Traitement à court terme de l'insomnie. Benzodiazépine ou un agent de type benzodiazépine ne sont indiqués que pour le traitement de l'insomnie grave empêchant le fonctionnement normal ou provoque l'épuisement.
ingrédients:
1 tabl POWL. contient 10 mg de tartrate de zolpidem.
l'action:
Un médicament endormi du groupe imidazopyridine. Des études expérimentales ont montré que le zolpidem a des propriétés sédatives à des doses inférieures aux doses requises pour obtenir la anticonvulsivant, anxiolytique ou myorelaxant. Ces propriétés sont liées au fait que le zolpidem est un agoniste sélectif des récepteurs communiquant avec anticholinergiques centraux appartenant au récepteur macromoléculaire complexe « GABA-oméga » (BZ1 et BZ2) module l'ouverture du canal de chlorure. Le mécanisme d'action du zolpidem consiste en la liaison sélective des récepteurs des benzodiazépines oméga (BZ1). Après administration par voie orale de zolpidem est rapidement absorbé par le tube digestif, atteignant des pics sanguins après 0,5-3 heures après l'administration. La biodisponibilité après administration orale est de 70%. Il lie 92% des protéines plasmatiques. Environ 35% de la dose administrée du médicament est métabolisée par le foie au cours du processus de «premier passage». Le médicament est excrété sous forme de métabolites, principalement dans l'urine (56%) et les fèces (37%). T0,5 Le médicament est de 2,4 h et la durée d'action allant jusqu'à 6 heures. Chez les personnes âgées et chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique sont observés une biodisponibilité accrue du médicament, diminution de la clairance et la demi-vie (approximativement 10 h). Une réduction modérée de la clairance a été observée chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Contre-indications:
Hypersensibilité au zolpidem ou à d'autres ingrédients de la préparation. Insuffisance hépatique sévère. Syndrome d'apnée du sommeil. Myasthénie. Insuffisance respiratoire sévère. Ne pas utiliser chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Précautions:
Particulièrement utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. Le zolpidem doit être administré avec prudence chez les patients présentant une insuffisance respiratoire chronique. Les benzodiazépines et les médicaments apparentés aux benzodiazépines ne sont pas recommandés comme médicaments de première ligne pour le traitement des patients atteints de maladie mentale. Le médicament doit être administré avec prudence chez les patients présentant des symptômes de la dépression (benzodiazépines et médicaments apparentés ne devraient pas être utilisés seuls pour traiter la dépression ou l'anxiété associée à la dépression - risque de tendance suicidaire accrue). Utilisation particulièrement prudente chez les patients ayant des antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie. Utiliser avec prudence chez les patients âgés ou fragiles. Contient du lactose - Les patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, déficit en lactase ou malabsorption de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament.
Grossesse et allaitement:
Les données sont insuffisantes pour évaluer la sécurité de l'administration de zolpidem pendant la grossesse et l'allaitement maternel, de sorte que le médicament ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes (en particulier au cours du premier trimestre) et l'allaitement.
Effets secondaires:
Fréquent (> 1/100): somnolence le lendemain après avoir pris le médicament, des maux de tête, des étourdissements, un engourdissement, diminution de la vigilance, la confusion, les troubles gastro-intestinaux (diarrhée, nausées, vomissements), une vision double, des réactions cutanées, amnésie. Peu fréquent (> 1/1000, <1/100): fatigue, faiblesse musculaire, ataxie. Rarement (<1/1000): diminution de la libido, réactions paradoxales. Ces symptômes surviennent principalement au début du traitement et disparaissent après une administration répétée du médicament. Benzodiazépine ou un agent de type benzodiazépine peuvent provoquer une amnésie antérograde, ou l'apparition de la dépression préexistante. L'utilisation des benzodiazépines ou des agents de type benzodiazépine (en particulier chez les personnes âgées) peut être accompagné par des réactions paradoxales (agitation, agitation, irritabilité, agressivité, délire, fait rage, des cauchemars, des hallucinations, des psychoses, un comportement inapproprié, l'aggravation de l'insomnie et d'autres effets comportementaux ) - dans de tels cas, le traitement doit être interrompu.L'utilisation à long terme de benzodiazépines ou de médicaments analogues aux benzodiazépines peut entraîner une dépendance physique et mentale. L'arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes de sevrage ou d'une bande « rebond » (maux de tête, douleurs musculaires, l'anxiété, la tension, l'agitation, la confusion, l'irritabilité, l'insomnie, et dans les cas graves, un sentiment d'irréalité, l'hypersensibilité aux stimuli, un engourdissement et des picotements des extrémités, hallucinations et ajustements), pour cette raison, il est recommandé de réduire progressivement la dose du médicament.
dosage:
De vive voix. Adultes: la dose quotidienne recommandée est de 10 mg immédiatement avant d'aller au lit. Chez les personnes âgées ou atténuées et chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la dose recommandée est de 5 mg par jour. La dose peut être augmentée à 10 mg par jour lorsque la réponse clinique n'est pas satisfaisante et que le médicament est bien toléré. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 10 mg. Le traitement avec la préparation devrait durer le moins longtemps possible. La durée du traitement est de quelques jours à 2 semaines et, en même temps que la période de retrait des médicaments -. Jusqu'à 4 semaines Dans certains cas, il peut être nécessaire extension du traitement du maximum recommandé ci-dessus seulement après la réévaluation du patient..