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Par ailleurs, dans le traitement de l'asthme chez les patients souffrant d'asthme persistant léger à modéré, qui n'a pas réussi à obtenir le contrôle des symptômes suffisants avec des corticostéroïdes inhalés et chez lesquels l'utilisation ad hoc des ß-agonistes à action rapide ne fournit pas un contrôle clinique suffisant des symptômes d'asthme. La formulation est également utilisé dans la prévention de l'asthme dans lequel le principal symptôme est induit l'exercice de bronchoconstriction. Tableau. 4 mg et Croquer 5 mg peut être utilisé à la place d'une faible dose de corticostéroïdes inhalés chez les patients souffrant d'asthme persistant léger, où dans la dernière période, il n'y avait pas de crises d'asthme sévères nécessitant l'utilisation de corticoïdes par voie orale, et chez les patients qui ne peuvent pas utiliser Corticostéroïdes inhalés. Chez les patients asthmatiques, dans lesquels la préparation sous forme de comprimés. 10 mg est utilisé dans le traitement de l'asthme, il peut aussi soulager les symptômes de la rhinite allergique saisonnière. Tableau. Pour la mastication et la mastication, 4 mg sont indiqués chez les enfants de 2 à 5 ans. Tableau. pour mâcher et mâcher 5 mg sont indiqués chez les enfants de 6 à 14 ans. Tableau. 10 mg - pour les patients à partir de 15 ans.

1 tabl mâcher et mâcher contient 4 mg ou 5 mg; 1 tabl POWL. contient 10 mg de montélukast sous forme de sel de sodium. Tableau. 4 mg et 5 mg à croquer et à mâcher contiennent de l'aspartame. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose.

Antiasthmatique pour usage général, antagoniste hautement sélectif du récepteur de leucotriène CysLT₁. Le montélukast inhibe la bronchoconstriction induite par l'inhalation de LTD₄. Une bronchodilatation a été observée dans les 2 heures suivant l'administration orale. Le médicament inhibe la phase précoce et tardive de la réponse au spasme bronchique après exposition à l'allergène. Réduit le nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique et dans les voies respiratoires, améliore la maîtrise de l'asthme clinique. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. POWL. Une concentration plasmatique maximale de 10 mg survient après 3 heures, la biodisponibilité moyenne est de 64%, le repas standard n'affecte pas la biodisponibilité. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. concentration à croquer à 5 mg plasmatique maximale se produit dans les 2 h, la biodisponibilité moyenne est de 73%, un repas standard se réduit à 63%. Chez les enfants 2-5 ans après l'administration sur un estomac vide 4 mg à croquer concentration maximale est atteinte en 2 h. Le médicament est lié aux protéines plasmatiques dans plus de 99%, est largement métabolisé par le CYP3A4 du foie, CYP2A6 et CYP2C9. Le médicament et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans la bile.

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

Il ne doit pas être utilisé pour traiter les crises d'asthme aiguës. montelukast ne doit pas se substituer à des corticostéroïdes par inhalation ou par voie orale. Il n'y a aucune preuve pour la possibilité de réduire la dose corticostéroïdes par voie orale l'utilisation concomitante de montelukast. En raison du risque de Churg-Strauss devrait accorder une attention particulière quand un patient développe éosinophilie, éruption cutanée associée à une vascularite, aggravation des symptômes respiratoires, de complications cardiaques et la neuropathie (ou); si ces symptômes apparaissent, le schéma thérapeutique doit être réexaminé et vérifié. Chez les patients souffrant d'asthme et de l'aspirine, malgré un traitement par montelukast, continuer à éviter l'utilisation de l'aspirine et d'autres AINS. Il n'y a pas de données sur l'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. L'innocuité et l'efficacité du montélukast chez les enfants de moins de 2 ans. Tableau. mâcher et mâcher contient de l'aspartame - ils peuvent être nocifs pour les patients atteints de phénylcétonurie. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.

