Comme aide au traitement de l'asthme chez les patients souffrant d'asthme chronique léger à modéré, chez qui le traitement par inhalation de glucocorticostéroïdes et de bêta-agonistes à courte durée d'action n'assure pas un contrôle clinique adéquat des symptômes d'asthme. La formulation est également utilisé dans la prévention de l'asthme dans lequel le principal symptôme est induit l'exercice de bronchoconstriction. Tableau. 4 mg et Croquer 5 mg peut être utilisé à la place d'une faible dose de corticostéroïdes inhalés chez les patients souffrant d'asthme persistant léger, où dans la dernière période, il n'y avait pas de crises d'asthme sévères nécessitant l'utilisation de corticoïdes par voie orale, et chez les patients qui ne peuvent pas utiliser Corticostéroïdes inhalés. Chez les patients avec la préparation sous forme de comprimés. 10 mg est indiqué pour le traitement de l'asthme, il peut également soulager les symptômes de la rhinite allergique saisonnière. Tableau. Pour la mastication et la mastication, 4 mg sont indiqués chez les enfants de 2 à 5 ans. Tableau. pour mâcher et mâcher 5 mg sont indiqués chez les enfants de 6 à 14 ans. Tableau. 10 mg - pour les patients à partir de 15 ans.
ingrédients:
1 tabl pour mâcher et mâcher contient 4 mg ou 5 mg de montélukast sous forme de sel de sodium; 1 tabl POWL. contient 10 mg de montélukast sous forme de sel de sodium. Tableau. 4 mg et 5 mg à croquer et à mâcher contiennent de l'aspartame. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose.
l'action:
Antiasthmatique pour usage général, antagoniste hautement sélectif du récepteur de leucotriène CysLT1. Le montélukast inhibe la bronchoconstriction induite par l'inhalation de LTD4 - les cystéinyl-leucrienes - les eicosanoïdes à forte action inflammatoire. Une bronchodilatation a été observée dans les 2 heures suivant l'administration. Le médicament inhibe la phase précoce et tardive de la réponse au spasme bronchique après exposition à l'allergène. Il réduit le nombre d'éosinophiles dans les voies respiratoires et le sang périphérique, améliore le contrôle clinique de l'asthme. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. POWL. Une concentration plasmatique maximale de 10 mg survient après 3 heures, la biodisponibilité moyenne est de 64%, le repas standard n'affecte pas la biodisponibilité. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. concentration à croquer à 5 mg plasmatique maximale se produit dans les 2 h, la biodisponibilité moyenne est de 73%, un repas standard se réduit à 63%. Chez les enfants 2-5 ans après l'administration sur un estomac vide masticable concentration maximale de 4 mg est atteinte après 2 h. Le médicament est lié aux protéines plasmatiques dans plus de 99% est métabolisé dans le foie (CYP3A4, CYP2A6, CYP2C9). Le médicament et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans la bile.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Précautions:
Il ne doit pas être utilisé pour traiter les crises d'asthme aiguës. Vous ne devez pas remplacer soudainement le montélukast par des corticostéroïdes inhalés ou oraux. Il n'y a pas de données disponibles pour réduire la dose de corticostéroïdes oraux lors de l'utilisation concomitante de montélukast. En raison du risque de syndrome de Churg-Strauss, une attention particulière doit être portée lorsque le patient développe une éosinophilie, une éruption vasculaire, une aggravation des symptômes pulmonaires, des complications cardiaques et / ou une neuropathie; si ces symptômes apparaissent, le schéma thérapeutique doit être réexaminé et vérifié. Il n'y a pas de données sur l'utilisation de la préparation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Chez les patients asthmatiques associés à une hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique, malgré le traitement par le montélukast, l'utilisation de l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS doit être évitée. montelukast n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 2 ans. Tableau. mâcher et mâcher contient de l'aspartame - ils peuvent être nocifs pour les patients atteints de phénylcétonurie. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire au galactose, un déficit en Lapp lactase ou une malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Le médicament ne peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement que lorsque cela est absolument nécessaire.
Effets secondaires:
Fréquent: chez les adultes et les adolescents à partir de 15 ans - douleurs abdominales et maux de tête; chez les enfants de 6 à 14 ans - maux de tête; chez les enfants de 2 à 5 ans - maux d'estomac et soif. Les effets indésirables rapportés après l'introduction du médicament sur le marché: infection des voies respiratoires supérieures, l'augmentation de saignements réactions d'hypersensibilité de tendance (y compris une anaphylaxie, infiltration eosinophile dans le foie), les rêves anormaux (y compris cauchemars), les hallucinations, l'insomnie, somnabulizm, irritabilité, l'anxiété, l'agitation, l'agitation (y compris le comportement agressif ou hostilité), tremblements, dépression, idées et comportements suicidaires (suicidalité) - dans des cas très rares, des étourdissements, de la somnolence, paresthésie, hypoesthésie, convulsions, des palpitations cardiaques, épistaxis , diarrhée, sécheresse de la bouche, l'indigestion, des nausées, des vomissements, augmentation des transaminases sériques (ALAT, ASAT), hépatite cholestatique (y compris, mixtes hépatocellulaire et des dommages au foie étiologies), angioedème, ecchymoses, urticaire, prurit , éruption cutanée, érythème nodeux, douleurs articulaires, douleurs musculaires (incl. faiblesse musculaire), faiblesse, fatigue, sensation de malaise, enflure, fièvre. De très rares cas de syndrome de Churg-Strauss ont été rapportés pendant le traitement par montelukast chez des patients souffrant d’asthme bronchique.
dosage:
De vive voix. Adultes et adolescents à partir de 15 ans souffrant d'asthme ou d'asthme et de rhinite allergique saisonnière concomitante: 1 comprimé. POWL. 10 mg une fois par jour le soir (quel que soit le repas). Enfants 6-14 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 5 mg une fois par jour le soir. Enfants 2-5 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 4 mg une fois par jour le soir. Tableau. mâcher et mâcher prend 1 heure avant ou 2 heures après un repas. L'effet thérapeutique de la préparation sur les paramètres de contrôle de l'asthme se produit en un jour. La prise du médicament doit être poursuivie à la fois lorsque les symptômes sont maîtrisés et pendant les périodes d'exacerbation des symptômes de l'asthme. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale, une insuffisance hépatique légère à modérée et chez les personnes âgées. Chez les patients âgés de 2-14 ans souffrant d'asthme persistant léger, si dans 1 mois. Fail pour obtenir un contrôle satisfaisant des symptômes de l'asthme, vous devriez envisager l'utilisation de plus ou un autre régime de traitement anti-inflammatoire selon le traitement de l'asthme. Les patients âgés de 2-5 ans d'exercice de la bronchoconstriction induite peut être le principal symptôme de l'asthme chronique qui nécessite un traitement avec des corticostéroïdes inhalés; patient doit être évalué au bout de 2-4 semaines. traitement montélukast, si la réponse au traitement est pas satisfaisante, envisager un traitement supplémentaire ou différent. La dose de 10 mg peut être ajoutée au programme de traitement actuel.
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