Dissolution des calculs biliaires de cholestérol d'un diamètre n'excédant pas 15 mm, perméable aux rayons X, chez les patients qui, malgré la présence de calculs, conservent la fonction de la vésicule biliaire. Le traitement symptomatique de la cirrhose biliaire primaire, à condition qu'il n'y ait pas de cirrhose du foie décompensée.
Après administration orale de l'acide biliaire, la saturation en cholestérol ursodeoskycholowego réduit par suite de l'inhibition de l'absorption du cholestérol dans l'intestin et la diminution de l'excrétion du cholestérol dans la bile. Les dépôts de cholestérol se dissolvent progressivement, probablement en raison de la diffusion du cholestérol et de la formation de cristaux liquides. Le ursodeoskycholowego acide dans les maladies du foie et des voies biliaires par le remplacement des acides biliaires toxiques detergentopodobnnych lipophile DANS acide hydrophile et non toxique ursodeoskycholowy des propriétés cytoprotectrices, amélioration de la fonction sécrétoire de l'hépatocyte et la régulation des processus immunologiques. Après administration orale, l'acide ursodésosycholique est rapidement absorbé. 60 à 80% de la dose administrée sont absorbés. l'acide absorbé ursodeoskycholowy est presque exclusivement conjugaison hépatique avec des acides aminés Glycine et la Taurine, et excrétée dans la bile. Env. 60% du médicament est métabolisé lors du premier passage dans le foie. Ursodeoskycholowego portion acide est dégradé par les bactéries intestinales de l'acide 7-ketolithocholic et l'acide lithocholique, qui agit hépatotoxicité chez les animaux. Chez l'homme, une très petite quantité d'acide lithocholique est absorbée. Une fois qu'il est absorbé par la sulfatation de désintoxication dans le foie, il sécrété dans la bile et finalement excrété dans les selles. T0,5 L'acide ursodésoskycholique est de 3,5 à 5,8 jours.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la substance active et / ou aux excipients. Inflammation aiguë de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Obstruction du canal cholédoque ou du canal folliculaire. Il ne doit pas être utilisé si la vésicule biliaire n'est pas visible aux rayons X, si elle est présente au sein de la plaque calcifiée, si la fonction systolique de la vésicule biliaire est altérée ou si elle est commune colique biliaire.
Précautions:
Les paramètres de la fonction hépatique (AST, ALT et GGT) doivent être surveillés toutes les quatre semaines. Pour les 3 premiers mois. Le traitement et tous les 3 mois. Afin d'évaluer l'efficacité du traitement et la détection précoce des calcification conduits de dépôts, effectuer l'examen radiologique de la vésicule biliaire ( cholécystographie orale) 6-10 mois après le début du traitement, en fonction du diamètre des dépôts. Les photographies (examen et administration du contraste) doivent être effectuées à la fois en position verticale et en décubitus (surveillance par ultrasons).
Grossesse et allaitement:
La préparation ne doit pas être utilisée pendant le premier trimestre de la grossesse. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement. La grossesse doit être exclue avant de commencer le traitement. Il ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
Fréquent: selles brillantes, diarrhée. Très rare: calcification des calculs biliaires, urticaire. Très rarement pendant le traitement de la cirrhose biliaire primitive: une douleur dans les symptômes abdominaux droite en quart de cercle supérieur de maladie du foie (qui partiellement réversible après l'arrêt du traitement).
dosage:
De vive voix. Dissolution des calculs biliaires: 8-10 mg / kg quotidiennement en 2 doses. Le schéma posologique suivant est recommandé: patients atteints de mc. jusqu'à 60 kg: 500 mg par jour (2 tables le soir); patients avec mc. 60 à 80 kg: 750 mg par jour (1 table du matin et 2 tables du soir); patients avec mc. 80-100 kg: 1000 mg par jour (1 table du matin et 3 tables du soir); patients avec mc. supérieure à 100 kg: 1250 mg par jour (2 tables du matin et 3 tables du soir). Cirrhose biliaire primitive: 5-10 mg / kg quotidiennement, une ou deux doses fractionnées.