Le médicament ne peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement que lorsque cela est absolument nécessaire.Un nombre limité de données pour une utilisation pendant la grossesse ne suggèrent pas une relation de cause à effet entre le montélukast d'admission et des malformations (ie. Des anomalies des membres), qui rarement observé dans le post-rotation.

Fréquent: chez les adultes et les adolescents à partir de 15 ans - douleurs abdominales et maux de tête; chez les enfants de 6 à 14 ans - maux de tête; chez les enfants de 2 à 5 ans - maux d'estomac et soif. Effets indésirables observés après commercialisation: très fréquent - infections des voies respiratoires supérieures; souvent - diarrhée, nausée, vomissement, augmentation des transaminases sériques, éruption cutanée, fièvre; Peu fréquent - Des réactions d'hypersensibilité incluant anaphylaxie, troubles du sommeil, y compris les cauchemars, l'insomnie, le somnambulisme, l'irritabilité, l'anxiété, l'agitation, l'agitation y compris comportement agressif ou l'hostilité, la dépression, des étourdissements, de la somnolence, paresthésie et (ou) hypoesthésie, saisies, épistaxis, sécheresse de la bouche, l'indigestion, des contusions, de l'urticaire, des démangeaisons, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, y compris des crampes musculaires, la faiblesse et (ou) fatigue, un malaise, un gonflement; rarement - augmentation de la tendance aux saignements, tremblements, palpitations, œdème angioneurotique; très rarement - l'infiltration éosinophile dans le foie, les hallucinations, la pensée et le comportement suicidaire, le syndrome de Churg-Strauss, l'hépatite (y compris cholestatique, mélangé hépatocellulaire et des dommages au foie étiologies), érythème noueux, érythème polymorphe.

De vive voix. Adultes et adolescents à partir de 15 ans souffrant d'asthme ou d'asthme et de rhinite allergique saisonnière concomitante: 1 comprimé. POWL. 10 mg une fois par jour le soir (quel que soit le repas). Enfants 6-14 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 5 mg une fois par jour le soir. Enfants 2-5 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 4 mg une fois par jour le soir. Tableau. mâcher et mâcher prend 1 heure avant ou 2 heures après un repas. L'effet thérapeutique de la préparation sur les paramètres de contrôle de l'asthme se produit en un jour. La prise du médicament doit être poursuivie à la fois lorsque les symptômes sont maîtrisés et pendant les périodes d'exacerbation des symptômes de l'asthme. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale, une insuffisance hépatique légère à modérée et chez les personnes âgées. Si le traitement par le montelukast est utilisé comme traitement adjuvant aux corticostéroïdes inhalés ne doit pas être remplacé par des corticostéroïdes brusquement inhalés montelukast. Les patients âgés de 2-5 ans d'exercice de la bronchoconstriction induite peut être le principal symptôme de l'asthme chronique qui nécessite un traitement avec des corticostéroïdes inhalés; patient doit être évalué au bout de 2-4 semaines. traitement montélukast, si la réponse au traitement est pas satisfaisante, envisager un traitement supplémentaire ou différent. L'utilisation de montélukast chez les patients âgés de 2-14 ans au lieu des corticoïdes inhalés à faible dose pour les patients souffrant d'asthme persistant léger - si au cours de la période d'observation (. Habituellement 1 mois) ne peut pas être atteint un contrôle adéquat des symptômes de l'asthme, vous devriez envisager l'utilisation de médicaments supplémentaires ou changer votre médicament avec un traitement progressif contre l'asthme; Le contrôle périodique de l'asthme doit être évalué périodiquement chez les patients. Le montélukast n'est pas recommandé en monothérapie chez les patients présentant un asthme persistant modéré. Tableau. à une dose de 10 mg peut être attaché au régime de traitement actuel; la préparation peut être incluse dans le traitement de patients chez lesquels l'asthme n'est pas suffisamment contrôlé par un agoniste β à courte durée d'action administré ad hoc. Si la réponse clinique est évidente (généralement après la première dose), le patient peut être restreint par l'utilisation à court terme d'un agoniste β à courte durée d'action.