Dans l'alternative dans le traitement de l'asthme chez les patients âgés de 15 ans et plus souffrant d'asthme chronique légère ou modérée chez qui le traitement avec des corticostéroïdes inhalés et « ad hoc » β-agoniste à action rapide utilisé donne les symptômes cliniques d'alignement correspondants de l'asthme. Chez les patients souffrant d'asthme qui utilisent des médicaments pour le traitement de l'asthme, il ne soulager les symptômes de la rhinite allergique saisonnière. Le médicament est également indiqué pour la prophylaxie de l'asthme chez les patients de 15 ans et plus dont le principal symptôme est induit l'exercice de bronchoconstriction.
ingrédients:
1 tabl POWL. contient 10 mg de montélukast sous forme de montelukast sodique. Le médicament contient du lactose.
l'action:
Antiasthmatique pour usage général, antagoniste hautement sélectif du récepteur de leucotriène CysLT1. Le montélukast inhibe la bronchoconstriction induite par l'inhalation de LTD4. Une bronchodilatation a été observée dans les 2 heures suivant l'administration orale. Le médicament inhibe la phase précoce et tardive de la réponse au spasme bronchique après exposition à l'allergène. Il réduit le nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique et les voies respiratoires, améliore le contrôle clinique de l'asthme. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. POWL. Une concentration plasmatique maximale de 10 mg se produit dans les 3 heures, la biodisponibilité moyenne est de 64%, le repas standard n'affecte pas la biodisponibilité. Le médicament est lié aux protéines plasmatiques dans plus de 99%, il est largement métabolisé par le CYP3A4 du foie, CYP2A6 et CYP2C9. Le médicament et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans la bile.
Contre-indications:
Hypersensibilité au montélukast sodique ou à l'un des excipients.
Précautions:
Le médicament ne peut pas être utilisé pour traiter les crises d'asthme aiguës. Il ne devrait pas être substitué au montelukast glucocorticostéroïde sous forme inhalée ou orale. Il n'y a aucune preuve pour la possibilité de réduire les doses de stéroïdes oraux lors de la coadministration avec le montelukast. En raison du risque de syndrome de Churg-Strauss doivent être traités avec prudence et réévaluer le régime de traitement, si le patient semble éosinophilie, éruption vascularite, aggravation des symptômes respiratoires, de complications cardiaques et la neuropathie (ou). Chez les patients souffrant d'asthme et de l'aspirine doit encore éviter l'utilisation de l'aspirine ou d'autres AINS, malgré un traitement par montelukast. Il n'y a pas de données sur l'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. lactose monohydraté - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Le médicament ne peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement que lorsque cela est absolument nécessaire. Des données limitées de bases de données disponibles sur la consommation de drogues pendant la grossesse, n'indique pas une relation de cause à effet entre la prise de montelukast et l'apparition de malformations congénitales (ie. anomalies des membres), qui est rarement vu dans le monde après le post-marketing.
Effets secondaires:
Fréquent: douleurs abdominales et maux de tête. Effets indésirables observés après commercialisation: très fréquent - infections des voies respiratoires supérieures; souvent - diarrhée, nausée, vomissement, activité accrue des transaminases sériques, urticaire, fièvre; Peu fréquent - Des réactions d'hypersensibilité incluant anaphylaxie, troubles du sommeil, y compris des cauchemars, l'insomnie, le somnambulisme, l'irritabilité, l'anxiété, l'agitation, l'agitation y compris comportement agressif ou l'hostilité, la dépression, des étourdissements, de la somnolence, paresthésie, hypoesthésie, convulsions, des saignements le nez, la bouche sèche, l'indigestion, des ecchymoses, des rougeurs, des démangeaisons, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, y compris des crampes musculaires, la faiblesse et (ou) fatigue, un malaise, un gonflement; rarement - augmentation de la tendance aux saignements, tremblements, palpitations, œdème angioneurotique; très rarement - l'infiltration éosinophile dans le foie, les hallucinations, la confusion, des pensées et des comportements suicidaires, le syndrome de Churg-Strauss, l'hépatite (y compris cholestatique, hépatocellulaire et des lésions hépatiques mixtes étiologies), érythème noueux.
dosage:
De vive voix. Adultes et adolescents ≥ 15 ans avec des antécédents d'asthme ou de l'asthme et de la rhinite allergique saisonnière inextricable: 1 comprimé. POWL. 10 mg une fois par jour dans la soirée. L'effet thérapeutique de la préparation sur les paramètres de contrôle de l'asthme se produit en un jour.La prise du médicament doit être poursuivie lorsque les symptômes sont maîtrisés et pendant les périodes d’exacerbation. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique légère à modérée. Le médicament peut être inclus dans le schéma thérapeutique précédemment utilisé.