Urgences neurologiques et psychiatriques, telles que crises d’anxiété et d’anxiété, crises d’agitation et agressions. Prévention et / ou traitementdelirium tremens et d'autres symptômes du syndrome de l'abstinence d'alcool. Un médicament de soutien dans les spasmes toniques du tétanos.
ingrédients:
Un flacon contient 20 mg de clorazépate de dipotassium sous forme de lyophilisat.
l'action:
Par l'administration d'une benzodiazépine 1-4, a un effet similaire à celui observé lors de l'utilisation d'autres médicaments de ce groupe, à savoir:. Réduire le tonus musculaire, l'anxiété apaisante, sédatifs, hypnotiques, anticonvulsivants, provoquant l'amnésie. action résulte de l'effet inhibiteur spécifique sur les récepteurs centraux, appartenant aux « récepteurs macromoléculaires, GABA-oméga », appelés BZD1 et BZD2; le clorazépate module l'ouverture du canal des ions chlorure. Après administration intramusculaire de Cmax médicament et son métabolite surviennent après 0,5 à 1 heure après administration intraveineuse de Cmax se produit beaucoup plus tôt. Le médicament est lié à plus de 97% aux protéines plasmatiques. Le principal métabolite du clorazépate est le desméthyl disiazépam.
Contre-indications:
Insuffisance respiratoire sévère. Syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance hépatique sévère, aiguë ou chronique (risque d'encéphalopathie). Myasthénie. Hypersensibilité connue aux benzodiazépines ou à l'un des excipients.
Précautions:
L'efficacité des benzodiazépines peut changer pendant l'administration à long terme en raison de la possibilité de tolérance. Avec une utilisation à long terme, cette préparation peut entraîner une dépendance physique et mentale. Et benzodiazépines ces substances ne devraient pas être utilisés seuls pour traiter la dépression ou l'anxiété associée à la dépression, car ils peuvent augmenter le risque de suicide. Le médicament doit être utilisé très soigneusement chez les patients souffrant d’alcoolisme ou d’autres toxicomanies. Chez les patients présentant une insuffisance respiratoire, les effets inhibiteurs des benzodiazépines sur la respiration doivent être pris en compte. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les enfants. Évitez de mélanger des médicaments dans la même seringue. Utilisez uniquement le solvant attaché à la trousse de médicaments.
Grossesse et allaitement:
Évitez d'utiliser le médicament au cours du premier et du troisième trimestre de la grossesse. Ne pas utiliser le médicament chez les mères qui allaitent.
Effets secondaires:
Obésité post-mortem, vertiges, céphalées, fatigue, troubles de la conscience, ataxie, somnolence (surtout chez les patients âgés), réduction du tonus musculaire squelettique; risque d'apnée dans le cas d'une injection intraveineuse rapide, phlébite, ou de la douleur au niveau du site d'injection (en raison de la teneur en potassium dans la formulation), l'asthénie; mentale ralentir la réaction, les réactions paradoxales (en particulier chez les enfants et les personnes âgées), l'anxiété, l'irritabilité, l'agressivité, l'agitation, la confusion d'assemblage snopodobny, des hallucinations, des idées délirantes, la colère, des cauchemars, une psychose, un comportement inapproprié et d'autres troubles du comportement; syndrome de rebond, dépendance physique, symptômes de sevrage, trouble de la libido; éruptions cutanées papillaires-maculo-papuleuses et prurigineuses; double vision.
dosage:
Le médicament peut être administré par voie intramusculaire, par injection intraveineuse lente ou par perfusion intraveineuse lente. Les crises aiguës des états d'anxiété et d'agitation psychomotrice ou agression: 20-200 mg / jour, par voie intramusculaire ou intraveineuse, et si nécessaire de poursuivre l'administration de la formulation orale. Les symptômes du syndrome d'abstinence dans la dépendance à l'alcool: 50-100 mg / jour par voie parentérale. S'il y a un besoin d'utilisation supplémentaire dans les injections, après 2 à 3 jours la dose devrait être réduite de moitié; l'utilisation continue du médicament peut être poursuivie sous forme orale. Tétanos: dans les cas ne nécessitant pas de trachéostomie - 120 à 500 mg / jour en perfusion intraveineuse; dans le tétanos grave, avec une respiration assistée - 500-2000 mg / jour en perfusion intraveineuse. La dose doit être réduite chez les personnes âgées et chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique. Parfois, une dose égale à la moitié de la dose moyenne est suffisante. Le traitement doit être aussi court que possible.
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