Un médicament endormi du groupe imidazopyridine. se lie sélectivement à des récepteurs de sous-type oméga-1, qui est une unité de GABA-A alpha récepteur. Canal, modulation d'ions chlorure par ce récepteur conduit à l'apparition d'un effet sédatif spécifiques de zolpidem. Médicaments raccourcit la phase de latence du sommeil, réduit le nombre de réveils nocturnes, augmente la durée du sommeil et améliore sa qualité. le sommeil se prolonge la phase II et phase de sommeil profond (III et IV) aux doses recommandées du médicament ne modifie pas la durée du sommeil paradoxal. La biodisponibilité orale est de 70%. La concentration maximale dans le sang survient après 0,5 à 3 heures, tandis que les protéines plasmatiques sont liées dans 92% des cas. Il est métabolisé dans le foie et excrété principalement sous forme de métabolites inactifs dans les urines (env. 60%) et de matières fécales (env. 40%). Il n'induit pas d'enzymes hépatiques. T0,5 il est environ 2,4 h (0,7-3,5 h). Chez les patients âgés clairance hépatique est réduite, la concentration maximale de médicament dans le sang est supérieure d'environ. 50%, T0,5 s'allonge (jusqu'à environ 3 h). Chez les patients présentant une insuffisance rénale (dialysée ou non), la clairance rénale est modérément réduite. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la biodisponibilité du médicament augmente, T0,5 il s'allonge (jusqu'à environ 10 heures).
Contre-indications:
Hypersensibilité au zolpidem ou à d'autres ingrédients de la préparation. Insuffisance hépatique sévère. Syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance respiratoire sévère et / ou sévère. Fatigue musculaire(myasthénie grave).
Précautions:
Utilisé avec prudence chez les patients ayant une insuffisance respiratoire, chez les personnes âgées ou affaiblies et chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 18 ans en raison d'un manque de données sur la sécurité et l'efficacité dans ce groupe d'âge. L'utilisation d'hypnotiques dans le traitement initial de la maladie mentale n'est pas recommandée. Doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des symptômes de la dépression (risque de tendances suicidaires), et prescrit comme étant la plus faible dose, afin d'éviter un surdosage intentionnel. L'utilisation du zolpidem peut masquer les symptômes d'une dépression préexistante. Si utilisé pendant plus de quelques semaines, l'effet hypnotique peut être réduit (tolérance). L'utilisation du produit peut entraîner une dépendance physique ou psychologique, en particulier chez les patients ayant une dépendance mentale et (ou) à l'alcool ou de drogues. La formulation contient du lactose - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire au galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Évitez d'utiliser le médicament pendant la grossesse. L'utilisation n'est pas recommandée pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
Souvent, la somnolence, des maux de tête, des étourdissements, de la gravité de l'insomnie, l'amnésie antérograde (peut être associée à un comportement anormal), les hallucinations, l'agitation, des cauchemars, la fatigue, la diarrhée, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures. Peu fréquent: confusion, irritabilité, vision double. Non connu: troubles de la conscience, l'anxiété, l'agressivité, le délire, la colère, un comportement anormal, somnambulisme, la dépendance (après l'arrêt du traitement peuvent éprouver des symptômes de sevrage ou le phénomène de « rebond »), troubles de la libido, dépression, démarche anormale, la tolérance à la drogue, les chutes ( principalement chez les personnes âgées), une dépression respiratoire, une faiblesse musculaire, des éruptions cutanées, le prurit, l'urticaire, l'hyperhidrose, l'œdème de Quincke, une augmentation des enzymes hépatiques. L'utilisation de sédatifs et hypnotiques (en particulier chez les personnes âgées) peut être accompagné par des réactions psychiatriques et paradoxales (agitation, insomnie, agitation, irritabilité, agressivité, idées délirantes, les animosités, des cauchemars, des hallucinations, un comportement inapproprié et d'autres troubles du comportement) - dans ce cas, le traitement doit être interrompu. Après l'arrêt du traitement, l'insomnie peut réapparaître avec des symptômes tels que sautes d'humeur, anxiété et anxiété.Dans les cas où il y a eu le développement de la dépendance physique, l'arrêt brusque des symptômes de sevrage de traitement: maux de tête, douleurs musculaires, anxiété extrême, tension mentale, l'anxiété, la confusion, l'irritabilité; dans les cas graves: déréalisation, dépersonnalisation, la sensibilité aux stimuli acoustiques, la lumière, le toucher, un engourdissement et des picotements des extrémités, des hallucinations, des convulsions.
dosage:
De vive voix. Adultes: la dose recommandée est de 10 mg par jour. Les patients âgés ou faibles sont invités à donner une dose de 5 mg par jour, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 10 mg. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la dose doit être réduite à 5 mg. Chez l'adulte (moins de 65 ans), il est possible d'augmenter la dose à 10 mg dans le cas d'un bon état du patient et d'une bonne tolérance. La préparation doit être prise immédiatement avant le coucher ou après la pose. Pour réduire le risque d'obstruction de suivi, le patient doit recevoir un sommeil ininterrompu de 7 à 8 heures après avoir pris le médicament. L'utilisation à long terme n'est pas recommandée. La durée d'utilisation recommandée ne doit pas dépasser 4 semaines et peut être prolongée si nécessaire, mais uniquement après réévaluation de l'état clinique du patient.