatriques et paradoxales (l'insomnie, l'agitation, l'irritabilité, l'agressivité, les hallucinations, des crises de colère, des cauchemars, une psychose, un comportement inapproprié, somnambulisme) - probabilité d'occurrence de ces réactions est plus élevé chez les personnes âgées. Pendant l'utilisation du médicament, une dépression existante peut être révélée. Peu fréquents se produisent: la transpiration, pâleur, hypotension orthostatique, agitation, diminution de la capacité cognitive, une mauvaise concentration, hallucinations, labilité émotionnelle, la migraine, paresthésie, tremblements, stupeur, dysphagie, ballonnement, flatulence, hoquet, inflammation de la muqueuse de l'estomac et des intestins, une maladie vasculaire cérébrale, l'hypertension, la tachycardie, l'augmentation de l'activité de transferase γ-glutamyl, l'hyperglycémie, l'arthrite, les troubles menstruels, l'inflammation vaginale, la bronchite, la toux, l'essoufflement, les démangeaisons, l'inflammation de l'urètre, l'incontinence urinaire, des malaises, de l'oedème, les traumatismes, la fièvre . Le médicament peut induire un décès post mortem. L'utilisation à long terme du médicament peut entraîner une tolérance à la drogue et de dépendance physique et psychologique.L'arrêt brutal du traitement dans de tels cas peut entraîner des symptômes de sevrage (maux de tête et des douleurs musculaires, l'anxiété, la tension mentale, l'anxiété, la confusion, l'irritabilité, et dans les cas graves: déréalisation, dépersonnalisation, hypersensibilité au toucher, les stimuli acoustiques et de la lumière, un engourdissement et des picotements des extrémités , hallucinations et crises) ou insomnie transitoire "avec rebond".
dosage:
De vive voix. Adultes: 10 mg / jour. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, chez les patients âgés, chez les patients affaiblis, le traitement doit commencer par une dose de 5 mg; si vous ne répondez pas au traitement, si le patient tolère bien le médicament, la dose peut être augmentée à 10 mg. La dose quotidienne maximale de zolpidem est de 10 mg. Les comprimés doivent être pris immédiatement avant le sommeil, ne pas mâcher ou boire de l'eau. Pour réduire le risque d'obstruction de suivi, le patient doit recevoir un sommeil ininterrompu de 7 à 8 heures après avoir pris le médicament. Le traitement avec la préparation devrait durer le moins longtemps possible; la période de traitement doit normalement durer plusieurs jours jusqu'à deux semaines, jusqu'à quatre semaines, y compris la période de réduction de la dose.