Index des médicaments

Rhinite allergique (saisonnière et pérenne). Rhinite vasophysique

1 dose de spray nasal contient 50 μg de budésonide.

Glucocorticoïdes avec un puissant effet anti-inflammatoire local pour usage nasal. Réduit les symptômes de la rhinite allergique (obstruction nasale, nasale, sécrétions) inhibe immédiatement (lors de l'application d'une assez longue) et la phase tardive réaction allergique. Lors de l'utilisation du médicament aux doses recommandées et pour une courte période d'action systémique, il est faible. La concentration plasmatique maximale après administration de 100 μg de budésonide par voie intranasale est atteinte dans les 45 min. L'absorption du budésonide administré par voie nasale est d'environ 73%. Dans les études de rat sur les cellules, il a été démontré que lie réversiblement budésonide avec des acides gras pour former des liaisons esters, ce qui permet aux cellules de rester en réserve un médicament spécifique qui offre une durée d'action plus longue que l'on pourrait déduire de la valeur de T_0,5 dans le sang. Le médicament pénètre dans la barrière placentaire et dans le lait maternel. Le budésonide est métabolisé dans le foie après administration orale. Les métabolites se lient aux protéines plasmatiques à 86-90%, principalement à l'albumine. Les métabolites sont inactifs et excrété par les reins et la forme libre après le couplage avec l'acide glucuronique et l'acide sulfurique. Seules de petites quantités du médicament sont excrétées dans l'urine et les fèces sous forme inchangée. La clairance corporelle totale de budésonide humaine intacte est de 84 I / h et chez les enfants souffrant d'asthme est environ 50% plus élevé, et est 1,5-2 l / h / kg. T biologique_0,5 le médicament est d'environ 2 heures.

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

Au cours du traitement par corticoïdes nasaux, en particulier lors de l'utilisation à long terme de doses élevées, des effets secondaires systémiques peuvent survenir. Ces effets sont beaucoup moins susceptibles que les corticostéroïdes oraux et est variable entre les patients et entre les différentes préparations de corticostéroïdes. Il est recommandé de mesurer régulièrement la croissance des enfants qui suivent un traitement prolongé par corticostéroïdes nasaux. Dans le cas de ralentissement à analyser au traitement médical et à la réduction de la dose nasale corticostéroïde à la plus faible dose qui assure le maintien d'un contrôle efficace de la maladie. Vous devriez également envisager de référer votre enfant à un pédiatre spécialisé pour consultation. L'utilisation de doses supérieures à celles recommandées peut entraîner des symptômes cliniquement significatifs de suppression surrénalienne. Dans un tel cas doit être examiné par voie orale ou par voie parentérale des doses supplémentaires de corticoïdes pendant les périodes de stress, et aussi avant la chirurgie prévue. Une attention particulière doit être exercée chez les patients chez lesquels un traitement aux stéroïdes est remplacé par budésonide par voie orale dans le traitement d'un spray nasal, en raison du risque de dysfonctionnement de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. La préparation doit être utilisé avec précaution chez les patients avec des champignons, et l'infection virale des voies respiratoires, et chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire. Parfois, un traitement supplémentaire des allergies oculaires peut être nécessaire. Pendant long terme, l'utilisation continue du produit, il est conseillé d'effectuer des contrôles réguliers sur la muqueuse nasale, par exemple. Tous les 6 mois. Formulation concomitantes kétoconazole et l' Itraconazole, ainsi que d'autres médicaments qui sont des inhibiteurs puissants du CYP3A4, comme il peut y avoir une augmentation de la concentration de budésonide dans le sang et la gravité de effets secondaires systémiques. Si cela n'est pas possible, l'intervalle entre leur administration doit être le plus long possible. Vous pouvez être considéré pour réduire la dose de budésonide dans le traitement de kétoconazole ou d'itraconazole qui dure plus de 2 semaines.

Budésonide peut être utilisé pendant la grossesse que dans les cas où l'avantage pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le foetus.A des études épidémiologiques prospectives n'ont pas montré un risque accru de malformations congénitales chez les nouveau-nés après l'utilisation de la forme inhalée ou nasale de budésonide pendant la grossesse. Budésonide est excrété dans le lait maternel, mais ne devrait pas l'impact de la formulation aérosol administré à des doses thérapeutiques sur le corps d'un enfant nourri au sein - la préparation peut être utilisé pendant l'allaitement.

Common: écoulement nasal hémorragique, épistaxis, irritation de la muqueuse nasale (éternuements, picotements et sécheresse de la muqueuse nasale). Peu fréquent: réactions d'hypersensibilité immédiate et tardive, éruption cutanée, urticaire, angioedème, dermatite, prurit. Rares: élévation de la pression intra-oculaire, glaucome. Très rare: plaies nasales, perforation du septum nasal. Fréquence inconnue: réaction anaphylactique. Pour le traitement de budésonide, en particulier lorsqu'ils sont utilisés à fortes doses et à long terme, peuvent rarement se produire dans caractéristique des effets secondaires systémiques de cette classe de médicaments: le syndrome de Cushing, un cushingoidalne, la suppression surrénale, un retard de croissance chez les enfants et les adolescents, diminution de la densité minérale osseuse, la cataracte, le glaucome et plus rarement, une gamme de symptômes psychiatriques ou des changements de comportement, y compris l'hyperactivité psychomotrice, troubles du sommeil, l'anxiété, la dépression ou l'agressivité (en particulier chez les enfants).

Intranasale. La posologie doit être déterminée individuellement. Les adultes et les enfants de plus de 6 ans: 100 mg (2 doses de 50 microgrammes) dans chaque narine deux fois par jour, matin et soir, et 200 mg dans chaque narine une fois par jour (soit quatre doses de 50 microgrammes.). Après avoir atteint l'effet clinique attendu, la dose d'entretien doit être réduite à la dose la plus faible nécessaire pour contrôler les symptômes. Le plein effet du médicament est atteint seulement quelques jours après le début du traitement. Si possible, le traitement de la rhinite allergique saisonnière doit être débuté avant l'exposition aux allergènes.